简介：

简介：摘要：目的：探讨体检中心对体检漏检率和体检满意度的影响。方法：以某院2020年6月~2021年7月在体检中心收治的140名体检人员为研究对象，根据随机综合平衡法，将其分成 A组（70例）和 B组（70例）, A组使用常规的健康教育护理方法， B组使用健康教育路径进行护理。对两组病人的漏检率和受检者的满意度进行了对比分析。结果： B组的漏检率明显高于 A组（P<0.05)；结果： B组患者对患者的满意程度明显优于 A组（P<0.05)；结论：对体检中心的护士进行健康教育路径的护理干预，可以减少病人的漏检率，增加体检的满意度，是一种非常有价值的方法。

简介：摘要目的探讨护理管理在健康体检中心的应用效果。方法选取最近几年前往本健康体检中心进行体检的体检者50例作为观察组，并将同期前往本健康体检中心进行体检的体检者50例设为对照组，予以对照组常规管理，予以观察组护理管理，对比两组体检者的满意率。结果观察组总满意率98%明显高于对照组的76%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论护理管理应用在健康体检中心中，可明显提高体检者的满意度，值得各级医院的推广应用。

简介：摘要肺癌是目前最常见的恶性肿瘤。虽然经过了多年努力，但肺癌患者的生存预后并未得到明显改善，根本原因在于其早期诊断困难。低剂量螺旋CT筛查可早期发现肺癌，有效降低肺癌死亡率，但在临床实施中存在诸多尚待商榷的问题，如受检高危人群的确定、肺结节的识别与评估等。本文就相关研究进展做一述评，并介绍四川大学华西医院健康体检人群的肺结节全程管理模式，以期为优化肺结节管理，提高肺癌早期诊断率提供借鉴。

简介：【摘要】乳腺癌已经成为女性第一大常见的恶性肿瘤，严重的威胁到广大妇女的健康与生命，我国的乳腺癌发病年龄高峰在 40～ 60岁， 20年前乳腺癌发病率，在我国为 10～ 20/10万，如今则高达 40～ 50/10万，增加了三倍左右，且发现时，不少是中晚期。采取积极有效措施和控制其发生及发展非常重要。因此乳腺癌筛查是非常重要的项目，有利于对乳腺癌的早期诊断、早期治疗。就 2012年以来我院实施农村妇女免费乳腺癌的筛查工作感想，提供给广大同行在乳腺癌筛查工作中作参考。

简介：摘要目的探讨定量免疫化学法粪便隐血试验（FIT）在健康体检人群结直肠癌筛查中的价值。方法选取2018年1月至2019年12月在苏州大学附属第一医院选择定量FIT+电子结肠镜检查项目的468例健康体检者为研究对象，根据定量FIT结果，分为阴性组（FIT<100 μg/L）和阳性组（FIT≥100 μg/L）。分析比较两组人群的结直肠息肉检出率及结直肠进展性肿瘤检出率，计算分析定量FIT对结直肠进展性肿瘤检测的灵敏度、特异度。同时分析结直肠息肉发生的危险因素。结果健康体检人群的定量FIT的阳性率为4.6%（95%CI：4.27%~4.93%）。与定量FIT阴性组比较，定量FIT阳性组结直肠息肉检出率明显高于阴性组（51.53%，95%CI：45.81%~57.25% 比 34.28%，95%CI：27.25%~41.31%，P<0.001）。定量FIT检测结直肠进展性肿瘤的灵敏度为98.55%，特异度为56.77%，阳性预测价值为50.37%，阴性预测价值为98.88%；随着定量FIT数值上升，进展性肿瘤检出率呈上升趋势（χ²=20.08，P<0.001）。结直肠息肉多因素Logistic回归结果提示：既往有糖尿病病史患者发生结直肠息肉的风险明显升高（OR=3.28，95%CI：1.45~7.41）；男性发生结直肠息肉的风险明显增高（OR=3.05，95%CI：1.40~6.65）。结论定量FIT是健康体检人群结直肠癌初筛的理想非侵入性检查；糖尿病病史，男性，年龄为结直肠息肉发生的独立危险因素。

简介：目的探讨乳腺癌改良根治术行腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经（intercostobrachialnerve,ICBN）的临床应用价值。方法在82例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中,行改良根治术时完整保留ICBN56例,切除26例。结果保留ICBN的56例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常53例（94.6%）,感觉异常3例（5.4%）;而切除ICBN的26例中术后感觉正常8例（30.8%）,感觉异常18例（69.2%）。结论乳腺癌腋窝清扫术中保留ICBN可明显减少上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率,有利提高患者术后生活质量。

简介：摘要目的探讨D-二聚体定量检测对急性肺栓塞与急性心肌梗死鉴别的临床指导意义。方法随即选取46例急性肺栓塞患者、48例急性心肌梗死患者与45例健康对照组人员通过德国Nephstar特定蛋白分析仪对血浆D-二聚体定量检测，检测结果采用配对t检验进行分析。结果肺栓塞患者血清中D-二聚体水平明显高于急性心肌梗死患者(P<0.001)，正常对照组与两者相比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论急性肺栓塞患者血清中D-二聚体水平明显高于急性心肌梗死患者，能够有效区分临床体征不典型急性肺栓塞与急性心肌梗死患者，因此，D-二聚体定量检测快速、无创的特点更适合于急诊检测，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者复发、转移灶与原发灶中分子标志物ER、PR、HER-2、Ki67、p53的表达差异以及乳腺癌分子亚型的转型。方法本研究为双向队列研究，选取新疆医科大学附属肿瘤医院2017年5月至2019年5月收治的首次出现局部复发或远处转移的女性乳腺癌患者，对入组患者采用手术或穿刺活组织检查检测其复发、转移灶中ER、PR、HER-2、Ki67、p53的表达，并回顾患者初次诊断时原发灶中各指标表达情况，采用配对χ2检验对复发、转移灶和原发灶的ER、PR、HER-2、Ki67、p53表达进行比较。结果共纳入103例乳腺癌复发、转移患者。原发灶中ER、PR、HER-2及p53阳性率分别为63.1%(65/103)、55.3%(57/103)、31.1%(32/103)和68.9%(71/103)，Ki67高表达(>14%)占68.9%(71/103)；复发、转移灶中ER、PR、HER-2及p53阳性率分别为56.3%(58/103)、42.7%(44/103)、30.1%(31/103)和77.7%(80/103)，Ki67高表达占68.9%(71/103)。103例患者复发、转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67及p53表达不一致率分别为8.7%(9/103)、16.5%(17/103)、6.8%(7/103)、29.1%(30/103)及14.6%(15/103)。乳腺癌患者复发、转移灶与原发灶的HER-2及Ki67表达比较，差异均无统计学意义(P＝1.000、1.000)，但是，ER、PR及p53表达比较，差异均有统计学意义(P＝0.039、0.002、0.035)。103例患者原发灶与复发、转移灶中luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型及三阴性乳腺癌分别占8.7%(9/103)和10.7%(11/103)、54.3%(56/103)和53.4%(55/103)、18.4%(19/103)和14.6%(15/103)、18.4%(19/103)和21.4%(22/103)。复发、转移后luminal A型及三阴性乳腺癌患者比例上升，其余分子亚型比例均下降。乳腺原发肿瘤luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型、三阴性乳腺癌病情进展后复发、转移灶发生转型的比例分别占6/9、30.4%(17/56)、7/19、3/19。结论乳腺癌复发、转移后ER、PR、HER-2、Ki67、p53表达常发生变化，且分子亚型转变较为常见，可通过了解复发、转移灶的分子表达情况和分子亚型，制定更为精准的治疗方案，提高治疗疗效。