简介:摘要目的探讨以脑血肿为突出表现的单纯疱疹病毒脑炎的临床特点及宏基因二代测序(mNGS)对单纯疱疹病毒脑炎诊断的价值。方法回顾性分析2019年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊治的1例以脑血肿为突出表现的单纯疱疹病毒脑炎患儿的临床表现、诊断过程和临床治疗及预后,并检索及复习相关文献。结果患儿,男,4岁,伴有低热、头痛、抽搐和呕吐,于当地医院行影像学检查后考虑患儿颅内占位,瘤内出血可能。来上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心后行头颅CT检测显示颅内多发出血灶,伴血液系统疾病并发症可能,查血常规及凝血常规未发现异常,骨髓细胞学检查未见异常,脑脊液生化正常,常规白细胞8×106/L,脑脊液涂片、培养、二代测序均为阴性,脑脊液自身免疫性脑炎抗体检查亦均为阴性,脑组织活检提示炎症可能。行脑组织mNGS提示单纯疱疹病毒1型双份标本阳性,明确为单纯疱疹病毒脑炎。给予阿昔洛韦抗病毒治疗3周后,患儿病情好转,随访5个月,患儿四肢瘫痪,仅有眨眼及吞咽等活动。结论临床上不能排除脑炎的脑血肿等颅内出血,要考虑到单纯疱疹病毒脑炎的可能性;mNGS有助于明确中枢神经系统病原体的诊断。
简介:摘要:目的:研究重症医学护理中的早期识别与干预策略,以提高重症患者救治成功率、改善预后。方法:采用回顾性研究法,选取2023年8月到2024年3月期间的60例重症患者,平均分为对照组和实验组。对照组采用常规重症医学护理方法,实验组在常规护理基础上实施早期识别与干预策略。结果:实验组在器官衰竭发生率、感染发生率和并发症发生率方面均明显低于对照组。结论:重症医学护理中的早期识别与干预策略能有效降低器官衰竭发生率、感染发生率和并发症发生率,提高患者救治成功率和预后质量。通过建立早期识别指标体系、加强病情观察、实施早期干预措施、加强心理护理和多学科合作,可为重症患者提供更优质护理服务。
简介:摘要目的探讨第3日选择性单胚胎移植(elective single embryo transfer,eSET)在临床上的应用价值。方法回顾性分析2014年5月至2019年3月期间在天津市第一中心医院生殖医学科予常规体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕治疗且年龄≤38岁患者的临床资料。新鲜与解冻周期分别统计,按照移植胚胎数目,分为单胚胎移植组、双胚胎移植组;按照胚胎质量,分为单优质胚胎移植组、双优质胚胎移植组及单优质胚胎搭配非优质胚胎移植组(一优一非组);另外,解冻周期单胚胎与双胚胎移植组再细分为卵裂胚组与囊胚组,分别比较各组间患者的临床妊娠结局。结果在新鲜周期中,单胚胎与双胚胎移植组患者的临床妊娠率与早期流产率组间差异无统计学意义(P>0.05),双胚胎移植组种植率(36.22%)低于单胚胎移植组(50.77%,P=0.002),而多胎妊娠率(29.86%)高于单胚胎移植组(0%,P<0.001);在解冻周期中,单胚胎与双胚胎移植组临床妊娠率、种植率与早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05),双胚胎移植组多胎妊娠率(30.35%)高于单胚胎移植组(2.50%),差异有统计学意义(P<0.001)。新鲜与解冻周期单优质胚胎组、双优质胚胎组及一优一非组3组间患者的临床妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05),新鲜周期单优质胚胎组多胎妊娠率(0%)显著低于双优质胚胎组(32.21%)及一优一非组(6.98%,P<0.001),解冻周期单优质胚胎组多胎妊娠率(0%)显著低于双优质胚胎组(33.47%)及一优一非组(16.67%,P<0.001)。解冻周期卵裂胚组与囊胚组单胚胎与双胚胎移植组患者临床妊娠率、种植率、早期流产率、多胎妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于有1~2个优质胚胎,特别是多胎相关风险高的患者更适合行第3日移植。第3日eSET是一个能更好地降低多胎妊娠风险的移植策略,选择优质胚胎移植或冷冻,非优质胚胎继续培养如形成囊胚根据评分进行冷冻。解冻移植仍获得较好的临床妊娠率,具有较高的利用价值。
简介:[摘要 ]: 目的 观察分析 精细化管理在急诊科护理管理中应用效果。方法 选择我院 2018 年 7 月— 2019 年 12 月急诊科收治的 患者 110 例作为本次的研究对象 ,随机将其分为例数相同的两组:研究组和对照组,每组各有患者 55 例。对照组患者实施常规的急诊科护理措施,研究组患者实施 精细化管理。比较两组患者的抢救效果及护理质量 。结果 研究组意外事件发生率及死亡率均低于对照组,护理文书书写合格率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,研究组接诊时间、抢救总时间均明显降低,服务态度及护理操作评分均明显升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 对急诊科人员实施精细化管理,能够提高患者的抢救效果及 护理管理质量,具有在临床上大力推广及应用的价值 。
简介:【摘 要】目的:研究肿瘤患者化疗护理安全管理中实施精细化管理的临床效果。方法:病例在2018年10月至2020年10月间选择,均为在我院进行化疗治疗的肿瘤患者,共计120例,依据随机数字表法分成两组,设定为对照组、试验组,每组60例,各给予常规护理管理、精细化管理,两组进行护理质量、不良反应发生情况的比较。结果:两组对比基础护理、消毒隔离、、三基考核、健康教育知晓、急救品管理、文书书写等护理质量评分,试验组均高于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组对比不良反应发生率,试验组低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤患者化疗护理安全管理中精细化管理的实施可有效降低不良反应发生率,提高护理质量,值得临床采纳、推广和借鉴。
简介:摘要:目的:分析手术室的安全护理隐患及管理措施。方法:在本院 2018年 12月至 2019年 12月收治的手术室患者中选择 100例,以随机投掷硬币法对全部患者实施分组(对照组、观察组),每组均为 50例,对照组患者实施手术室常规护理,观察组患者实施手术室安全护理。对比两组患者不安全事件出现情况。结果:观察组患者局部皮肤压伤、神经受压、用药错误、以及异物遗留等方面不安全事件出现率均低于对照组患者,差异具备统计学意义( P< 0.05)。结论:针对手术室所存在的安全隐患,务必要实施及时的探析,以便采用良好的安全管理方式,提高手术室患者的安全性。
简介:【摘要】目的 分析大数据支持下的健康管理对高血压、冠心病、心脑血管等慢病体检后护理管理健康教育的影响。方法 取2022年1月-2023年1月期间在我体检中心体检的高血压、冠心病、心脑血管等慢病体检者700例作为研究对象,并将患者等分两组,研究组采用大数据支持下的健康管理,参照组采用常规护理管理,对比两组应用效果。结果 经数据统计,患者护理后心理情绪、自我管理能力、生活质量评分各项数据研究组高于参照组(P<0.05);患者满意度数据研究组高于参照组(P<0.05)。结论 对高血压、冠心病、心脑血管等慢病体检者采用大数据支持下的健康管理,可全面提升护理管理质量,患者心态明显转变,自我管理能力提升,同时增强生活质量,应用效果显著,患者满意,建议广泛应用。
简介:摘要:目的: 实验将 在护士分层级培训中应用木桶理论,更好地提升护理人员培训质量。 方法: 实验选取了 20 20 年 3 月~ 20 20 年 4 月 于本院工作的护士 作为研究的对象, 共计 40 人。在培训中则应用木桶理论开展护士分层级培训,分析该培训措施的应用成效。 结果: 从 分层级护理培训中看,责任制护理制度的落实情况较好,且护理人员的工作水平有明显提升。在护理前个人能力考核中,理论知识和操作能力的平均分分别为( 85.6±3.1 )分和( 88.4±3.2 )分,在培训后,则分别为( 92.3±1.9 )分和( 93.5±1.8 )分。与此同时,在进行护理培训满意度的调查中, 40 名护理人员的总评价分数为( 90.6±3.3 )分,并表示对培训效果较为满意。 结论: 采用 木桶理论进行护士人员分层级培训能够达到预期的工作目标,有助于个人护理能力提升。