支架植入联合康复指导对患者康复效果研究

支架植入联合康复指导对患者康复效果研究

孙云鹏

栖霞市人民医院  265300

摘要：目的：观察研究支架植入联合康复指导对患者康复的临床疗效。方法：选取2022年1月至2023年1月我院收治的心脏病患者100名，采用随机数字表的方式将其随机分为观察组和研究组，每组各50人。对照组患者在进行支架植入术后进行常规治疗，观察组患者在进行支架植入术后进行康复指导。比较两组患者的临床效果及并发症发生情况。结果：观察组患者各项指标均优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：在支架植入术后对患者进行康复指导可以减轻并发症的发生，提高术后恢复，在临床实践中具有一定的推广价值。

关键词：心脏支架；康复指导；康复

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2023年1月我院收治的心脏病患者100名，采用随机数字表的方式将其随机分为观察组和对照组，每组各50人。对照组女性24名、男性26名，年龄在41～49岁，均值计算为（45.43±1.94）岁，乙组女性25名，25名男性，年龄在40～50岁，均值计算为（45.51±1.87）岁，两组患者的个人资料情况接近，差异没有统计学意义（P>0.05）。

纳入要求：①院内委员会批准；②患者具有良好的配合度；③无其他精神疾病史；④家属均知情；⑤相关人员签署同意书。

排出要求：①患有恶性肿瘤疾病；②肝功能异常；③肾功能异常；④凝血功能异常；⑥中途退出研究。

1.2方法

对照组患者在进行支架植入术后进行常规治疗，观察组患者在支架植入术后进行康复指导，具体内容包括：①康复训练：在手术结束的2周后开始进行康复训练，每天早晨和晚饭后1小时进行。康复训练分为热身运动、康复运动和整复运动3个阶段。有氧运动是主要方式，根据患者身体状况和个人喜好选择，并适度进行锻炼，每个阶段持续10分钟，每天总共训练30分钟。②行为疗法指导。由护理人员指导患者进行全身放松训练，帮助心肌细胞摄取更多氧气。同时，指导患者进行扩大肺活量的呼吸运动，提高血氧浓度。③注意预防并发症。在支架植入术后，密切观察患者的生命体征变化，特别是在康复训练过程中。防止心绞痛、心律失常、二次心肌梗死等并发症的发生。为了减少这些并发症的风险，护理人员会指导患者选择较低的运动强度，并延长运动时间。

1.3观察指标

①左心室射血分数（LVEF）：左心室射血分数是评估心脏功能的重要指标之一，它反映了心脏泵血功能的健康程度。

②6分钟步行距离：用来评估患者体力活动能力的指标。通过测量患者在6分钟内能够走的距离，可以了解其体力状况和身体的耐力水平。

③并发症发生情况：主要包括心率失常和心衰。心率失常是指心脏节律异常，包括心律过速、心律失常等。心衰是心脏泵血功能不全导致全身器官供血不足的病症。

1.4统计学方法

本次研究利用SPSS22.0软件对统计到的数据进行分析处理。相关不同指标的数据以均值±标准差(±s）的形式进行表示，并对其进行t检验比较；计数数据以百分率（%）表示，并对其进行χ2检验比较。当P值<0.05时，表示差异显著且在统计学上具有意义。

2.结果

如表1所示，观察组患者各项指标均优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者不同功能指标对比

3.讨论

由于手术后患者身体功能未完全恢复，很少有人能够进行中等强度的运动。因此，术后的运动恢复训练常常被忽视。一些行支架植入术的患者在术后大约一年左右常常出现血管狭窄或血栓形成，这可能与缺乏规律的运动和康复治疗有关。

在患者身体条件可耐受的情况下，给予适当的康复训练对于改善患者的心血管功能、延长寿命以及提高生活质量具有重要意义。康复训练在术后恢复阶段起到了关键的作用，它旨在帮助患者逐步恢复身体功能，增强心肺功能，改善心血管状况，并减少并发症的发生。

首先，康复训练可以帮助患者逐步恢复心血管功能。支架植入术后，患者的血管内膜可能仍存在一定程度的炎症和损伤，血管壁的弹性也可能受到一定影响。通过适当的康复训练，可以促进血液循环，增加心肌的供血量，提高心肌的收缩力和心脏的泵血功能，从而改善患者的心血管功能。其次，康复训练有助于延长患者的寿命。研究表明，规律的运动和康复训练可以降低心血管疾病患者的死亡率。运动不仅可以改善心血管功能，还可以降低血压、改善血脂代谢，减少动脉粥样硬化的进展，从而降低心脑血管事件的风险。通过坚持康复训练，患者可以增强身体的抵抗力，降低心血管疾病的复发率，延长自己的寿命。此外，康复训练还可以在一定程度上缓解患者的负面情绪，提高生活质量。心血管疾病患者常常伴随着焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪不仅会影响患者的心理健康，还可能加重心血管病的症状。适当的康复训练可以分散患者的注意力，促进身体的代谢和内分泌的平衡，释放身体内的压力，从而改善患者的心理状态。同时，通过康复训练，患者可以逐渐增加运动量和运动强度，提高自身的运动能力和自信心，从而提高生活质量。

综上所述，适当的康复训练对于改善患者心血管功能、延长寿命以及提高生活质量具有重要作用。通过规律的运动和康复训练，患者可以逐步恢复心血管功能，降低心脑血管事件的风险，缓解负面情绪，提高生活质量。因此，在支架植入术后，医生应该给予患者适当的康复训练指导，并鼓励他们坚持锻炼，以达到更好的康复效果。

参考文献

[1]何燕萍.康复护理促进冠状动脉内支架植入术后患者心脏康复的效果及满意度分析[J].心血管病防治知识,2021,11(23):52-54.

[2]章慧慧,袁红,屠思佳等.心肺联合运动试验在冠心病患者支架植入术后心脏康复中的指导作用[J].心电与循环,2020,39(05):453-456+462.