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  • 简介:摘要:在中学英语阅读教学中,培养批判思维能力有助于提高学生的分析、推理和评估能力。通过引入问题驱动的教学方法,教师可以设计开放性问题,引导学生对文本内容进行深入分析,并鼓励他们表达不同的观点和见解。此外,结合小组讨论和辩论活动,能够促使学生在互动中思考多角度问题,并培养独立思考的习惯。阅读材料的选择也应注重多样和真实,使学生能够接触到不同文化背景和社会议题。通过这些策略,学生不仅能够提升英语阅读理解能力,还能形成批判思维的素养,为未来的学习和生活奠定坚实基础。

  • 标签: 批判性思维 英语阅读教学 问题驱动 小组讨论 多样性阅读材料
  • 简介:摘要目的分析总结SLE伴Libman-Sacks心内膜炎(LSE)的临床特点及危险因素。方法纳入2012年1月至2021年5月于北京协和医院住院的SLE伴LSE的患者(20例),按照1∶3的比例匹配年龄、性别后抽取同期住院的资料完整的SLE无LSE患者作为对照(60例),对其临床特征、实验室和影像学检查进行分析。计量资料符合正态分布或近似正态分布以±s表示,采用t检验。不符合正态分布以M(Q1,Q3)表示,采用Wilcoxon符号秩检验或Wilcoxon秩和检验。计数资料以采用χ2检验或Fisher确切概率法,单因素分析采用单因素条件Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果SLE伴LSE患者共20例,其中女性18例,年龄13~49岁,平均(32±9)岁。发现LSE时SLE病程为16.04(0~185.1)个月,19(95.0%)例赘生物位于二尖瓣。SLE伴LSE的患者合并脑梗死(45.0%和10.0%,χ2=9.87,P=0.001)和APS(50.0%和5.0%,χ2=22.32,P<0.001)更常见。实验室检查方面,SLE伴LSE的患者血小板数目[(140±67)×109/L和(189±115)×109/L,t=-2.29,P=0.026]更低、狼疮抗凝物(LA)阳性(80.0%和23.6%,χ2=19.65,P<0.001)更常见,而抗SSA抗体阳性(21.1%和60.0%,χ2=6.38,P=0.012)少见。SLE伴LSE患者中左心房增大(左心房前后径>40 mm)更常见(35.0%和5.4%,χ2=9.37,P=0.002),左心房前后径[(37±7)mm和(33±4)mm,t=2.15,P=0.043]更大,左心室射血分数[(63.10)%和(68±6)%,t=-2.41,P=0.019]更低。SLE伴LSE患者合并APS的危险是无LSE患者的19倍[OR值(95%CI)=19.00(4.43,81.38),P<0.001]。结论SLE伴LSE患者合并APS、脑血管疾病的风险升高,对于LA阳性的患者,应警惕出现LSE的可能。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 Libman-Sacks心内膜炎 临床特点