金川县人民医院 624000
产妇在分娩之后可能会出现一些身体不适的症状,这一般也称为产后并发症。这些症状的存在,不仅对产妇的身心健康带来影响,同时还可能从长远上影响母婴关系。因此对产后并发症的种类、原因及预防措施做到提前了解,对保障产妇及宝宝的健康至关重要。本文就详细介绍产后常见的并发症及其预防措施,以帮助产妇及其家属提前做好防范。
一、产后出血
产后出血在妇产科属于最常见的一种并发症,大多数会在产后的2小时内出现,并且这也是导致产妇死亡的一个重要原因。造成产后出血的原因有多种,包括子宫收缩乏力、产道撕裂以及胎盘因素等,其中胎盘因素常见的如胎盘粘连、胎盘玻璃不全、胎盘胎膜残留以及胎盘嵌顿等。
预防产后出血的措施如下:
1、加强孕期的管理
及时发现并治疗如高血压、贫血等疾病,以提高产妇身体的素质。
2、提高助产的技术
医护人员通过熟练的助产技术应用,并对产程中出现的问题正确处理好,可以提高母婴的安全,如及时适度进行会阴侧切或者阴中切,以免产道撕裂。
3、加强子宫收缩
在分娩期间及分娩后,要对子宫收缩情况密切观察,及时对子宫按摩,并通过宫缩剂的使用促进子宫收缩,以减少出血。
4、做好输血和急救的准备工作
如果经评估为产后出血的高危产妇,如妊娠期高血压等,医护人员应在分娩前做好输血和急救的准备工作,确保产妇在紧急情况下,可以得到迅速有效地处理。
二、产褥感染
产妇在分娩或者产褥期内,其生殖道可能因受到病原体的侵袭而出现局部或者全身感染,这也就是产褥感染。产褥感染大多因细菌感染所引起,其症状包括恶露异常、发热、伤口疼痛或者存在异味等。
预防产褥感染的措施如下:
1、强化孕期的卫生教育
医护人员通过对产妇及其家属的健康教育,可以提升产妇对产褥感染的认识,产妇及其家属也应积极接受教育,同时产妇也要养成良好的个人卫生习惯。
2、保持良好的空气质量
产妇所处的产房应保持良好的通风环境,通过定期开窗通风,可以降低空气中细菌的数量,从而降低细菌感染风险。
3、落实无菌操作
医护人员在分娩及产后护理过程中,需严格落实无菌操作的原则,以降低产妇感染的风险。
4、妥善处理产后伤口
产妇在分娩过程中可能存在会阴撕裂或侧切伤口,在护理中需及时对这些伤口进行清洁、消毒与缝合,以免感染。
5、加强产后营养补充
产妇在产后应合理饮食,因此家属因增加产妇的营养摄入,促进其身体免疫力的提升,这对抵抗感染有较大帮助。
三、羊水栓塞
羊水栓塞属于分娩并发症中严重的一种,可能导致产妇突然死亡。这种并发症多发生在分娩过程中或产后不久。如果羊水进入到母体的血液循环中,会导致出现过敏反应、弥散性血管内凝血、肺动脉高压等一些严重的症状。
预防羊水栓塞的措施如下:
1、严格掌握剖宫产指征
产妇如果符合自然分娩的指征,则应尽量避免不必要的剖宫产,以此来降低羊水栓塞的风险。
2、避免过强宫缩
在分娩过程中,应对产妇的宫缩强度进行合理的控制,以免过强的宫缩导致羊水被挤入母体的血液循环中。
3、及时处理难产
如果产妇出现难产情况,需及时采取有效的措施,如使用胎头吸引器、产钳等工具帮助生产,以免产程延长导致羊水栓塞的风险增加。
4、做好高危产妇的抢救准备
如果产妇属于高龄、多胎妊娠等羊水栓塞高风险人群,在分娩前应做好抢救的准备工作,以免在出现羊水栓塞等紧急情况能迅速的应对处理。
四、产后抑郁症
产妇在分娩之后如果出现情绪低落、烦躁不安等一些情绪障碍,则是产后抑郁症的表现,除此之外,产妇还会因此表现出兴趣丧失、睡眠障碍等。产后抑郁症不仅对产妇的身心健康带来影响,也对保持良好的母婴关系不利。
预防产后抑郁症的措施如下:
1、加强心理疏导
医护人员及家属要密切关注产妇的情绪变化,如有消极情绪表现,应及时进行心理疏导,及时帮助产妇缓解压力,并调整好心态。
2、提供家庭支持
产妇家属需给予产妇充分的关心及支持,并帮助产妇在分娩之后尽早适应母亲的角色,从而降低其心理负担。
3、合理安排产后生活
产妇于产后应合理安排日常的生活作息,尤其要注意保证充足的睡眠及休息时间,不能让身体过度劳累。
4、寻求医生帮助
如果产妇存在严重的情绪问题,家属应及时带产妇去寻求心理医生或其他专业医生的帮助,通过心理或药物治疗,让产妇尽早走出产后抑郁症的阴霾。
五、产后尿潴留
产后尿潴留是指产妇在分娩之后,膀胱内的尿液难以顺利排出的一种现象。这种症状不仅会让产妇的舒适度下降,同时也有尿路感染的风险。
预防产后尿潴留的措施如下:
1、鼓励产妇尽早排尿
在产妇分娩之后,医护人员应鼓励产妇尽早排尿,以免膀胱充盈过度。
2、协助产妇排尿
产妇如果排尿存在困难,医护人员应协助产妇,使其能以正确的姿势排尿,比如站立位排尿或者半卧位排尿,并轻轻对膀胱区域进行按摩,以此促进排尿。
3、使用导尿管的护理
如果产妇需要留置导尿管,则应合理应用抗生素来预防感染,并在拔管之前开展膀胱训练,以此提升膀胱的收缩能力。
4、保持会阴部卫生
产妇在产后需保持会阴部的清洁卫生及干燥,以免发生尿路感染。
五、产后静脉血栓
产妇在分娩后如果存在血液高凝状态,则可能出现静脉血栓,而下肢静脉血栓的形成和长时间卧床等因素有关。产后静脉血栓的出现会引发产妇的下肢疼痛、肿胀等症状产生,甚至严重的话会造成肺栓塞,对产妇带来极大不良影响。
预防产后静脉血栓的措施如下:
1、鼓励产妇尽早活动
产妇在分娩之后,医护人员根据产妇的恢复情况,在身体情况允许的情况下,应鼓励产妇尽早开展下床活动,以促进下肢静脉血液的回流,从而预防产后静脉血栓。
2、合理使用抗凝药物
如果产妇有着高风险的静脉血栓发生率,在必要的情况下,可以根据医生指导合理使用抗凝药物来预防静脉血栓。
3、做好下肢保暖
产妇在分娩后要注意做好下肢的保暖工作,使下肢处于温暖状态,以免寒冷的刺激造成其血管的收缩,从而导致血栓的发生风险增加。
4、定期做好下肢的情况观察
医护人员或者产妇家属应定期对产妇的下肢情况进行观察,如果产妇下肢存在疼痛感受或者有肿胀表现,应及时告知医生进行检查,以便尽早干预,预防形成静脉血栓。
六、结语
以上就是产妇产后常见的并发症后及预防措施,产妇及其家属对此提前了解,做好防范,并积极配合医护人员的护理工作,才能有效降低产后并发症的发生率。当然除了以上一些常见的并发症,产妇还应注意其他一些可能出现的并发症,如产后子宫脱垂、产后乳腺炎等,也许根据对应的措施做好预防。对不同的并发症做到及时了解并拿出相应的预防措施,才能降低产妇产后并发症的发生率,从而更好地保障母婴的健康和安全。