天津市黄河医院(天津市体育医院)天津 300110
摘要:目的:激励式护理对血液透析患者负性情绪和自我护理能力的影响探究。方法:选取我院于2023年1月至2024年4月期间接受血液透析治疗的60例患者,以平均分配原则,分为每组各30例。对照组采取常规护理手段,观察组则采取激励式护理。运用焦虑自评量表、抑郁自评量表、以及自我护理能力测定量表进行对比。结果:应用激励式护理手段明显有所减轻,并且自我护理能力也明显提升,(P<0.05)。结论:激励式护理手段在减少血液透析患者的负性情绪、增强患者的自我护理能力方面有显著效果
关键词:血液透析;自我护理能力;负性情绪;激励式护理
在处于中后期的肾病患者群体中血液透析是普遍的用于维持生命的治疗手段,在长期的治疗过程中激励式护理因自身负担较重,健康指数下降,容易产生多种负性情绪,严重的影响着患者的治疗依从性以及患者的生活质量水平[1]。与此同时,患者本身的自我护理能力的高低也关系着治疗的效果和预后,采取激励式护理手段干预,可以将重心放在激发患者的内在动力上,促进患者积极心理的产生[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院门诊接受血液透析治疗的共计60例患者,平均分配为每组30例患者。对照组常规手段干预护理,观察组则采用激励式护理。观察组30例血液透析患者中,有17位,女性患者有13位,平均年龄19-69周岁;对照组30例血液透析患者中,男性患者有18位,女性患者有12位,平均年龄18-70周岁。两组一般资料比较,(P>0.05),具备可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
采取常规护理手段干预,根据透析操作规程严格执行,并定期进行透析相关的指标检查,同时对血液透析患者的饮食进行指导,开展基础健康的宣传教育工作等。
1.2.2观察组
在常规护理手段的基础上,采取激励式护理手段进行干预,具体措施如下:首先,护理人员应当注重心理激励,耐心的聆听血液透析患者的内心烦恼和担忧,关注患者的心理变化,每周至少两次和患者进行深入交流沟通。发挥自身的专业能力,通过积极的语言鼓励患者面对疾病,并定期开展患者分享会活动,邀请质量效果较好的患者参与其中,更好的感染和带动其他患者,树立起学习的榜样,减少患者的负性情绪,提高患者的自我护理能力[3]。其次,护理人员应当通过激励式护理手段,做好对患者的目标激励,根据患者的设计情况,与患者、患者家属共同进行个性化的护理目标的制定,如:每周的体重控制、营养指数、自我护理能力提升等各方面的目标,当每完成一个小目标,则给予口头上的表扬与鼓励,让患者感受到被关心和支持,积极的主动的进行健康知识的学习,提高患者的自我护理能力。
1.3观察指标
在对观察组和对照组的血液透析患者的护理干预中,护理工作人员对观察组和对照组两组患者的不同护理情况进行了信息记录,并根据两组患者护理前后的ESCA、SAS、SDS测定数值进行了评估和比较,得出观察护理结论,保障护理结果的真实有效性。
1.4统计学方法
SPSS22.0统计学软件作为基础,进行数据分析,χ²进行检验,X±S代表计量资料, P<0.05视为具有实际的统计学意义。
2结果
2.1两组患者的负性情绪比较
对比两组患者的SAS表、SDS表评分可见,应用激励式护理手段进行干预护理后的观察组的血液透析患者在负性情绪总评分上要明显低于对照组的患者,差异具有实际的统计学意(P<0.05)。具体数据见表1。
表1护理前后的焦虑自评量表、抑郁自评量表对比
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 30 | 58.3±7.2 | 42.1±5.8 | 56.7±6.5 | 40.5±5.3 |
对照组 | 30 | 57.8±6.9 | 50.2±6.1 | 55.9±7.1 | 48.8±6.0 |
注:观察组和对照组护理前后比较,P<0.05
2.2两组患者的自我护理能力比较
对比两组患者的ESCA各维度评分及总分,采用激励式护理手段,观察组患者的ESCA总分均明显要高于对照组患者的,ESCA总分,这一差异有实际的统计学意(P<0.05)。
表2护理前后的自我护理能力测定量表对比
组别 | 例数 | 自我护理技能 | 自我责任感 | 自我概念 | 健康知识水平 | 总分 | |||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 30 | 25.3±4.2 | 40.5±5.1 | 20.2±3.8 | 32.6±4.5 | 18.5±3.2 | 28.8±4.1 | 22.8±3.5 | 36.7±4.3 | 86.8±10.5 | 138.6±12.3 |
对照组 | 30 | 24.8±4.5 | 30.2±4.8 | 19.8±3.5 | 25.5±4.1 | 17.9±3.0 | 22.1±3.6 | 21.9±3.2 | 28.5±3.8 | 84.4±9.8 | 106.3±10.5 |
注:观察组和对照组护理前后比较,P<0.05
3讨论
血液透析是将患有尿毒症或中毒等病症的病人的血液经由穿刺引入身体外部,在利用特定的血液透析装置、透析膜、透析泵等进行了过滤、扩散、交换、吸附等处理而除去相关的毒性之后,将该血液重新供给到身体内部的连续的处理
[4]。而将激励式护理模式应用在护理中,可以提高患者的依从性。
根据上文对我院共60名血液透析患者的实际护理干预的情况可见,给予血液透析患者激励护理干预,相较于传统的常规护理干预手段,能够更为有效地减轻血液透析患者的负性情绪,明显提升患者的自我护理能力。
总而言之,激励式护理干预手段在血液透析患者的护理治疗中有着重要的应用价值与意义,护理部门应对此重视起来,在未来的临床护理工作当中,应当大力推广激励式护理模式。
参考文献:
[1] 陈璐. 激励式护理对血液透析患者负性情绪和自我护理能力的影响 [J]. 中国当代医药, 2023, 30 (20): 189-192.
[2] 符稚雅. 时效激励式护理干预对维持性血液透析的影响 [J]. 中外医学研究, 2022, 20 (05): 87-90.
[3] 王琦,张静,甄珍,等. 激励式护理对血液透析患者生活质量和自我护理能力的改善效果研究 [J]. 天津护理, 2021, 29 (03): 280-283.