简介：

简介：摘要全面深化医药卫生体制改革，如何把握机遇，在大格局、大纵深、大协同的再调整中提前研判，争取先机，占据主动，实行医院综合能力的快速提升和自我突破，需要医院管理者们深思，也需要医院管理者从战略角度重新审视医院成本管理，作业成本法就是以作业为成本核算的核心，然后选择成本动因，将所有作业成本分配给成本对象。有利于医疗服务成本核算，医疗服务项目价格的合理确定，为医院管理和宏观决策提供翔实的成本核算资料。

简介：近几年来，按照中央、省、市关于卫生改革的有关精神，蚌埠市第三人民医院在内部机制改革方面做了一些探索性工作。

简介：摘要人体解剖学是一门基础医学学科，是医学生的必修课程；而医学生毕业从事临床工作后，很少再有机会回到解剖室，没有条件带着临床中遇到的问题再次学习解剖。在教学医院内建设临床解剖实验室能为临床医生提供根据临床需要进行解剖研究的场所和条件，也能促进临床手术技术和诊疗水平的提高，意义重大，值得推广。

简介：摘要目的探讨北京儿童医院住院儿童胸腔积液的病因。方法收集2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治住院的胸腔积液患儿的临床资料。根据病因将患儿分为感染组(肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎及脓胸)及非感染组，同时按照年龄进一步分为≤3岁、>3～7岁和>7岁组，分类统计，回顾分析胸腔积液患儿的病因。结果1 165例胸腔积液患儿中，感染性胸腔积液746例(64.0%)，其中肺炎旁胸腔积液697例(697/746例，93.4%)。肺炎旁胸腔积液中肺炎支原体感染457例(61.3%)。感染性胸腔积液多见于7岁以上儿童(339/479例，70.8%)，非感染性胸腔积液主要见于3岁以下儿童(188/324例，58.0%)，二者比较差异有统计学意义(χ2＝96.33，P<0.05)。非感染性胸腔积液419例(36.0%)，其中多系统疾病239例(57.0%)、恶性胸腔积液97例(23.2%)。18例死亡患儿均为非感染性胸腔积液者。结论儿童胸腔积液的主要病因为感染，感染中最多见的为肺炎旁胸腔积液，主要病原为肺炎支原体。

简介：摘要目的探索利用医联体契机，提升区县级医院科技创新能力的主要措施及运行机制，以达到精准扶贫。方法实践探索与实证研究提升区县级医院科技创新能力的主要措施及运行机制，前后对比分析其成效。结果某区级综合医院在医联体建设中，推进学科建设的运行机制前后3年，科技创新多项成果指标对比均有明显增长，增长幅度为66.67%～700%。结论基于医联体以学科建设为抓手，以重点学科创建为目标，并结合科技创新孵化平台、激励机制与定期总结评估的运行机制，可促进区县级医院提升科技创新能力。

简介：摘要目的了解我国三级医院非瓣膜性心房颤动（NVAF）住院患者中血栓栓塞风险评估的应用现状、变化趋势及影响因素。方法本研究基于中国心血管疾病医疗质量改善项目，按照地区及经济发展水平分层，每层内选取约10%的三级医院，入选医院每月连续上报前10~20例出院诊断包含房颤的病例。2015年2月至2019年12月，全国30个省151家三级医院共上报49 104例NVAF病例。收集患者的临床资料，分析血栓栓塞风险评估在NVAF患者中的应用比例、不同医院之间的差异、变化趋势，以及影响血栓栓塞风险评估应用的相关因素。结果NVAF患者的年龄为（68.7±12.1）岁，男性27 709例（56.4%），仅17 251例（35.1%）接受了血栓栓塞风险评估。不同医院接受血栓栓塞风险评估的NVAF患者比例最低为0，最高为100%。在上报NVAF病例数超过30例的141家三级医院中，18.4%（26/141）的医院所有患者未接受栓塞风险评估，21.3%（30/141）的医院有超过50%的患者接受了栓塞风险评估，仅有1家医院所有患者接受了栓塞风险评估。接受栓塞风险评估的患者比例由2015年第一季度的16.2%（220/1 362），上升至2019年第四季度的67.1%（1 054/1 572）（P<0.001）。患者因素影响血栓栓塞风险评估的应用，男性低于女性，OR值和95%CI为0.94（0.89~0.99）；第一住院原因为急性冠脉综合征及其他心脏疾病的患者低于房颤患者，OR值和95%CI分别为0.59（0.55~0.63）、0.52（0.45~0.61）；阵发性、持续性、长期持续性/永久性房颤患者低于首次检出房颤患者，OR值和95%CI分别为0.62（0.57~0.67）、0.72（0.66~0.79）、0.57（0.52~0.64）；既往有高血压，心力衰竭，卒中/TIA史，及既往接受抗凝治疗的患者高于既往无以上情况者，OR值和95%CI分别为1.17（1.11~1.23）、1.18（1.07~1.30）、1.17（1.08~1.27）、1.28（1.19~1.37），差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论我国三级医院住院的NVAF患者中血栓栓塞风险评估的应用比例较低且在不同医院之间存在较大差异。近年来我国三级医院血栓栓塞风险评估的应用比例有所提高，但仍有较大提升空间。患者特征影响血栓栓塞风险评估的应用。

简介：摘要：随着当前我国二胎政策的放开，我国出现了越来越多的高龄产妇，这些高龄产妇往往面临着较大的风险，加强对高危孕产妇的管理是不断降低孕妇死亡率的措施。通过结合我院的实际情况，有针对性的提出针对高危孕产妇管理的具体措施，为后续做好高危孕产妇管理工作提供了建议。

简介：摘要：随着当前我国二胎政策的放开，我国出现了越来越多的高龄产妇，这些高龄产妇往往面临着较大的风险，加强对高危孕产妇的管理是不断降低孕妇死亡率的措施。通过结合我院的实际情况，有针对性的提出针对高危孕产妇管理的具体措施，为后续做好高危孕产妇管理工作提供了建议。

简介：摘要目的对人性化管理在药学服务中的具体应用进行分析。方法资料以我院2012年10月—2013年10月于药学服务中应用的人性化管理作为研究方向，并从此阶段患者对药学服务的满意度、临床服务效果等内容展开回顾性分析，再进一步地论述人性化管理在药学服务中的应用价值。结果通过2012年10—2013年10月这一阶段本院药学服务的详细观察与评估发现，我院实行人性化管理后患者对药学服务的满意度高达98.14%，明显高于未实施人性化管理前的满意度87.65%；且人性化药学服务，还进一步地保障了患者用药的安全性与合理性，为促进患者的治疗带来了十分积极的影响。结论将人性化管理应用于医院药学服务当中时，可有效地规范药学服务人员的工作内容，并调动人员工作的积极性、主动性与合理性，进而也为提高患者对医疗服务的满意度，促进临床用药的安全性与合理性奠定坚实地基础。

简介：摘要构建新型电厂对于扩大电厂发展规模，促进电力企业发展具有重要意义，需要人们加强在电场工程施工方面的管理工作。本文以此为主题，针对当前电厂工程施工中存在的问题提出了几点优化方案，希望能够引起相关施工方的重视。

简介：摘要随着我国城镇化的不断推进，建筑行业在迎来巨大发展机遇的同时也面对巨大的挑战，在工程施工中由于环境复杂多变，参与方较多，人员结构参差不齐，容易出现安全事故。然而在工程施工过程中，施工方往往只注重工程进度，忽略了施工安全，导致安全事故频发，给国家和人民生命财产造成重大损失。本文主要从施工安全管理的涵义；?目前我国建筑行业工程施工中安全管理存在的问题；针对存在问题分析原因，并采取各项举措，体现施工安全管理重要性；对全文进行总结，强调安全管理重要性。

简介：【摘 要】目的：研究DRG付费下医保智能监控系统反馈的管理策略。方法：对比2022年与2023年医院内部监控数据之间存在的差异。分别抽取上述两年份之中的40例医保收费项目作为此次研究样本，即2022年未实施DRG付费下医保智能监控系统反馈，抽取样本40例，2023年实施DRG付费下医保智能监控系统反馈，抽取样本40例。通过单因素卡方检验以及满意度来进行分析，明确医院实施DRC支付前后医保事前监控过程中存在的不合理收费项目，分析医保管理满意度情况。比较实施DRG支付前后的不合理收费发生率以及各临床科室对医保管理的满意度情况。结果：本院在实施DRG支付之后，医院实施医保事前监控反馈所呈现出的不合理情况发生率出现明显下降，可看出明显差异（P＜0.05）；医院实施DRG支付之后，临床科室对医保管理工作满意度出现明显提升，可看出明显差异（P＜0.05）。结论：医院有效加强医保的智能化监控以及管理，落实DRG支付病例展开合理监督与管理，能有效提升医院整体管理水准，使得医保基金的使用以及管理工作科学性获得提升，增强各项管理工作规范性，建议对此种医保监管方式进行推广。

简介：摘要在发电厂的管理体系中，电气设备的管理是一个重要的环节，不仅为电厂有序的生产经营提供保障，同时也是电厂降低成本的有效途径。本文围绕发电厂电气设备的安全运行管理问题进行了探讨，概述了电气设备管理维护的重要意义，分析了发电厂电气设备管理及维护过程中存在的不足之处，论述了发电厂电气设备安全运行管理及维护的有效建议及相关策略，旨在不断提升我国发电企业的设备管理水平，更好地为社会经济发展及民众生产生活服务。

简介：【摘要】目的：KTH整合式护理对不孕症患者周期自我管理和自我效能的影响。方法：选取2019.01～2020.01在我院治疗的98例不孕症患者，随机分为两组，每组各

简介：摘要目的探究激励式心理护理对孕妇自然分娩率、自我管理能力及母婴结局的影响。方法选取2018年2～11月在济宁医学院附属湖西医院分娩的130例孕妇，随机分为常规组及激励组，各65例。常规组孕妇实施常规护理，激励组孕妇在常规护理基础上加用激励式心理护理干预。比较两组孕妇心理状态、各产程时间、自我管理能力、母婴结局及护理满意度。结果护理前，两组孕妇汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，护理后，其不良情绪均有显著改善，且激励组HAMA及HAMD评分及孕妇自我管理能力评分、自我防护、胎儿监护等维度评分、分娩产程显著优于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，同时，激励组剖宫产、产后出血、新生儿窒息及新生儿感染发生率及孕妇满意度显著优于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对孕妇实施激励式心理护理干预，提高孕妇自然分娩率及自我管理能力，且有效缩短产程并提高母婴结局，且孕妇对该模式认可度较高，值得推广。

简介：【摘要】目的 研究全程营养综合管理对烧伤患者内皮细胞表达6-keto-PGF1α、vWF及sLOX-1的影响。方法 患者100例，分成实验组与对照组各50例，对照组采取常规护理方法，实验组采取全程营养综合管理法。对比内皮细胞上清液中6-keto-PGF1α、vWF及sLOX-1的表达情况。结果 实验组烧伤血清的细胞抑制率、血清vWF浓度、血清sLOX-1浓度均低于对照组。结论 研究全程营养综合管理对烧伤患者内皮细胞表达6-keto-PGF1α、vWF及sLOX-1的表达情况的检测，寻找早期诊断影响为治疗烧伤患者提供新的方法与途径。