简介：

简介：摘要目的总结1例老年大肠黑变病（melanosis coli，MC）合并晚期直肠癌的围术期护理。方法对1例MC合并晚期直肠癌的患者做好围术期护理并进行文献学习。结果术前个体化综合评估，加强肺功能锻炼，进行有效的心理干预和充分的肠道准备。术后合理的营养支持，实施多模式镇痛策略，加强管路护理、注重黑变结肠造口护理，密切观察病情变化，积极防治并发症，加强健康宣教指导。经过19 d的精心治疗和护理，患者康复出院。结论MC临床少见，伴发直肠癌也罕有报道，总结其围术期护理，为临床提供参考。

简介：摘要：目的：探讨针对老年多发性脑梗死患者采用CT和MRI诊断的临床价值。方法：择取病例时间为2019年1月-2022年1月，病例来源于本院收治老年多发性脑梗死患者，共计18例，依据入院时间，纳入到研究组与对照组，各9例，对照组采用CT诊断方式，研究组采用MRI诊断方式，组间比对两组诊断效果。结果：干预后，比对两组平均病灶直径以及平均病灶个数，研究组均优于对照组，差异显著，数据提示P＜0.05。结论：针对老年多发性脑梗死患者采用CT和MRI诊断均是重要技术手段，但MRI在疾病早期诊断中优势更加明显，可做临床推广。

简介：摘要目的探讨多学科协作诊疗模式（MDT）在老年髋部骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院关节外科收治的196例老年髋部骨折患者资料。根据是否应用MDT分为两组：MDT组102例，男43例，女59例；年龄为（81.9±8.4）岁；股骨颈骨折63例，股骨转子间骨折39例。传统治疗组94例，男37例，女57例；年龄为（81.3±8.6）岁；股骨颈骨折55例，股骨转子间骨折39例。记录并比较两组患者住院期间并发症的发生率、住院期间病死率、入院至手术时间、住院时间及术后6个月髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。传统治疗组84例（89.4%）、MDT组98例（96.1%）患者接受手术治疗，差异无统计学意义（χ2=3.327，P=0.068）。MDT组接受手术治疗患者术后谵妄[12.2%(12/98)]、肺部感染[11.2%(11/98)]、心源性疾病[13.3%(13/98)]、电解质紊乱[12.2%(12/98)]、下肢深静脉血栓形成的发生率[6.1%(6/98)]显著低于传统治疗组患者[31.0%(26/84)、22.6%(19/84)、25.0%(21/84)、28.6%(24/84)、16.7%(14/84)]，入院至手术时间[（1.9±0.9）d]和住院时间[（10.2±0.9）d]显著短于传统治疗组患者[（3.1±1.6）、（14.1±6.2）d]，术后6个月髋关节Harris评分[（81.3±6.2）分]显著高于传统治疗组患者[（75.4±7.8）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论MDT在老年髋部骨折治疗中的应用效果显著，可降低患者住院期间并发症的发生率，缩短入院至手术时间及住院时间，有利于患者术后髋关节功能的恢复。

简介：摘要：目的：分析七氟烷吸入麻醉对老年手术患者苏醒及认知功能的影响。方法：随机分组，两组麻醉前准备、麻醉诱导方法相同，对照组给予七氟醚吸入，观察组给予七氟烷吸入，对比麻醉效果。结果：观察组患者术后（ 8.79±0.48） min睁眼、术后（ 10.45±2.41） min拔管、 OAAS（ 4.51±0.47）分、拔管 30min时 MMSE（ 24.58±0.18）分、拔管 60min（ 26.98±0.47）分、拔管 90min（ 28.01±0.48）分。对照组患者术后（ 15.20±1.59） min睁眼、术后（ 15.96±1.69） min拔管、 OAAS（ 2.10±0.95）分、拔管 30min时 MMSE（ 20.14±0.96）分、拔管 60min（ 22.36±0.64）分、拔管 90min（ 24.63±0.21）分。两组数据对比，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：给予七氟烷吸入麻醉，可有效缩短老年手术患者的苏醒时间，促进术后认知功能恢复，与七氟醚相比，临床应用效果更佳。

简介：摘要目的研究衰老基因沉默信息调节因子6(silent information regulator 6，Sirt6)敲除后对于老年小鼠大脑皮层的影响。方法构建Sirt6-flox转基因小鼠，利用Emx1-Cre工具鼠对小鼠脑组织进行特异性Sirt6基因敲除。根据基因分型，将11只野生型小鼠作为对照组(WT组)，10只Sirt6基因敲除小鼠作为条件敲除组(cKO组)。对老年小鼠的体型和体质量进行测量，HE染色比较大脑皮层厚度；EdU标记分析大脑神经再生，Western blot检测衰老相关RNA结合蛋白HuR和凋亡相关蛋白Caspase-3的表达，同时检测皮层内组蛋白乙酰化水平。结果成功构建Sirt6脑组织特异性敲除小鼠，12月龄组实验中，与WT组小鼠脑组织面积[(2.07±0.22)cm2]和皮层厚度[(970.56±80.91)μm]相比，Sirt6 cKO组脑组织面积[(1.61±0.14)cm2]和皮层厚度[(822.88±53.94)μm]均偏小，均差异有统计学意义(均P<0.05)；EdU掺入神经细胞实验显示，与WT组每100个室管膜区神经细胞中EdU掺入细胞数目[(10.29±1.93)个]相比，Sirt6 cKO组室管膜区神经细胞EdU掺入数目偏少[(4.75±1.48)个] ，且差异具有统计学意义(P<0.001)；在17月龄组实验中，与WT组体型、体质量[(35.25±4.17)g]和脑组织面积[(1.98±0.18)cm2]相比，Sirt6 cKO组小鼠体型偏小、体质量[(29.00±1.08)g]偏低且脑组织面积[(1.54±0.55)cm2]偏小，差异具有统计学意义(均P<0.05)。这两个月龄段小鼠脑皮层蛋白中Caspase-3、HuR表达降低(t＝2.95，5.38，均P<0.05)，且H3K9ac、H3K56ac的表达增高(t＝3.53，2.78，均P<0.05)，但同源基因Sirt1表达无变化(t＝1.26，P>0.05)。结论Sirt6的脑组织特异性缺失会导致老年小鼠大脑神经再生减少，衰老加剧，凋亡增加，这可能是导致其大脑皮层变薄，脑组织萎缩的原因，推测其分子机制与Sirt6敲除后乙酰化水平升高有关。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法对我院2015年收治的老年骨质疏松性脊柱骨折中筛选91例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，对照组给予保守治疗，观察组采用采用经皮椎体成形术治疗，对比两组疗效。对比两组患者治疗效果以及治疗前后疼痛评分。结果经治疗后，两组患者的疼痛评分较治疗前均有不同程度的降低，观察组患者的降低情况较对照组明显，P<0.05，具有统计学意义。治疗后，观察组患者达到治疗总有效率为96.08%，明显高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论老年骨质疏松性脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果显著，能够缩短治疗时间，提高恢复效率，促进患者恢复。

简介：摘要目的探讨基于小规模限制性在线课程(SPOC)的MiniQuest教学模式在《老年护理学》中的教学效果。方法选择辽宁中医药大学护理学院2015级、2016级本科各30名护生为研究对象，2016级为观察组，2015级为对照组，观察组采用新型教学模式，对照组接受传统教学模式，通过考核成绩和问卷调查分析比较两组教学效果。结果观察组成绩、自主学习能力、评判性思维能力得分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在《老年护理学》教学中应用基于SPOC的MiniQuest教学模式，提高了护生的考核成绩，同时有利于培养其自主学习能力和评判性思维能力。

简介：摘要目的分析老年烟雾病患者的发病特点及行联合血运重建术后的临床结局，评估该术式对老年患者的安全性和有效性。方法选取2016年1月至2021年9月于航空总医院神经外科中心行联合血运重建术且初次手术年龄大于等于60岁的烟雾病患者为研究对象，进一步收集这些患者的相关临床资料及术后2周内并发症，并进行随访，与以往报道进行对比。结果30例患者共行46例次联合血运重建术，手术时年龄60~75岁，平均(66.1±4.4)岁，术后2周内并发症发生率为37%，其中最常见为言语功能障碍，其次为癫痫及过度灌注，未出现脑出血及死亡等严重并发症。术后随访3~67个月，平均(26.8±18.4)个月，术后3个月时改良Rankin量表(MRS)评分均<3分，无死亡及重残疾病例。结论老年烟雾病患者围手术期并发症发生率较其他人群高，但经围手术期严密管理2周内基本均可恢复，术后3个月及以上随访效果满意，临床症状明显改善。

简介：【摘要】目的：本文主要研究在老年骨科手术中使用不同麻醉方法的效果及对患者手术后认知状态改善的影响情况。方法：选取我院实施的66例老年骨科手术，采用随机数字发将其分为甲组和乙组，其中甲组使用全身麻醉方法，乙组使用椎管内麻醉方法，比较两组患者的麻醉效果和术后认知状态的改善效果。结果：乙组患者术后认知状态和甲组对比，改善更佳（P＜0.05）。结论：从老年骨科手术患者术后认知状态恢复的角度来看，采用椎管内麻醉的恢复效果更佳，在其他条件相同时选宜选择椎管内麻醉方式。

简介：【摘要】目的：探讨心理护理和健康教育在老年牙体牙髓病患者中的干预效果。方法：现随机选取2021年8月-2022年9月期间我院接诊的80例老年牙体牙髓病患者作为本次研究对象，按照患者入院先后时间将其分为观察组和对照组，每组均纳入40例患者。对照组患者治疗中采取常规护理方案，观察组患者则在常规护理方案之上给予心理护理和健康教育，对两组患者的护理效果进行对比和分析。结果：观察组患者的护理依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论：针对老年牙体牙髓病患者的治疗过程中给予心理护理和健康教育可有效提升患者的护理依从性，具有较好的应用效果，值得应用和推广。

简介：无

简介：摘要目的探讨肿瘤专科护士指导结合过渡期护理模式对老年鼻咽癌患者出院后的影响。方法选取2015年1月至2018年1月接受治疗且病情稳定的出院鼻咽癌老年患者70例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各35例。对照组采用常规院外随访，观察组采用以肿瘤专科护士指导为基础的过渡期护理模式干预。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者出院6个月的张口能力优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院6个月的生活质量评分高于出院时，且观察组患者出院6个月的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤专科护士指导结合过渡期护理模式干预可有效改善老年鼻咽癌患者出院后的张口能力，提高其生活质量，护理效果良好。

简介：摘要：目的 对老年干眼症应用普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液的疗效进行讨论。方法 选择本院在2019年4月至2020年4月收治的82例老年干眼症患者，随机分成对照组与研究组，每组41例，对照组应用玻璃酸钠治疗，研究组应用普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液治疗，对两组患者治疗有效率与并发症发病率进行比较。结果 研究组治疗有效率为97.56%，显著高于对照组的78.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发病率为4.88%，显著低于对照组的26.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液治疗方法，可以显著改善临床疗效，从而提升患者生活质量，应在临床中大力推广。

简介：摘要目的探讨基于回授法为主导的多元化健康教育对老年脑梗死康复患者自我管理行为及康复自我效能的影响。方法选择2017年3月至2018年10月老年脑梗死康复患者90例为研究对象，根据治疗时间分为实验组(2018年1月至2018年10月)47例、对照组(2017年3月至2017年12月)43例。对照组给予常规健康教育，实验组给予基于回授法为主导的多元化健康教育。随访6个月，比较两组患者自我管理行为、康复自我效能、生活质量等指标。结果实验组患者用药管理、饮食管理、情绪管理、日常生活管理、康复锻炼管理、自我管理行为总分高于对照组〔(21.45±3.65 vs 18.64±3.26)、(37.45±5.23 vs 32.38±4.62)、(20.54±4.21 vs 17.65±3.25)、(32.54±4.85 vs 28.65±4.72)、(27.45±4.23 vs 25.34±4.16)、(190.94±23.54 vs 172.84±24.12)〕(t＝3.838，4.844，3.621，3.850，2.382，3.603，P<0.05)；日常生活活动效能、自我管理效能、康复自我效能评分高于对照组〔(42.45±5.12 vs 37.12±5.46)、(30.12±5.21 vs 25.52±4.78)、(72.57±9.12 vs 62.64±8.45)〕(t＝4.779，4.351，5.343，P<0.05)；力气、手功能、日常生活能力、移动能力、情绪、生活质量总分高于对照组〔(58.45±7.12 vs 54.36±7.20)、(68.54±7.45 vs 65.24±7.32)、(78.45±5.65 vs 74.34±6.42)、(80.45±6.45 vs 75.25±7.21)、(78.45±6.45 vs 71.34±7.45)、(71.88±4.36 vs 68.40±5.12)〕(t＝2.708，2.117，3.230，3.611，4.851，3.481，P<0.05)。结论基于回授法为主导的多元化健康教育有助于提高老年脑梗死康复患者自我管理行为能力，促进康复自我效能的养成，改善患者生活质量。