简介：摘要目的探讨外周血造血干细胞动员过程中外周血CD34+细胞计数的变化趋势及其对采集时机选择和采集结果的影响。方法收集2012年4月至2017年3月在山西省肿瘤医院行自体外周血造血干细胞动员的62例血液病患者临床资料，采用化疗联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的动员方案，监测外周血及采集物中白细胞计数（WBC）、单个核细胞计数（MNC）及CD34+细胞计数，并进行相关性分析，同时应用受试者工作特征（ROC）曲线确定最佳采集阈值。结果62例患者共采集136例次，获得MNC（5.66±1.11）×108/kg，CD34+细胞计数（2.15±1.20）×106/kg。外周血CD34+细胞计数在应用G-CSF后第4、5天达最高峰，之后呈下降趋势。产物中CD34+细胞计数与采集当天外周血CD34+细胞计数具有相关性（r=0.879，P<0.01），与采集当天外周血WBC及MNC产物中MNC亦具有相关性（均P<0.05）。应用ROC曲线得出采集当天外周血CD34+细胞计数>23/μl为最佳采集阈值，85.2%符合阈值的患者可以一次采集成功。结论外周血CD34+细胞计数的变化趋势可指导临床把握干细胞采集的最佳时机，外周血CD34+细胞计数是预测采集产物中CD34+细胞计数的可靠参考指标。外周血CD34+细胞计数>23/μl可作为采集阈值。

简介：摘要目的探讨重症肺炎相关性噬血细胞综合征的病原、临床特点及预后，分析与死亡相关的危险因素。方法回顾性分析2009年2月至2019年2月深圳市儿童医院收治的诊断重症肺炎相关性噬血细胞综合征患儿的临床资料，包括患儿的一般资料、病原学、临床表现、实验室检查、治疗和转归，对死亡组和生存组一般资料和实验室检查采用独立样本t检验进行分析。结果1．一般情况：30例患儿年龄3个月～8岁7个月，男15例，女15例，重症肺炎相关性噬血细胞综合征占同期重症肺炎2.74%(30/1 096例)。2.病原学：肺炎支原体感染8例(8/30例，26.67%)，病毒感染(腺病毒感染5例，EB病毒感染1例，巨细胞病毒感染1例)7例(7/30例，23.33%)，肺炎支原体合并腺病毒感染4例(4/30例，13.33%)，细菌感染3例，真菌感染2例，结核感染1例，病原不明确5例。3.临床特点：均有发热、肝大，86.67%(26/30例)患儿热程>10 d，83.33%(25/30例)有咳嗽症状，76.66%(23/30例)患儿伴脾大，33.33%(10/30例)患儿合并神经系统症状，80.00%(24/30例)患儿实验室检查提示不同程度的两系及三系减少，50%患儿伴肝功能损害，患儿均有血清铁蛋白异常及乳酸脱氢酶升高。4.9例(9/30例，30.00%)患儿死亡，生存组和死亡组年龄、最高三酰甘油、最高血清铁蛋白比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症肺炎相关性噬血细胞综合征是一种高死亡率疾病，肺炎支原体及腺病毒肺炎更容易继发噬血细胞综合征，年龄小、血清铁蛋白及三酰甘油明显升高的患儿预后差。