简介：摘要目的总结妊娠期甲型H1N1流行性感冒（简称流感）患者的临床特点以及重症/危重症的高危因素。方法回顾性纳入2017年10月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的38例妊娠期甲型H1N1流感患者，分为轻症组（29例）和重症/危重症组（9例）。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney秩和检验和χ2检验分析2组间一般情况、治疗及母婴结局的差异，采用多因素logistic回归分析妊娠期重症/危重症流感的危险因素，采用受试者工作特性曲线评估相关指标对重症/危重症流感的预测价值。结果重症/危重症组患者年龄[（32±4）与（28±5）岁，t=2.155]、诊断流感孕周[33.3（27.3~37.1）与24.4（14.9~32.1）周，Z=-2.318]、妊娠期糖尿病的比例[4/9与7%（2/29），χ2=4.733]、热峰[（39.3±0.7）与（38.5±0.6） ℃，t=3.556]、早产率[3/9与0%（0/29），χ2=6.412]、围产儿病死率[3/9与0%（0/29），χ2=6.412]及孕产妇病死率[2/9与0%（0/29），χ2=6.136]均升高（P值均<0.05）。多因素logistic回归分析显示，出现流感样症状至开始抗病毒治疗时间（OR=2.097，95%CI：1.103~3.989，P=0.024）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（OR=1.361，95%CI：1.005~1.843，P=0.046）是妊娠期重症/危重症流感的独立危险因素。出现流感样症状至开始抗病毒治疗时间和中性粒细胞/淋巴细胞比值受试者工作特性曲线下面积分别为0.830（95%CI：0.635~1.000）和0.854（95%CI：0.697~1.000），对应的界值分别为4.500和9.655。即当发病>4.5 d开始抗病毒治疗预测重症/危重症流感的灵敏度为66.7%，特异度为93.1%；中性粒细胞/淋巴细胞比值>9.655时预测灵敏度为88.9%，特异度为72.4%。结论妊娠期甲型H1N1流感患者应及早抗病毒治疗，避免发生重症。重症/危重症患者病死率高，中性粒细胞/淋巴细胞比值或可作为临床快速评估病情严重程度的指标。

简介：目的：分析探究针对接受血液透析的高龄尿毒症患者实施诱导期护理干预模式的作用效果。方法：将针对100例高龄尿毒症患者展开分析，将从我院2022年1月至12月接收的患者中选出这些研究对象后，对其进行分组处理，使得其中一组实施常规护理模式，另外一组选择诱导期护理干预模式，组间比较两组的干预效果。结果：从并发症率、生活质量评分等方面展开组间对比，结果均显示研究组的表现好于对照组（P＜0.05）。结论：通过引入诱导护理干预措施，我们可以有效地帮助高龄尿毒症患者接受血液透析治疗，这样不仅可以确保患者的治疗安全性，有效降低并发症的风险，并且可以使得患者的生活质量状态得到更好地改善，因此值得我们大力推广。

简介：摘要：目的：此次实验主要围绕维持性血液透析患者展开深入分析，对相关病人实施PDCA循环，并探寻实施效果加以讨论。方法：从某医院2019年7月至2020年7月之间接收的维持性血液透析患者中选取部分合适的实验对象，按照实验条件共计筛选出100位符合条件的病人，然后围绕这些患者采取相应的对照探究措施。在应用两种差异化模式后，从多方面对两个小组展开对比分析。结果：在评估两种模式时，主要参考基础护理、健康宣教、护理态度、护理操作等这四方面的指标，根据统计所得的指标评分值加以对比可知，实验组的指标水平明显要优于对照组（P＜0.05）；另外从精神状态、饮食质量、睡眠质量、活动能力等四方面加以比较，同样显示实验组的情况更为良好（P＜0.05）。结论：在为维持性血液透析患者展开治疗的过程中，应用PDCA循环模式可以取得不错的辅助效果，能够促使护理水平得以改善，并且也能够帮助患者提升生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的分析颅脑损伤术后多重耐药菌（MDRO）感染的相关危险因素及病原学特点，探讨其护理对策。方法采用便利抽样法，于2019年1月—2021年1月选取郑州大学第一附属医院收治的478例颅脑损伤术后感染患者为研究对象，收集患者性别、年龄、基础疾病、感染类型等资料，根据病原菌是否为MDRO将患者分为MDRO感染组（n=69）与非MDRO感染组（n=409）。采用二项Logistic回归分析MDRO感染的相关危险因素。结果Logistic回归分析结果显示，合并脑血管病、合并营养不良、有休克史、有侵入性操作、联合使用抗生素是MDRO感染的独立危险因素（P<0.05）。478例患者感染样本共检出病原菌516株，目标菌株386株，其中MDRO 73株（18.91%），包含金黄色葡萄球菌22株（30.14%）、铜绿假单胞菌14株（19.18%）、肺炎克雷伯菌13株（17.81%）、大肠埃希菌11株（15.07%）、鲍曼不动杆菌10株（13.70%）、粪肠球菌3株（4.11%）；感染部位以下呼吸道为主，其次为泌尿道、伤口和上呼吸道。结论合并基础疾病、有侵入性操作、联合应用抗生素均会增加颅脑损伤患者术后MDRO感染风险；金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等为常见的MDRO。临床护理人员应加强颅脑损伤患者病情监测，做好隔离防护等，预防患者发生呼吸系统、泌尿系统和伤口感染。

简介：【摘要】目的：探讨营养护理干预对终末期肾脏疾病血液透析患者高磷血症的预防效果。方法：将我院2019年4月-2020年7月的126例终末期肾脏疾病血液透析患者，随机分组每组例数63。对照组以及干预组。比较护理前后生活质量分数、营养情况；高磷血症发生率。结果：干预组生活质量分数、营养情况均显著高于对照组，P＜0.05。干预组高磷血症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：终末期肾脏疾病血液透析患者实施营养护理对策可获得较好的效果，可改善患者营养情况，改善患者的营养指标，减少高磷血症等并发症的发生，促使患者生存质量得到提高。