简介：摘要目的探讨伴发于高度近视的白内障术后屈光度误差及最佳预留屈光度。方法回顾性病例对照研究。收集2021年6月至12月于新疆医科大学第一附属医院白内障手术者61例(81眼)的资料，根据眼轴长度分为4组：A组(25眼)，眼轴22~24 mm；B组(23眼)，25~26 mm；C组(15眼)，27~28 mm；D组(18眼)，29~35 mm。术后1个月随访。结果所有患者术后矫正视力均比术前显著提高(P<0.05)。A、B、C及D组术后屈光度误差依次为(-0.27±0.66)D、(-0.13±0.78)D、(-0.38±0.54)D及(+0.41±0.87)D, D组与另3组相比有显著远视误差(PAD＝0.002，PBD＝0.024，PCD＝0.003)；误差程度与眼轴长度呈轻度正相关(r＝0.270 P＝0.01)。4组患者预测绝对误差依次为(0.57±0.41)D、(0.60±0.50)D、(0.50±0.42)D及(0.83±0.47)D，组间差异无统计学意义(P＝0.203)。比较近视力时根据术后等效球镜度另分为：Ⅰ组(28眼)，0~-0.75 D；Ⅱ组(17眼)，-1.00~-1.75 D；Ⅲ组(21眼)，-2.00~-3.75 D；Ⅳ组(15眼)，-4.00~-6.00 D。其中，Ⅲ组术后近视力显著好于Ⅰ、Ⅱ组(PⅠ-Ⅲ＝0.001，PⅡ-Ⅲ＝0.003)；Ⅲ、Ⅳ组视近脱镜率可达100%；Ⅲ组术后满意度最高。结论伴发于高度近视的白内障术后屈光度误差较正常白内障高，当眼轴长度>28 mm时偏向远视误差。预留屈光度在-2.0~-4.0 D范围可作为此类患者的最佳预留屈光度。