简介：摘要疫苗保护效果的真实世界研究是其上市后评价的重要内容，采用断点回归设计进行评价，可以克服随机对照试验的伦理学、现场组织实施等困难，结果更贴近现实，并可提供较高等级的因果推断证据。本文结合实例分析，对断点回归设计的原理、方法、应用场景及未来展望进行介绍与探讨，以期为新型冠状病毒疫苗保护效果的真实世界研究提供思路。

简介：摘要目的分析浙江省2010—2019年甲型病毒性肝炎（甲肝）的流行与时空分布特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统报告的2010—2019年浙江省甲肝病例，基于三间分布描述甲肝流行性特征。采用ArcGIs 10.7软件进行空间自相关分析，基于SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析，采用SPSS 25.0 软件进行数据分析。结果浙江省2010—2019年累计报告甲肝病例5 465例，年均报告发病率1.00/10万，周期性和季节性发病不明显。男性发病率高于女性（P=0.023），发病率最高的年龄组为50~59岁。空间自相关分析显示：2010—2017年间浙江省甲肝发病存在空间相关性，其中2010年相关性最弱（Moran′s I=0.103，Z=1.769，P=0.049），2016年相关性最强（Moran′s I=0.328，Z=4.979，P=0.001）。时空扫描统计结果显示，2010—2019年浙江省甲肝发病存在空间聚集性，共识别到3个聚集区，其中一级聚集区以宁波市象山县为中心，覆盖了包括宁海县、鄞州区等在内的10个县（市、区），聚集时间为2012年1月1日至6月30日。结论2010—2019年浙江省甲肝发病水平呈现平稳波动的趋势，季节性规律不明显，50~59岁人群组为发病重点人群。甲肝疫情存在空间聚集性，应基于时空聚集规律和当地发病情况做好针对性甲肝防控工作。

简介：摘要流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙型脑炎病毒（JEV）引起的以侵犯中枢神经系统为主的疾病，是亚洲和西太区引起儿童病毒性脑炎的主要病因。接种疫苗是预防乙脑的主要措施，当前我国有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗在使用。由于疫苗供应、受种者主客观选择等原因，会面临这两种疫苗序贯接种的需求，但当前缺乏相关实施依据。本文收集国内外研究证据，梳理了当前乙脑疫苗使用现状及序贯接种的研究进展，阐述了在无法满足同一类型乙脑疫苗完成全程接种情况下的序贯接种建议，以期为乙脑疫苗接种工作的开展和相关政策的制定提供参考。

简介：摘要目的分析2020—2021年度长三角地区医务人员流感疫苗接种意愿及关联因素。方法采用方便抽样法，于2020年7月至2021年3月在苏浙皖沪三省一市76家医院，根据医院等级、工作岗位选择医务人员，开展流感疫苗接种意愿的问卷调查，采用logistic回归模型分析接种意愿的关联因素。结果共1 332名医务人员接受调查，男女性别比为1∶3.2，工作年限为（15.07±9.75）年，2019年接种过流感疫苗614名，接种率为46.09%，63.21%（842/1 332）的医务人员愿意接种流感疫苗。logistic回归模型显示，一级医院的医务人员接种意愿高于二级医院（OR=0.573）和三级医院（OR=0.357）；2019年度接种过流感疫苗的医务人员接种意愿高于未接种过流感疫苗（OR=0.226）和接种史不详（OR=0.228）的医务人员；防保科、保健科、感染科的医务人员的接种意愿比预检处、内外科门急诊、儿科、呼吸科等科室高（OR=1.670）。结论长三角地区医务人员流感疫苗接种意愿较高，但接种率较发达国家还有差距，应加强宣传教育，提高医务人员流感免疫水平。

简介：【摘要】目的：讨论评估临床通过雾化方法为小儿哮喘患儿实施治疗时，全程护理模式的应用效果。方法：在本院小儿哮喘患儿中抽选88例展开讨论，2019.5-2021.5为病例抽选时间，抽签均分方法将患儿划分成参比组（44例）、讨论组（44例），均实施雾化治疗，在此期间，参比组行一般护理，讨论组行全程护理模式，比较护理效果。结果：讨论组症状好转时间少于参比组，P＜0.05。结论：相较于一般护理方案，全程护理模式的运用，能够促进雾化治疗方案的效果，进而缩短患儿症状改善用时。

简介：摘要目的分析浙江省8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和安全性。方法选定浙江省两市满8月龄健康儿童，将儿童采用随机分组方法分配至麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗联合接种组（试验组），麻疹风疹联合减毒活疫苗单独接种组（对照组）。分别在疫苗接种前和疫苗接种后的6周采集儿童的静脉血1 ml，检测麻疹、风疹的血清中抗体浓度，评价疫苗接种前后的麻疹、风疹抗体水平；同时对联合接种的安全性进行评价。采用酶联免疫试验方法（ELISA）测定麻疹、风疹IgG抗体，分析同时接种麻疹风疹联合减毒疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和安全性。结果共纳入符合方案的研究对象504名，其中试验组和对照组均为252名。试验组两种疫苗同时接种后麻疹抗体阳性率98.41%，阳转率96.43%，抗体几何平均浓度（GMC）为1 539.94 mIU/ml，疫苗接种后风疹抗体阳性率89.29%，阳转率88.49%，GMC为47.65 mIU/ml；对照组疫苗接种麻疹抗体阳性率98.02%，阳转率97.62%，GMC为1 428.96 mIU/ml，疫苗接种后风疹抗体阳性率86.51%，阳转率86.11%，GMC为45.66 mIU/ml，两组间GMC差异无统计学意义，试验组疫苗接种后麻疹、风疹抗体阳性率、阳转率非劣效于对照组。对研究对象接种疫苗后开展安全性观察，均具有较高的安全性，未发现相关严重不良反应事件，以一般反应为主，且预后良好。对试验组和对照组两组间的不良反应发生率进行比较，无统计学差异。结论8月龄联合接种麻疹风疹减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗具有良好的安全性和免疫原性。

简介：[摘要 ]:目的 :健康教育联合全程护理对小儿哮喘雾化治疗后的血氧饱和度影响效果 。 方法：本次调查， 以随机的方式选取 2019.1-2019.6 期间于我院进行哮喘雾化治疗的患儿共计 88 例调查与分析。根据随机数字表法将患儿分为 2 组，每组 44 例。分别采用常规护理与健康教育、全程护理联合方式。分析两组最终护理结果。 结果：对比组血氧饱和度和研究组相比较低，两组差异明显， P 值 =0.0000 。 结论：在小儿哮喘雾化治疗中，可采取全程护理、健康教育联合应用方式，此方式实施效果优异，值得临床普及与推广 。