简介：摘要目的比较高海拔环境下不同近红外光谱无创血红蛋白仪的检测成功率。方法健康志愿者144名，性别不限，年龄18~50岁。采用随机数字表法分为3组：模拟海拔3 500 m组(n＝35)、4 000 m组(n＝55)和4 500 m组(n＝54)。分别在平原环境和模拟不同海拔高度环境中，采用Radical-7、NW-9002SHM、A5和TensorTip MTX型血红蛋白仪检测血红蛋白，比较检测成功率，采用logistic回归分析法筛选影响仪器检测成功率的因素，并通过ROC曲线和约登指数确定阈值。结果在模拟3 500、4 000和4 500 m高海拔环境中，TensorTip MTX检测成功率高于Radical-7、NW-9002SHM和A5(P<0.001)，Radical-7、NW-9002SHM和A5检测成功率差异无统计学意义(P>0.05)。低SpO2是影响Radical-7、NW-9002SHM和A5型血红蛋白仪高海拔检测成功率的主要因素(P<0.001)，判断其检测成功的SpO2临界值分别为88.5%、87.5%和89.5%；TensorTip MTX检测成功率不受低SpO2影响。结论TensorTip MTX型近红外光谱无创血红蛋白仪检测成功率受高海拔环境影响最小，在不具备吸氧条件下可优先选用；Radical-7、NW-9002SHM和A5型近红外光谱无创血红蛋白仪在高海拔环境中应用时需提高氧饱和度才能保证仪器有较高的检测成功率。

简介：摘要目前用于反映麻醉深度的监测指数已经超过10种，从最初的BIS到现在的多种指数，诸如意识指数、麻醉深度指数、熵指数、听觉诱发电位、相位滞后熵等。这些指数因算法不同而各有特点。文章重点介绍这些监测指数的基本原理、监测不同麻醉药镇静深度时的准确性、抗干扰因素、反映意识状态改变的即时性等，以及以BIS为对照的研究进展，为其在临床麻醉中的应用提供参考。