陕西省汉中市宁强县巴山镇中心卫生院 药剂科 724405
摘要:目的:分析通过开展药学干预对于推动抗生素药物合理应用的实际价值。方法:对照组患者为常规抗生素药物治疗,观察组联合应用药学干预。结果:不合理用药发生率组间平行对比中,观察组1.25%,对照组12.50%,P<0.05;药物不良反应发生率组间平行对比中,观察组2.50%,对照组11.25%,P<0.05。结论:通过开展药学干预能够提升抗生素的应用合理性以及用药安全性。
关键词:抗生素;药学干预;合理用药
抗生素药物具有杀菌、抑菌、预防感染、免疫调节等作用,是目前对于感染性疾病患者治疗的常用手段,此类药物能够对病原菌蛋白质生成进行阻碍,从而杀灭病原菌[1]。目前的抗生素药物种类较多,例如喹诺酮类、大环内酯类等,这为感染性疾病患者的药物治疗提供了更多选择,然而受到制度、人员、环境等因素影响,部分患者存在抗生素药物应用不合理的情况[2],使得患者的抗感染疗效下降,药物不良反应率升高,为了改善该情况需积极做好抗生素药物用药管理。药学干预旨在通过做好用药方案的专业化评估,进而提升患者的用药合理性,杜绝不合理用药现象[3]。本文将分析通过开展药学干预在推动抗生素药物合理应用中的实际效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
随机抽取本院2023年1月~2024年5月160例抗生素治疗的感染性病例作为研究样本,借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=80例)、观察组(n=80例),观察组男、女病例依次为42例、38例;年龄情况如下:26~78岁,平均数(41.36±2.05)岁;体重情况如下:43.6~82.5kg,平均数(61.37±2.05)kg。对照组男、女病例依次为41例、39例;年龄情况如下:23~79岁,平均数(41.35±2.07)岁;体重情况如下:42.7~82.8kg,平均数(61.35±2.06)kg。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P>0.05。
1.2方法
对照组患者为常规抗生素药物治疗,即由临床医师评估患者的病情状况,根据个人经验以及诊断结果选择抗生素药物给予患者治疗,并告知患者在药物治疗期间的配合要点、药物应用方法及注意事项等。观察组联合应用药学干预,方法为:(1)建立健全,抗生素药物的管控制度,明确此类药物的使用准则,严格依据药物的特性以及功效做好分类以及分级,并积极开展分级管理;(2)积极开展抗生素药物的专题讲座和培训,邀请医护人员参与,对于抗生素药物的指导原则、药物不良反应的预防方法、细菌耐药性等相关知识进行详细讲解,从而提升广大医护人员的合理用药意识;(3)临床药师积极参与查房工作,与临床医师共同配合对于患者的抗生素药物用量、种类、时间等进行分析和评估,制定最佳的用药方案;(4)积极开展患者的药物健康教育,向其介绍抗生素药物的应用目的、方法、注意事项、常见的不良反应和处理方法等,提升患者的用药依从性;(5)加强抗生素药物的日常监管,对于此类药物的实际应用情况进行统计,重点对3联或4联抗生素药物应用情况进行充分分析,对于发现的不合理用药现象及时与责任医师进行沟通,与此同时还可将检查结果与个人绩效进行挂钩,提升人员的责任意识。
1.3评价规范
(1)记录2组患者抗生素不合理用药的发生率,例如药物遴选不当、联合用药不当、给药方式不当、用量用法不当、疗程过长、溶媒选择不当等。(2)记录2组患者出现的药物不良反应,例如恶心呕吐、皮疹、头痛头晕、腹泻等。
1.4统计学处理
文中所有数据均借助SPSS22.0分析,其中涉及的计量资料均进行如下表示:(±s),即均值加减标准差,均为t检验,计数资料均进行如下表示:[n(%)],均为χ2检验,P<0.05即为有统计学意义。
2结果
2.1不合理用药发生率组间平行对比
不合理用药发生率组间平行对比中,观察组1.25%,对照组12.50%,P<0.05。
表1 不合理用药发生率组间平行对比[n(%)]
分组 | n | 药物遴选不当 | 联合用药不当 | 给药方式不当 | 用量用法不当 | 疗程过长 | 溶媒选择不当 | 总计 |
观察组 | 80 | 1(1.25) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(1.25) |
对照组 | 80 | 2(2.50) | 2(2.50) | 1(1.25) | 1(1.25) | 2(2.50) | 2(2.50) | 10(12.50) |
χ2值 | 0.826 | 1.265 | 0.267 | 0.267 | 1.265 | 1.265 | 6.362 | |
p值 | 0.152 | 0.069 | 0.537 | 0.537 | 0.069 | 0.069 | 0.019 |
2.2药物不良反应发生率组间平行对比
药物不良反应发生率组间平行对比中,观察组2.50%,对照组11.25%,P<0.05。
表2 药物不良反应发生率组间平行对比[n(%)]
分组 | n | 恶心呕吐 | 皮疹 | 头痛头晕 | 腹泻 | 总计 |
观察组 | 80 | 1(1.25) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(1.25) | 2(2.50) |
对照组 | 80 | 3(3.75) | 1(1.25) | 2(2.50) | 3(3.75) | 9(11.25) |
χ2值 | 0.185 | 0.267 | 1.265 | 0.185 | 5.027 | |
p值 | 0.072 | 0.537 | 0.069 | 0.072 | 0.031 |
3讨论
抗生素是对广大感染性疾病患者的常用治疗药物,通过科学合理用药有利于确保患者的抗感染疗效,并减少药物不良反应,然而目前的抗生素药物种类不断增多,不合理用药情况时有发生,这对患者的药物疗效以及用药安全性均构成了不良影响,也极大的加重了患者的经济负担,并且容易引起医疗纠纷[4]。通过开展药学干预,采取行之有效的管理措施,能够提升抗生素药物的使用规范性以及合理性。从本次的研究结果来看,通过开展药学干预,观察组的抗生素不合理用药发生率和药物不良反应发生率均明显低于对照组,提示在抗生素药物应用期间积极开展药学干预工作有重要临床价值。
综上所述,通过开展药学干预能够提升抗生素的应用合理性以及用药安全性。
参考文献:
[1] 彭昊帅,陈楠. Ⅰ类切口手术抗生素预防用药专项点评及药学干预效果[J]. 中国民康医学,2023,35(8):129-131.
[2] 刘筠. 儿童抗生素相关腹泻危险因素分析及药学干预的作用[J]. 中外医疗,2022,41(10):74-77.
[3] 李亚军. 加强药学干预对促进抗生素合理用药的效果分析[J]. 中外女性健康研究,2022,12(7):128-129.
[4] 吴雪娟. 药学干预对抗生素使用不合理情况及不良反应发生率的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(2):153-155.