简介：摘要：目的：本研究旨在探讨预见性精细化护理在老年精神障碍患者中应用的跌倒预防效果。通过实施预见性护理，我们期望能够降低老年精神障碍患者的跌倒事件发生率，提高其生活质量，并减少因跌倒导致的安全问题。方法：试验组接受预见性精细化护理干预，而对照组则给予常规护理。预见性护理干预包括风险评估、环境优化、药物管理以及健康教育等多个方面。在干预前、干预后的1个月和3个月，分别使用跌倒发生率、跌倒伤害程度评分以及生活质量问卷对两组患者进行评估。结果：经过干预，试验组的跌倒发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，试验组患者的跌倒伤害程度也显著轻于对照组（P<0.01），说明预见性护理在预防老年精神障碍患者跌倒方面具有较好的效果。在生活质量方面，试验组患者的评分在干预后显著高于对照组，表明预见性护理有助于改善患者的日常生活能力和社会功能（P<0.05）。结论：本研究结果表明，预见性精细化护理对老年精神障碍患者的跌倒预防具有显著效果。通过实施预见性护理，可以有效降低患者的跌倒事件发生率，减轻跌倒伤害程度，从而提高患者的生活质量。因此，对于老年精神障碍患者而言，预见性精细化护理是一种值得推广的跌倒预防措施。

简介：摘要目的精神科病房患者身体约束使用特征及临床护理，探讨管理对策。方法回顾性调查2014年1～12月我科患者身体约束使用率、身体约束使用特征及采取的护理措施等。结果1～12月共收治329例患者，使用约束保护62例、占住院患者18.84%;首次住院约束45例、占约束总数72.58%;入院当天约束25例、占约束总数40.32%;入院前七天约束49例、占约束总数的79.03%;7d后约束13例、占约束总数20.96%。约束持续时段平均5.19h，日间约束平均2.75h，夜间约束平均10.41h，夜间约束大于10h8例、占12.90%。约束方式均为床上肢体功能位约束，约束工具均为约束带，约束原因伤人、毁物29例，行为紊乱19例，治疗不合作8例，消极5例，意识障碍1例。结论患者约束保护使用率尚有下降空间，控制重点在于减少预防性约束保护的使用，约束保护有待进一步规范，关键在于护士明确约束保护的指征，规范约束的告知，提高约束保护的技能，改进约束保护的工具和流程，确保患者安全，提升患者约束期间的舒适度。