简介:摘要目的初步探讨经食管超声心动图引导NeoChord人工腱索治疗二尖瓣后叶脱垂合并重度反流的应用价值。方法选取2019年4-7月浙江大学医学院附属第二医院8例二尖瓣后叶脱垂合并重度反流的NeoChord人工腱索植入术的患者,NeoChord人工腱索植入前经食管超声心动图详细评估二尖瓣形态、脱垂位置及反流程度;植入术中经食管超声全程指导穿刺部位、人工腱索植入路径并调节腱索长度;植入后评估人工腱索位置,评估反流程度的改善情况,且手术全程监测有无并发症的发生。结果8例患者分别植入人工腱索2~4根,术中即刻经食管超声心动图和出院前经胸超声心动图提示患者术后轻度残余反流5例,中度残余反流2例,轻-中度残余反流1例,术中术后均无并发症发生;术后1个月经胸超声心动图复查示轻度反流6例,中度反流2例。结论NeoChord人工腱索植入术是二尖瓣脱垂引起的二尖瓣重度反流患者的安全、有效、易操作的治疗方式,经食管超声心动图在人工腱索植入过程中起着重要的指导作用。