疟疾患者血液检验相关参数变化的临床应用价值

疟疾患者血液检验相关参数变化的临床应用价值

杨兰

四川绵阳四0四医院（绵阳市第一人民医院）  621000

摘要：目的 研究血液检验相关参数变化对诊断疟疾的价值。方法 选择2021年7月至2023年7月期间在本院就诊的46例疟疾患者为研究样本，记作对照组，并选择同期在本院47例做健康体检的人群，记作研究组。两组人员均采用血液检验，记录相关参数变化，判断血液检验参数变化对疟疾诊断的价值。结果 研究组RBC、PLT、Hb和TC低于对照组（P＜0.05），两组受检者WBC、RDW和EOS对比无明显差异（P＞0.05）。结论 血液检验相关参数变化有助于疟疾的临床诊断，未来可以作为主要诊断方式进一步推广。

关键词：疟疾；血液检验；相关参数变化；诊断价值

    疟疾是虫媒传染病的一种，传播途径为疟原虫，患者感染之后，可能出现多汗、发热和肢体发冷等症状，如果未经临床及时有效的治疗，可能引发脾肿大和贫血等并发症[1]。因此，临床应重视疟疾的早期诊断，为患者留出足够治疗时间，从而加速患者的康复进程。血液检验是临床常用诊断方法，针对众多疾病均可取得理想的诊断效果，针对疟疾同样有较大应用价值，值得针对更多疟疾患者炎症诊断效果[2]。基于此，本研究将以2021年7月至2023年7月期间在本院就诊的46例疟疾患者为研究样本，研究血液检验相关参数变化对诊断疟疾的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择2021年7月至2023年7月期间在本院就诊的46例疟疾患者为研究样本，记作对照组，包括男性27例，女性19例，年龄21-60岁，年龄均值（42.16±5.93）岁，BMI指数19-30kg/m2，BMI指数均值（24.11±2.86）kg/m2。并选择同期在本院47例做健康体检的人群，记作研究组，包括男性25例，女性22例，年龄23-64岁，年龄均值（42.89±5.54）岁，BMI指数19-29kg/m2，BMI指数均值（23.22±2.06）kg/m2。组间资料对比无差异（P＞0.05）。

    纳入标准：存在疟疾疑似症状[3]；年龄超过18岁；各项临床资料均完整；签署知情同意书，自愿配合研究。排除标准：存在精神性疾病；合并凝血功能障碍或免疫性疾病；不配合血液检验。

1.2 方法

    两组人员均采用血液检验，记录相关参数变化，判断血液检验参数变化对疟疾诊断的价值。受检者在清晨保持空腹状态，抽取2mL静脉血，在抗凝管中保存血液样本，摇匀后尽快做血液检验，在2h内完成血检标本检查。可推片用瑞士染色观察疟原虫。另取2mL静脉血，通过生化分析仪，针对血清总胆固醇进行检测。

1.3 观察指标

    记录并对比两组受检者红细胞（Red blood cell，RBC）、白细胞（White blood cell，WBC）、血小板（Platelet，PLT）、血红蛋白（Hemoglobin，Hb）、红细胞分布宽度（Red blood cell distribution width，RDW）、嗜酸细胞直接计数（Eosinophils were counted directly，EOS）、总胆固醇（Total Cholesterol，TC）。正常情况下，RBC应介于3.35×1012/L-5.50×1012/L之间，WBC应介于4.0×109/L-10.0×109/L之间，PLT应介于100×109/L-300×109/L之间，Hb应介于110g/L-160g/L之间，RDW应介于11.6×1012/L-15.0×1012/L之间，EOS应介于0.05×109/L-0.5×109/L之间，TC应介于1.0mmol/L-2.5mmol/L之间[4]。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

    研究组RBC、PLT、Hb和TC低于对照组（P＜0.05），两组受检者WBC、RDW和EOS对比无明显差异（P＞0.05）。见下表。

表1 血液检验参数（±s）

3 讨论

    疟疾是影响人类健康的传染病，患者一旦感染，对其自身生活质量会带来严重影响[5]。临床需重视疟疾患者的早期诊断，通过准确率较高的诊断方式，明确患者是否身患疟疾，从而开展针对性治疗方案。血液检验在临床普及率较高，各类参数均可以提示人体是否健康，在疟疾诊断中同样有一定应用价值[6]。结果表明，研究组RBC、PLT、Hb和TC低于对照组（P＜0.05），两组受检者WBC、RDW和EOS对比无明显差异（P＞0.05）。证明疟疾患者RBC、PLT、Hb和TC等参数有异常变化，分析原因，患者RBC和PLT计数降低，可能和血小板、疟原虫之间存在溶解现象息息相关[7]。其他异常变化的参数，同样可作为诊断疟疾的重要依据。

    综上所述，血液检验相关参数变化有助于疟疾的临床诊断，未来可以作为主要诊断方式进一步推广。

参考文献：

[1]丰俊,张丽,夏志贵,肖宁.中国消除疟疾:重要里程碑意义及消除后的挑战[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2021,39(4):421-428.

[2]易佳,孙凌聪,张聪,李博,李凯杰.湖北省2020—2021年疟疾诊断参比实验室血片镜检质量分析[J].中国热带医学,2022,22(4):324-328.

[3]曹彩群,丁桂生,卢金,顾亚萍.江苏省南通市疟疾诊断参比实验室病例复核结果分析[J].中国热带医学,2022,22(9):870-873.

[4]朱业蕾,张明五,潘爱珍,柳正卫,王晓萌,吴蓓蓓.人工镜检和自动镜检查找抗酸杆菌效果比较[J].中国卫生检验杂志,2021,31(10):1153-1155.

[5]易佳,孙凌聪,张聪,李博,李凯杰.湖北省2020—2021年疟疾诊断参比实验室血片镜检质量分析[J].中国热带医学,2022,22(4):324-328.

[6]李美,夏志贵,周水森.疟疾病例复核确认过程中检测结果不一致常见问题分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2019,37(4):464-471.