简介:【摘要】:目的探讨神经康复机器手对慢性期卒中偏瘫患者上肢功能的疗效。方法回顾性连续纳入2012年3月至2015年3月首都医科大学宣武医院康复门诊卒中偏瘫患者31例,根据采用康复治疗的方式,将患者分为机器手康复组(16例)和一般康复组(15例)。一般康复组接受一般性康复训练,3次/周,30min/次,同时进行家庭康复训练,5次/周,1h/次;机器手康复组接受一般性康复训练,3次/周,30min/次,同时进行机器手辅助训练,5次/周,1h/次。两组训练周期均为4周。分别于康复治疗前及治疗后4周,对两组患者上肢运动功能进行Wolf运动功能评价(WMFT)和Fugl-Meyer上肢运动功能评价(FMA-UE),对上肢肌张力评价采用改良Ashworth评分(MAS)。结果经过4周的治疗后,与同组治疗前相比,机器手康复组中位数时间明显缩短[7.1(2.4,93.8)s比13.1(3.7,99.5)s],功能评分明显提升[(45±13)分比(38±11)分],上肢功能评分明显提高[(28±7)分比(25±7)分],腕手部中位数评分明显提高[15(10,19)分比9(5,14)分],FMA-UE总分明显提高[(46±12)分比(38±12)分],MAS评分明显降低[3(2,5)分比5(4,8)分],治疗前后差异均有统计学意义(均P<0.05);一般康复组各项指标治疗前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。4周康复训练后,机器手康复组比一般康复组腕手部中位数评分[15(10,19)分比6(5,12)分]、治疗效应[-5.5(-10.8,-3.2)比0.0(-1.0,3.0)]、MAS[3(2,5)分比5(4,6)分]均有改善,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经康复机器手可有效提高卒中后慢性期偏瘫患者上肢运动功能,对腕手部运动功能提升有明显效果,并可控制上肢肌张力的增高.
简介:摘要:本文着重探讨了建筑工程管理中的风险识别与控制策略。在全球经济快速发展的今天,建筑工程项目面临着诸多挑战与变化,有效的风险管理显得尤为重要。我们首先介绍了风险的定义与分类,包括内部风险和外部风险,以及其可能的影响。随后,我们详细探讨了风险识别的方法,包括头脑风暴、专家访谈、SWOT分析等,以及常见的建筑工程风险案例分析。接着,我们讨论了风险评估的重要性,介绍了风险概率与影响评估的方法,并探讨了风险评估工具与技术。最后,我们深入探讨了风险控制策略,包括风险规避、风险转移和风险减轻,以及它们在建筑工程管理中的应用。通过本文的研究,可以为建筑工程项目的风险管理提供有效的参考,促进行业的稳健发展。