简介：摘要回顾性分析并发于盆腔肿瘤手术的9例膀胱直肠瘘患者的临床资料，通过将输尿管再植联合带蒂大网膜填塞达到缝合牢靠，消除膀胱直肠瘘。本组9例患者均顺利完成手术，术后未再出现气粪尿并且肛门无漏液。中位手术时间117（90~145）min，中位出血量（100~650）210 ml。1例出现切口脂肪液化，2例出现切口感染。5例出现膀胱排尿功能障碍，经膀胱功能恢复锻炼后好转。通过输尿管再植联合带蒂大网膜填塞可以消除膀胱直肠瘘，改善患者术后的生活质量。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜下不同入路右半结肠根治术的临床效果。方法抽取2020年1月至2021年10月许昌中医院收治的86例右半结肠癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组43例。A组实施腹腔镜下中间入路右半结肠根治术，B组实施腹腔镜下尾侧联合内侧入路右半结肠根治术，两组均随访至术后1个月。比较两组围术期指标(手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间)，观察两组并发症(切口感染、尿路感染、肠梗阻)发生情况。结果两组住院时间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；B组手术时间、术后首次排气时间短于A组，术中出血量少于A组，淋巴结清扫数目多于A组(P均<0.05)；A组并发症发生率(6.98%，3/43)与B组(4.65%，2/43)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论两种腹腔镜下入路方式对右半结肠癌患者安全性相当，但相比腹腔镜下中间入路右半结肠根治术治疗，腹腔镜下尾侧联合内侧入路右半结肠根治术可有效缩短患者手术时间及术后排气时间，降低术中出血量，提高淋巴结清扫数目。