简介：摘要人类对于呼吸道传染病的认识仍有限，尤其是新发、突发的急性呼吸道传染病。然而这类传染病一旦大流行，可对健康、政治、经济和社会产生巨大的危害。人们希望通过监测及早发现传染病异动并及时发出预警。症状监测作为传统监测的有效补充，已在公共卫生界得到越来越多的关注。本文概述了国外传染病监测系统的现状，对我国的急性呼吸道传染病症状监测体系及应用进行了综述，并对未来急性呼吸道传染病症状监测预警技术的发展进行了探讨。

简介：摘要下呼吸道感染对人群健康产生重大威胁，特别在婴幼儿及老年人群，其造成的健康损害与疾病负担尤为显著。受到地域、人群、病原检测手段等多方面的影响，下呼吸道感染在各个国家和地区的流行情况、病原谱差异很大。该组疾病的流行及严重程度受到病原体、人群特征、外界环境多种因素的共同影响。及时了解当地下呼吸道感染的疾病流行情况、病原谱及其影响因素，有助于因地制宜地制定综合防控策略及更加合理地分配和利用医疗卫生资源。

简介：摘要2023年1月8日起，我国将2019新型冠状病毒病(COVID-19)列为法定乙类传染病管理范畴，并按照乙类管理。鉴于目前奥密克戎变异株为我国主要流行病毒株，为与时俱进地指导儿童新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的救治工作，参考《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版)》和儿科相关病毒感染诊疗策略，特制订《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第五版)》，对相关病原学、流行病学、致病机制、临床表现、辅助检查、诊断、治疗等内容进行了相应更新，新增了COVID-19相关脑病、暴发性心肌炎等严重并发症的救治要点，供临床参考。

简介：摘要人呼吸道合胞病毒（HRSV）是引起婴幼儿和老年人严重急性下呼吸道感染的主要病原体之一，其发病率和病死率在全球范围内均较高。疫苗是预防HRSV感染、传播、重症的重要手段之一，但全球尚未有正式获批的HRSV预防性疫苗。本文对当前HRSV疫苗的研发进展进行梳理和分析，概述不同类型HRSV预防性疫苗的设计路线并讨论在疫苗研发中面临的困难挑战，以期为我国HRSV疫苗的研发和临床试验的开展提供参考。

简介：摘要人呼吸道合胞病毒（HRSV）严重威胁人群健康，老年人是易感人群之一，HRSV在老年人群中的流行情况普遍高于儿童以外的其他年龄组，近年来逐渐受到关注。本文综述了呼吸道合胞病毒在老年人群中的流行情况、常见合并症以及主要并发症，回顾了HRSV感染造成的经济负担，提出要重视老年人在感染HRSV后的疾病负担，及时对常见并发症予以治疗，从而减少不良生存结局的发生，以期为老年人HRSV感染疾病的防控提供科学证据。

简介：摘要季节性流感具有较高的疾病负担，儿童感染流感后容易引起多种并发症。接种流感疫苗可有效预防感染并显著降低并发症和重症发生风险。按照疫苗所含组分，流感疫苗包括三价和四价疫苗；根据血凝素含量，又可分为半剂量和全剂量流感疫苗。当前临床试验和真实世界证据显示，在6~35月龄儿童中使用与成人一样的全剂量灭活流感疫苗，具有同等的安全性以及更高的免疫原性；不仅可大大提高疫苗接种的灵活性和便利性，同时有助于减少流程中的工作量，避免接种工作中因儿童和成人剂型不统一所带来的困难。

简介：摘要对2020年国内外不同高危人群流感疫苗应用情况发表的相关研究进展进行综述。流感疫苗在高危人群中接种的重要性得到了更多大样本、多中心、高质量循证证据的支持。接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施，目前我国流感疫苗接种率很低，需进一步加大对各类人群流感疫苗接种的科普宣传与教育。建议流感季来临前对研究证据明确的疫苗接种安全有效的人群接种流感疫苗，对于目前缺乏研究证据或者研究证据不足的人群，需加快开展流感疫苗接种安全性和有效性、成本效益等方面的研究。

简介：摘要自2019年12月以来，新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在全球肆虐已2年余。我国始终采取科学有效的防控措施并取得一定成功，但随着SARS-CoV-2的不断变异和境外输入病例，导致疫情防控工作更加艰巨、复杂。随着变异株的变化，儿童病例数量也出现了变化，并且出现了一些新的特殊症候和并发症，这为我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提出了新的课题。本共识在《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第三版)》的基础上，根据新变异株的特点，对其病原学、病理学、发病机制等进行阐述，总结儿童病例的临床特点和诊疗经验，就儿童病例实验室检查、诊断、治疗和防控等提出建议，为进一步加强对我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提供参考。

简介：摘要目的分析口咽拭子与鼻咽拭子流感病毒核酸检测一致性，为准确、高效地开展流感检测提供数据参考。方法采集2021年11月至2022年1月重庆市万州区7家医院的急性呼吸道感染病例口咽拭子和鼻咽拭子，采用荧光定量PCR进行流感病毒核酸检测，分析两种采样拭子阳性检出结果一致性，并比较是否发热、是否咳嗽、不同年龄组、不同就诊医院类型的两种采样拭子流感病毒阳性检出率差异。结果共计420例受试者中，15~49岁人群（23.70%）、发热人群（27.09%）和前往综合医院就诊人群（24.89%）的流感病毒检出率较高。口咽拭子流感病毒阳性检出率为15.24%，鼻咽拭子检测流感病毒阳性检出率为16.19%，两者差异无统计学意义（P>0.05）；两种拭子检测结果符合率为95.24%，Kappa值为0.897，一致性较好。不同人群中两种方法一致率相似。结论口咽拭子与鼻咽拭子流感病毒检测一致性较好，两种拭子具有可替代性，在临床与流感监测工作中若无法实现双采样，可按照实际情况采用任一方法，以提高检测工作的效率。

简介：摘要流感是一种由流感病毒引起的传染性呼吸道疾病。老年人、婴幼儿和患有基础疾病人群，出现严重临床症状和并发症的风险更高。新型冠状病毒与流感病毒的共同感染和流行可导致新型冠状病毒肺炎的预防、诊断、控制、治疗和康复复杂化。季节性流感疫苗和新型冠状病毒肺炎疫苗在目标人群、接种时间、接种单位都有重叠，虽然目前流感疫苗与新型冠状病毒肺炎疫苗同时接种免疫原性和安全性的相关研究证据不足，但世界卫生组织和一些国家已建议流感灭活疫苗和新型冠状病毒肺炎疫苗同时接种。本文汇总了国内外两种疫苗同时接种的政策和研究进展，同时提出了相应的思考和建议，以期为季节性流感疫苗和新型冠状病毒肺炎疫苗接种策略的制订提供科学支撑。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情在全球范围持续蔓延，我国多地出现与输入病例关联的本土疫情。接种新型冠状病毒疫苗是预防新型冠状病毒发病、重症及死亡的最有效方法之一。针对我国研发和使用的疫苗种类，利用不同的疫情暴发现场对各类变异株进行深入的真实世界研究，并进一步推进针对变异株的疫苗研发和技术储备，对科学精准防控尤为重要。本文探讨了新型冠状病毒病毒疫苗效果，并对未来的疫苗效果评价研究、免疫策略研究及疫苗研发进行了展望，为优化疫苗接种策略提供依据。

简介：摘要2022年5月20日，《世界卫生组织立场文件：理解疫苗接种的行为和社会驱动因素（BeSD）》（立场文件）发布。本文主要介绍了立场文件的主要内容，如BeSD调查工具、提高疫苗接种率的干预措施、世界卫生组织的立场等，同时结合我国的工作实际，为我国未来提高疫苗接种率提出工作重点和研究方向：（1）对疫苗接种的行为和社会驱动因素工具包开展本土化工作；（2）将BeSD测量和监测纳入常规工作；（3）扩充免疫规划人才队伍的深度和广度；（4）科学设计和开展实施性研究。

简介：摘要在新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）全球大流行的环境下，流感的流行强度、流行特征和人群的感染风险均呈现出新的特点，且全球多地区已出现新冠肺炎和流感共同流行的情况。新冠肺炎和流感的传播方式、临床症状等方面相似，流感病毒与新型冠状病毒对细胞的作用机制上也存在相似之处，同时做好新冠肺炎和流感的防控工作具有较强可行性和重大现实意义。本文从流感疫苗接种预防共同感染、流感疫苗和新冠病毒疫苗同时接种等方面，探讨了流感和新冠共同防控的相关策略和措施，提出了相应的思考和建议，以期为季节性流感疫苗和新型冠状病毒疫苗接种策略的制订提供科学支撑。

简介：摘要流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通常呈季节性流行。新型流感病毒可能导致大流行，一旦发生将对人群健康、社会经济造成严重影响。实现暴发疫情的早期预警是流感防控的重要策略和手段。本文在回顾国内外主要流感监测预警系统的基础上，总结常见的流感早期预警模型的原理、应用、优缺点和发展前景等，以期为流感以及其他急性呼吸道传染病疫情的预警技术研究与应用提供参考。

简介：摘要目的了解在实施免费接种政策的情况下，医务人员流感疫苗的接种现状、接种意愿、推荐行为以及关联因素。方法采用横断面调查设计，基于网络问卷调查平台，通过整群抽样的方法，对深圳市南山区8家医院的3 167名医务人员进行调查。采用logistic回归模型进行关联因素的分析。结果2019—2020年度，调查地区医务人员流感疫苗接种率为23.97%，2019—2020年度医务人员推荐其他人接种流感疫苗的比例为25.69%。高职称、高学历、支持医务人员接种流感疫苗的研究对象，流感疫苗接种率高。医务人员不推荐其他人流感疫苗的主要原因为：担心患者误解有商业利益、担心推荐接种引起的可能纠纷、国家或单位没有要求推荐流感疫苗、担心流感疫苗有不良反应。结论免费政策下深圳市南山区医务人员流感疫苗接种率、推荐率相对较低。加强对医务人员流感及相关知识的健康教育，宣传免费政策，提供便利的接种服务，以及推动流感疫苗接种、推荐等相关规定的出台，是提高医务人员流感疫苗接种率及推荐率的关键。

简介：摘要目的评价基于电子病历的预训练模型对急性呼吸道感染（ARI）的识别效果。方法收集重庆大学附属三峡医院2021年12月1至31日就诊于呼吸与危重症科、发热门诊、急诊门诊、儿科、感染科的所有患者的病历资料。使用基于Transformer的双向编码器表征（BERT）预训练模型对病历进行ARI病例识别与判断，以医学专业人员根据ARI病例定义判断的结果作为“金标准”，计算模型识别ARI的灵敏度、特异度、与“金标准”的一致性及受试者工作特征曲线下面积（AUC），评价模型对ARI病例识别的准确性。结果含有3 817条电子医疗记录的测试集中，共有1 200条经人工判定的ARI病历。模型判定ARI共计1 205例，灵敏度为92.67%（1 112/1 200），特异度96.45%（2 524/2 617），与“金标准”的一致性Kappa值为0.89，AUC为0.95。模型在男性和女性中识别ARI的准确性相近（AUC分别为0.95和0.94），且对未成年ARI病例识别较18~59岁及≥60岁（AUC分别为0.94，0.89和0.89）更准确。相较于住院患者，目前模型对门诊患者的ARI识别更好，AUC分别为0.74和0.95。结论使用基于电子病历的预训练模型对ARI病例判定具有良好的效果，特别是针对门诊患者及未成年患者。该模型在利用电子病历进行医疗机构ARI病例监测方面表现出良好的潜力。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）全球大流行以来，各国实施不同的防控措施，影响了流感等呼吸道传染病流行特征。2020—2021年，流感活动水平均较低，但须警惕随着各国防控措施的调整，流感可能会发生较高强度流行反弹。为做好流感应对，本期组织专家发表流感系列研究，提示新冠肺炎大流行期间不能轻视流感防治工作。建议开展新冠肺炎与流感的交互作用研究，以探索疾病流行特点，研发新技术和新工具提高监测预警效率，识别疫苗接种的障碍因素，促进干预措施科学实施，实现多病共防共控。

简介：摘要新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染仍在世界范围内流行。儿童作为弱势群体，也出现了重症和死亡病例，在当前严峻的疫情下应做好对儿童的防护。随着新冠病毒疫苗在成人的广泛接种，感染率大大降低。因此，循序渐进地给儿童群体进行新冠病毒疫苗接种，对于儿童的防护以及整体新冠疫情的防控均具有重要意义。对于儿童接种新冠病毒疫苗的安全性是家长及医务工作者共同关注的问题。因此，为保证接种的安全性及接种工作的顺利实施，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家儿童医学中心、中华医学会儿科学分会等学术机构组织相关专家就家长关心的针对儿童接种新冠病毒疫苗的关键问题和注意事项进行了汇总和解读，以期解答家长心中的疑惑。

简介：摘要目前新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染仍在世界范围内流行，截至2021年9月10日，全球新冠病毒病(corona virus disease 2019，COVID-19)确诊病例已经达到2.22亿人、死亡人数近460万。随着新冠病毒疫苗研制并在世界范围内逐步广泛应用，未接种疫苗的儿童和青少年人群病例的增加值得关注。据世界卫生组织监测数据显示，儿童新冠病毒感染病例的占比逐渐增加，<5岁和5~14岁年龄组病例的占比从2020年1月的1.0%和2.5%分别升高至2021年7月的2.0%和8.7%。全球已经有几十亿成年人接种各种类新冠病毒疫苗，已证实其保护作用包括减少感染和传播、降低重症和住院、减少死亡等，也具有较高的安全性。加拿大、美国、欧洲等多国陆续批准在12~17岁的儿童和青少年紧急接种新冠病毒mRNA疫苗，我国也已经批准3~17岁儿童按照梯次逐步推进新冠病毒灭活疫苗接种。为了顺利推进和实施新冠病毒疫苗在儿童的接种工作，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家儿童医学中心、中华医学会儿科学分会等学术机构组织相关专家对儿童新冠病毒疫苗接种形成了该共识。

简介：摘要本文回顾了传染病暴发或流行早期预警的基本原理和主要的预警模型，介绍了基于不同数据源的传染病预警系统及其应用；针对新型冠状病毒肺炎疫情期间研究和应用的互联网搜索、社交媒体、人员流动等大数据及其分析方法，探讨其在传染病预警中的应用前景，以期为建立基于多源大数据的传染病智慧化预警机制和平台提供参考。