简介:【摘要】目的:探究创伤骨科临床治疗中微创技术的应用效果。方法:选取本院(2022年6月-2023年6月)创伤骨科收治的下肢骨折患者共60例,将其进行随机分组,分为观察组和对照组两组。对照组30例,行常规治疗,观察组30例,行经皮微创接骨板内固定治疗。对比临床效果。结果:观察组手术时间(63.51±5.20)、术中出血量(101.32±5.20)、手术切口(2.36±0.53)及住院时间(5.31±1.23)明显比对照组(91.31±5.40)、(110.23±5.30)、(6.57±0.74)、(7.27±1.21)低,(P <0.05)。结论:创伤骨科临床治疗中微创技术的应用效果十分显著,可优化手术指标,缩短住院周期,有利于加速患者的康复进程,值得在创伤骨科推广及应用。
简介:摘要回顾性分析2018年1月—2021年12月在苏州大学附属张家港医院和南京鼓楼医院行腔内修复(endovascular aneurysm repair,EVAR)治疗的17例腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)合并总髂动脉瘤(common iliac artery aneurysms,CIAs)患者的临床资料,分别采用了髂动脉分支支架技术(iliac branch device,IBD,n=3)、喇叭形支架技术(bell-bottom technique,BBT,n=10)和髂外、髂内动脉搭桥技术(n=4)。三种方法均取得较好的技术成功率和近期效果。本研究显示根据腹主、髂总和髂内动脉具体情况,选择IBD、BBT和自体血管移植等技术,均可达到预期的治疗效果,降低术后臀肌跛行、内漏、内脏缺血等并发症的发生率。
简介:摘要腹腔镜胃癌切除术已被广泛应用于胃癌外科治疗领域,腹腔镜胃癌手术指征也在不断扩展。基于CLASS-01的研究结果,腹腔镜远端胃癌根治术已作为局部进展期胃癌的标准推荐手术方式之一。随着胃上部癌和食管胃结合部腺癌的发病率不断增加,近端胃切除术和全胃切除术的比例逐渐上升。但是,由于肿瘤复发风险高和术后严重胃酸反流症状,近端胃切除术的手术指征越来越严格。考虑到腹腔镜的微创优势,对于符合手术指征的患者,腹腔镜近端胃切除术仍不失为一种可选择的手术方式。众所周知,淋巴结清扫是标准胃癌根治术的关键步骤,根据日本胃癌协会(JGCA)胃癌治疗指南,近端胃癌根治术的标准手术方式为近端胃切除术联合D1(第1、2、3a、4sa、4sb、7组淋巴结)或D1+(D1淋巴结+第8a、9、11p组淋巴结)淋巴结清扫。笔者就近端胃癌根治术淋巴结清扫范围进行阐述,并对腹腔镜近端胃癌淋巴结清扫技术标准进行解读。
简介:随着社会的进步,人们的工作地点多数是在办公室,这也是舒适的工作环境给我们健康带来的烦恼。不少办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带长期紧张,也容易出现肩膀疼痛的状态,且疼痛感已经影响到生活及工作,那么我们肩周炎的症状有哪些呢?又是什么原因导致?肩周炎该采取什么治疗?平时我们该注意哪些预防肩周炎?
简介:摘要目的旨在探讨以心内科常见病例为基础的探究式-小组教学对提高医学生综合能力的实践。方法选取2016年9月至2018年6月85名临床见习的医学生为研究对象,将其分为对照组40名和实验组45名;对照组予以传统教学进行心内科相关知识的教育,实验组予以冠心病、心绞痛、高血压、心衰病例为基础的探究式-小组教学;教学后均以调查问卷形式进行评价,比较两组教育效果。采用SPSS 18.0进行统计学分析。定性资料用卡方检验,定量资料行t检验。结果实验组医学生对冠心病、高血压、心衰医学知识的综合运用能力评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。实验组医学生对教学的满意度以及认为对传统考试成绩有利;拓展知识面,培养综合能力;增强记忆,有助于提高学习效率;提高检索查阅文献和自学能力;培养沟通、交流和表达能力;培养提出、分析、解决临床问题能力;更多参与、活跃气氛,激发学习兴趣;提升团队协作精神,减少课外作业等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论以病例为基础的探究式-小组教学有利于提高和培养医学生医学知识的综合运用能力,分析、解决问题的能力,沟通能力,团队协作精神和参与意识,可多方面激发和提高其综合能力。
简介:摘要目的分析学龄前患儿哮喘复发的影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月河南省直第三人民医院儿科住院部160例学龄前哮喘患儿为研究对象,进行规范化治疗后停药随访1年,剔除失访与退出6例,最终纳入154例,根据有无复发分为复发组(91例)与未复发组(63例)。收集与记录患儿资料,采用logistic回归分析探讨患儿哮喘复发的影响因素,并探讨对应的干预策略。结果单因素分析结果显示:两组哮喘患儿在监护人文化程度、哮喘家族史、哮喘严重程度、共存过敏性鼻炎、共存鼻窦炎、规范用药疗程、联合用药情况、停药季节、坚持定期复诊等方面差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:患儿监护人文化程度低(初中及以下)(OR=1.960,95%CI:1.714~2.206)、有哮喘家族史(OR=2.277,95%CI:1.850~2.705)、共存过敏性鼻炎(OR=2.034,95%CI:1.520~2.548)、重度哮喘(OR=1.866,95%CI:1.026~2.707)、春冬季节停药(OR=1.861,95%CI:1.704~2.018)是哮喘复发的危险因素,而规范用药疗程>12个月(OR=0.465,95%CI:0.304~0.712)、联合用药(OR=0.458,95%CI:0.297~0.705)、坚持定期复诊(OR=0.559,95%CI:0.389~0.803)是患儿哮喘复发的保护因素(均P<0.05)。结论哮喘家族史、是否共存过敏性鼻炎、哮喘严重程度、是否坚持定期复诊以及是否规范、联合用药等为影响学龄前患儿哮喘复发的主要因素,临床可据此制定相应的干预策略。