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  • 简介:摘要腹壁疝修补术是富有挑战性的手术之一,具有较高的并发症发生率及复发率,尤其是潜在污染或污染的腹壁疝。疝的应用显著降低了复发率,然而不同类型各有优缺点,对于潜在污染及污染腹壁疝修补环境中选择尚存争议,曾被认为具有抗感染优势而被广泛使用的生物片在近期研究中发现并未降低感染率,反而导致较高的复发率及昂贵的医疗成本。相反,近期以单丝、大网孔聚丙烯为代表的合成片在潜在污染或污染疝修补术中取得不错成效。而可吸收合成等新型的出现可能是潜在污染或污染腹壁疝修补术更佳的选择。本文就不同片在潜在污染及污染腹壁疝修补环境中应用进展作一综述,旨在为这类患者的选择提供可靠证据。

  • 标签: 疝,腹部 环境污染 生物补片 合成补片 材料
  • 简介:摘要自无张力疝修补术开展以来,类型和固定方式的选择成为外科医师术中必须考虑的问题,选择合适的固定方式对患者预后具有重要意义。近年来,随着腹腔镜技术和疝修补材料的发展,新型固定技术已在临床普及,钉枪固定和缝合固定在经腹膜前疝修补手术中已较少使用,医用胶和自固定成为主流选择,也有学者认为,除大型直疝外,真空吸引固定也是一种安全有效的固定方式,但最佳的固定方式仍存在争议,术中固定方式的选择也未达成统一标准。本文就腹腔镜经腹膜前疝修补术中不同固定方式的优势和劣势,以及术中固定方式的选择作一综述,以期为临床医师术中选择提供依据。

  • 标签: 腹腔镜 疝,腹股沟 补片 固定