简介:摘要目的通过调查了解医院感染现患率特点及相关危险因素,为医院感染管理与控制提供预防策略。方法对山东第一医科大学第一附属医院2018年9月18日0:00—24:00所有住院患者进行医院感染横断面调查。结果调查当日,住院患者2 766例,实查率为100%;医院感染人数57例,现患率2.06%(57/2 766),感染60例次,例次现患率2.17%(60/2 766);感染率较高的科室为神经外科及重症监护室,分别为9.92%(13/131)、9.38%(6/64);感染部位,下呼吸道居首位占50%(30/60)。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主;年龄≥60岁(χ2值为18.22,P<0.001)、使用呼吸机(χ2值为37.84,P<0.001)、泌尿道插管(χ2值为180.57,P<0.001)、糖尿病肾病(χ2值为34.71,P<0.001)及进行血液透析患者(χ2值为368.60,P<0.001)医院感染发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论今后院感防控工作应重点关注神经外科及重症监护室患者的下呼吸道感染,医护工作者可针对年龄≥60岁、使用呼吸机、泌尿道插管、糖尿病肾病及进行血液透析等危险因素,制订针对性预防策略以避免医院感染的发生,减少患者住院时长及花费。
简介:摘要目的通过调查了解医院感染现患率特点及相关危险因素,为医院感染管理与控制提供预防策略。方法对山东第一医科大学第一附属医院2018年9月18日0:00—24:00所有住院患者进行医院感染横断面调查。结果调查当日,住院患者2 766例,实查率为100%;医院感染人数57例,现患率2.06%(57/2 766),感染60例次,例次现患率2.17%(60/2 766);感染率较高的科室为神经外科及重症监护室,分别为9.92%(13/131)、9.38%(6/64);感染部位,下呼吸道居首位占50%(30/60)。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主;年龄≥60岁(χ2值为18.22,P<0.001)、使用呼吸机(χ2值为37.84,P<0.001)、泌尿道插管(χ2值为180.57,P<0.001)、糖尿病肾病(χ2值为34.71,P<0.001)及进行血液透析患者(χ2值为368.60,P<0.001)医院感染发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论今后院感防控工作应重点关注神经外科及重症监护室患者的下呼吸道感染,医护工作者可针对年龄≥60岁、使用呼吸机、泌尿道插管、糖尿病肾病及进行血液透析等危险因素,制订针对性预防策略以避免医院感染的发生,减少患者住院时长及花费。
简介:摘要:心血管疾病,作为全球范围内的主要死因之一,其高发病率和死亡率持续对社会健康构成严重威胁。随着医疗科技的不断进步和患者需求的日益多样化,心血管重症监护(CCU)护理面临着前所未有的挑战与机遇。优化CCU护理流程、提高护理质量,不仅关乎患者的生命安全与康复效果,也是衡量医疗服务水平的重要指标。基于此,本篇文章对优化心血管重症监护护理流程与提高护理质量进行研究,以供参考。
简介:摘要目的探讨三维后装治疗计划中一种逆向剂量优化算法(GBPO)的实现方法和结果。方法GBPO使用标准的二次目标函数,优化代码基于LBFGS算法。回顾性选择了7例使用不同施源器治疗的宫颈癌患者和15例使用了三管施源器治疗的宫颈癌患者,先用等剂量线定性评估GBPO计划的质量,然后统计剂量体积直方图(DVH)参数(CTV D100%、V150%,危及器官D0.1cm3、D1.0cm3、D2.0cm3),评估GBPO计划、IPSA计划和Graphic计划之间的差异。结果对于使用不同施源器的7例患者,GBPO都可以优化出适形的剂量分布,GBPO计划、IPSA计划和Graphic计划之间靶区和危及器官的DVH参数相近。对于使用了三管施源器的15例患者,GBPO计划和IPSA计划之间DVH参数也相近,GBPO计划和Graphic计划之间危及器官DVH参数也相近,但是GBPO计划CTV的D100%高于Graphic计划(P<0.01),V150%低于Graphic计划(P<0.01)。结论采用逆向剂量优化算法GBPO制订的计划在靶区覆盖和危及器官保护方面与IPSA计划相似,GBPO可集成在三维后装治疗计划系统中。
简介:摘要目的用响应面法对马来酰亚胺活化相对分子质量40 000的聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)(MAL-PEG40K)修饰胰高血糖素样肽1类似物(glucagon-like peptide 1 analog,GLP-1a)的反应条件进行优化。方法对GLP-1a浓度、GLP-1a/MAL-PEG40K摩尔比、反应液pH值、反应温度、反应时长进行单因素试验。以前3个条件为自变量,PEG修饰率为响应值,根据中心组合试验设计原理,研究各自变量及其交互作用对PEG修饰率的影响。通过高效液相色谱法分析PEG修饰率,依据回归分析确定各反应条件的最优值。结果GLP-1a与MAL-PEG40K的最佳反应条件为:GLP-1a浓度2.5 mg/ml,GLP-1a/MAL-PEG40K摩尔比1∶1.25,反应液pH8,反应温度4 ℃,反应时长60 min。该优化条件下,GLP-1a的PEG修饰率可达91.0%。结论响应面法获得了GLP-1a与MAL-PEG40K的最佳反应条件。
简介:摘要:目的:探讨分析针对重症患者进行临床治疗时加营养,支持护理应用于患者治疗管理中的效果。方法:研究人员将实验时间段设置在2021年6月至2022年6月,在该时段内录入资料登记有效的重症患者进行研究,本试验共有142例病人,将其分成两组,一组是对照组(n=71),另一组是实验组(t=71),然后进行控制实验。对照组病人住院时,护士按常规进行基本护理,试验组病人住院期间,护士除进行对照组病人住院期间的护理外,护士还需要进行营养支持。研究者在病人结束了治疗后,根据病人的康复情况,进行护理的安全性和有效性的分析。结果:本次研究结果中显示相较于对照组来说,实验组内患者的治疗效果明显更优,数据进行对比分析后存在显著差异(P<0.05)。结论:重症患者在接受治疗时病情严重,同时患者的病情变化速度相对来说较快,重症患者的生理和心理状态相对来说较差,而为了使患者的治疗质量得到提升,研究人员认为需要在常规治疗的基础上给予患者对应的营养支持护理,干预一方面能够使患者的护理质量得到提升,另一方面还能够显著降低患者治疗期间的不良反应发生率,使重症患者的病情改善具有临床可推广价值。