简介：摘要呼吸急危重症患者的救治给临床医生带来了极大的挑战。近年来，随着介入呼吸病学的发展，形成了呼吸介入诊疗综合体系。传统危重症救治方法联合介入诊疗技术在呼吸危重症患者中的应用大大提高了患者的预后，其中，呼吸介入技术的联合应用越来越受到关注。目前，肺血管介入联合呼吸内镜介入在呼吸危重症尤其是大咯血、重症感染和肺恶性肿瘤患者的诊疗方面展现了良好的临床应用前景。本文希望通过对肺血管介入联合呼吸内镜介入在大咯血、重症感染和肺恶性肿瘤患者的临床应用价值进行综述，以帮助呼吸学界提高对介入呼吸病学的认知。

简介：摘要介入部分脾塞术PSE是目前治疗肝硬化门脉高压的最新方法，它既能消除脾亢，又能保留脏免疫动能，减轻门脉高压，具有操作简单，创伤小，费用少的优点，特别是用于不能耐受外科手术者；为了更好进行介入术；提高治疗效果，护理的配合十分重要，现将PSE治疗中护理报告如下

简介：摘要目的分析与总结对预防合并胎盘异常的中晚期妊娠产后出血患者予以介入治疗的临床应用效果。方法选取本院于2018年3月至2019年3月期间收治的60例合并胎盘异常的中晚期妊娠患者作为研究对象，按照随机表法将其分为治疗组与参照组各30例。参照组患者采用常规治疗，治疗组患者实施介入治疗，比较两组患者产后出血及并发症发生率。结果治疗组患者产后出血量、住院天数明显低于参照组，且子宫坏死、血管损伤、凝血障碍以及恶心呕吐发生率明显低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对预防合并胎盘异常的中晚期妊娠产后出血患者予以介入治疗具有较好疗效，尽可能保全自子宫，预防产后出血，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮穿刺介入治疗卵巢囊肿的疗效与评定。材料与方法2000-06—2006-03观察155例卵巢囊肿，其中巧克力囊肿47例。经腹超声引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗，分析治疗前后超声图像变化，评价治疗效果。结果155例卵巢囊肿患者全部穿刺成功，其中18例经2次治疗囊肿消失，3例经三次治疗囊肿消失，术后随访1个月～2年,治愈率92.3%，有效率97.2%。结论经腹超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化卵巢囊肿方法简便易行，并发症少，疗效确切，可保留或改善卵巢功能。可作为卵巢囊肿重要的治疗方法。

简介：摘要：目的：分析针灸治疗周围性面瘫不同时间介入的临床疗效。方法：周围性面瘫患者取样71例，皆为我院2018年11月至2021年03月收治，随机分为实验组（n=36，早期针灸治疗）和参照组（n=35，晚期针灸治疗），比较两组GQOL-74评分、总有效率。结果：治疗后，实验组物质生活（81.24±6.35）分，心理功能（76.74±6.18）分，躯体功能（77.35±6.46）分，社会功能（74.90±6.15），比参照组高，实验组总有效率97.22%（35/36）比参照组80.00%（28/35），P＜0.05。结论：周围性面瘫治疗中早期实施针灸治疗可取得理想疗效，改善患者预后，值得推广。

简介：

简介：【摘要】目的：分析人性化护理在心肌梗死患者介入治疗中的应用价值。方法：选择我院在 2016年 1月 ~2019年 3月诊治的心肌梗死患者 30例进行护理分析，心肌梗死患者均进行介入手术治疗，并给予人性化护理，对比心肌梗死患者护理前后负性心理状态测评值。结果：心肌梗死患者护理后的负性心理状态测评值显著低于护理前，数据对比 P<0.05。结论：在心肌梗死患者的护理中应用人性化护理能够显著缓解心肌梗死患者的负面情绪，护理效果显著，值得应用。

简介：摘要目的分析人性化护理在心肌梗死患者介入治疗中的应用价值。方法选择我院在2016年1月~2019年3月诊治的心肌梗死患者30例进行护理分析，心肌梗死患者均进行介入手术治疗，并给予人性化护理，对比心肌梗死患者护理前后负性心理状态测评值。结果心肌梗死患者护理后的负性心理状态测评值显著低于护理前，数据对比P<0.05。结论在心肌梗死患者的护理中应用人性化护理能够显著缓解心肌梗死患者的负面情绪，护理效果显著，值得应用。

简介：摘要：目的：研究循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中临床应用价值。方法：选取2019年3月～2020年3月在我院治疗的肺癌患者104例作为研究对象，采取随机分类方式分为对照组（52例）和观察组（52例），其中对照组采取常规护理，观察组采取循证护理。比较两组生活质量评分、疼痛程度评分。结果：干预后，观察组护理疼痛程度评分明显低于对照组；观察组生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复期间，不仅能缓解患者疼痛感，还能提高患者生活质量，值得广泛推广。

简介：摘要目的提高对结核性毁损肺的认识，为临床诊断、治疗提供依据。方法收集68例结核性毁损和68例未出现毁损肺的肺结核患者的临床资料进行对比分析，并对结核性毁损肺患者耐药情况进行分析。结果毁损肺组不规律抗结核治疗率高于非毁损肺组，差异有统计学意义(=8.7，P＜0.05);毁损肺组耐药率高于非毁损肺组，差异有统计学意义(=25，P＜0.01)，且毁损肺组耐多药率高于非毁损肺组，差异有统计学意义(=8.3，P＜0.01);毁损肺组中呼吸困难、咯血、消瘦症状明显多于非毁损肺组。68例结核性毁损肺患者耐药率为65.5%。单耐药6.5%，多耐药8.6%，耐多药45.6%，广泛耐药26.9%。结论结核性毁损肺耐药率高，多为耐多药，不规律治疗、耐药、毁损肺互为因果、相互促进，应避免不规律治疗。

简介：

简介：摘要目的观察和分析胸腔镜下肺段切除术后多模镇痛的效果和安全性。方法选取全身麻醉下行单操作孔胸腔镜下单肺段切除术的患者，按手术时间先后交替分入对照组(单纯自控静脉镇痛)和试验组(多模镇痛)。对照组仅于手术后予静脉镇痛泵止痛，疼痛明显时自控追加剂量，如疼痛仍无缓解，则追加吗啡皮下注射。试验组做手术切口和缝合切口时采取肋间神经保护的策略，胸腔内手术操作结束后行胸腔镜下肋间神经阻滞，胸腔内喷洒利多卡因，术后予静脉镇痛泵止痛同对照组。比较两组患者术后各时间点的Prince-Henry疼痛评分(PHPS)、按压镇痛泵和注射吗啡次数、住院时间及毒麻药品相关不良反应和并发症的发生情况。结果两组分别纳入41例患者，性别、身高、体重、手术肺段、手术时间等基础情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6、12、18、24 h的PHPS评分显著低于对照组(P<0.05)，术后0～24 h、24～48 h按压镇痛泵次数和术后0～24 h注射吗啡次数均显著少于对照组(P<0.05)；两组间术后36、48 h的PHPS评分、术后24～48 h注射吗啡次数、术后住院时间、毒麻药品相关不良反应发生率和术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺段切除术后行多模镇痛的效果优于单纯的静脉镇痛泵镇痛，且实施简单，适合在临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析50例间质性肺疾病(ILD)合并肺癌患者的临床特征和预后。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月中日友好医院呼吸与危重症医学科收治的记录完整临床、病理和影像资料的ILD合并肺癌患者50例。总结ILD合并肺癌影像和病理特征，分析不同病理类型、肿瘤分期、肺功能参数、治疗方式等因素对ILD合并肺癌患者预后的影响。结果在50例ILD合并肺癌患者中，咳嗽、呼吸困难加重是最常见的临床表现(18例，36.0%)，其次为咯血(16例，32.0%)和胸痛(12例，24.0%)。39例(78.0%)ILD影像特点符合寻常型间质性肺炎。肿瘤多位于中下肺区或胸膜下(29例，58.0%)，且多与间质性病变区域重叠(41例，82.0%)。影像表现为团块23例(46.0%)，结节18例(36.0%)，实变8例(16.0%)，胸腔积液1例(2.0%)。ILD合并肺癌患者中，非小细胞肺癌居多(35例，70.0%)，尤其是腺癌(21例，42.0%)。50例ILD合并肺癌患者中，不同治疗方式和氧合指数是影响患者生存期的独立危险因素，手术治疗组(12例)中位生存期为36个月，化疗组(25例)中位生存期为12个月，支持治疗组(13例)中位生存期为3.5个月。在25例接受化疗的中晚期肺癌患者中，氧合指数>338 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)的患者较氧合指数≤338 mmHg的患者生存期延长。结论ILD合并肺癌病理类型以腺癌最多见。对于ILD合并早期非小细胞肺癌且具备手术条件的患者，手术切除是有效的治疗方法。对于ILD合并晚期非小细胞肺癌的患者，在符合化疗的条件下，选择针对肿瘤的化学治疗有可能延长患者生存期。

简介：摘要2019年12月，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在湖北武汉暴发，并迅速蔓延至全国各地。因COVID-19所致肺损伤和修复过程与间质性肺疾病（ILD）发病、进展有诸多相似之处，COVID-19与部分新发ILD、其他原因导致的ILD加重鉴别困难。临床医生需要综合分析流行病史、发病特点、临床表现、影像特征、血清学和病原学检测结果做出准确判断。鉴于此，本文将针对大家关注的有关COVID-19与ILD的诊断鉴别相关问题进行探讨，并且对ILD合并COVID-19患者的综合管理提出相应参考建议。

简介：摘要目的分析慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者CT肺血管造影（CTPA）的特征。方法对2015年12月至2019年12月在中日友好医院完成CTPA并确诊的CTEPH患者的临床资料、CTPA影像学直接和间接征象进行总结，采用描述性研究方法，分析CTEPH患者CTPA影像学特征，并根据血栓起始部位分为近段病变组和远端病变组，比较不同部位病变患者之间的影像学征象是否存在差异。结果共纳入135例CTEPH患者，CTPA显示血栓病变分布上，133例（98.5%）为双肺分布，血栓起始部位分级以Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级为主，Ⅳ级病变仅8例（7.3%），无0级病变。CTEPH患者慢性血栓在CTPA上最常见的直接征象为血管闭塞（134例，99.3%），其次是偏心附壁充盈缺损（111例，88.2%）、蹼样征（80例，59.3%）、血管狭窄/纤细（41例，30.4%）。近段病变与远端病变组患者比较，偏心附壁充盈缺损、血管壁不规则更常见于近端病变者，而血管狭窄/纤细更常见于远端病变组患者（P值均<0.05）。肺实质与胸膜腔继发改变在CTPA上最常见的征象为马赛克征（104例，77.0%），其次是肺梗死灶（79例，58.5%），肺梗死的表现形式包括胸膜下斑片状实变密度影（35/79，44.3%），其次为索条影（23/79，29.1%），斑片状实变密度影与索条影并存（13/79，16.5%）。心脏与大血管异常的最常见CTPA征象为肺动脉增宽（132例，97.8%）和右心室肥大（130例，96.3%），其他包括下腔静脉造影剂逆流（70例，51.9%）、支气管动脉扩张（68例，50.3%）。所有继发征象在近段病变与远端病变组差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论CTEPH患者CTPA最常见直接征象为血管闭塞、附壁充盈缺损及蹼样征，常见间接征象包括肺内马赛克征、肺梗死灶、右心室肥大、肺动脉扩张、体循环动脉扩张等，而附壁充盈缺损更常见于近端病变患者。

简介：【摘要】目的 研究对慢阻肺患者，开展饮食护理与呼吸功能锻炼的临床效果。方法 将慢阻肺患者作为实验对象，共选择40例，研究时间2023年2月起，2024年2月止，进行随机分组，一组20例。一组给予常规临床护理（称为：对照组），另一组开展饮食护理与呼吸功能锻炼（称为：观察组），对比两组患者护理前后的肺功能指标。结果 观察组护理后的肺功能指标明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 对慢阻肺患者，开展饮食护理与呼吸功能锻炼，有助于患者肺功能改善，应用效果显著，值得推广。

简介：摘要对中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效进行评价。方法选取自2011年3月～2013年3月于我院呼吸科住院慢性阻塞性肺疾病患者60例。采用随机分组方法，将60例病人分为中西医联合治疗组和对照组，平均每组30例。通过观察其咳嗽、咳痰、紫绀、呼吸困难、肺部啰音、血氧分压、CO2分压等一系列指标的改善情况，对治疗效果进行评价。结果中西医联合治疗组治疗有效率大于对照组治疗有效率，比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论中西医联合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效优于纯西医治疗的，值得临床推荐和使用。

简介：摘要：目的：探讨滋阴利肺汤联合西药治疗肺结核患者对其血清炎症因子水平的影响。方法：以2019年12月-2021年12月收诊的100例肺结核患者为观察样本，随机分组后，常规组采取西药治疗，观察组联用滋阴利肺汤治疗，对比两组的综合疗效、血清炎症因子以及免疫功能指标水平变化。结果：①观察组的治愈率（22.00%）明显高于常规组（6.00%），X²=5.316，P＜0.05，但两组的好转率和未愈率对比未见明显差异，X²=0.040，2.026，P＞0.05；②治疗后观察组的白介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平为（11.23±3.57）pg/mL、（9.46±1.74）pg/mL、（10.26±2.09）pg/mL、（11.64±1.86）mg/mL，较常规组均处于较低水平，组间差异可见统计学意义，t=10.095，14.458，10.196，11.640，P＜0.05。结论：滋阴利肺汤联合西药治疗肺结核可取得不错疗效，对患者血清炎症因子水平的下调有积极意义。

简介：摘要：目的：研究老年慢性阻塞性肺疾病患者的衰弱评估及分级护理干预效果。方法：选择2021年1月至2022年12月的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其分为两组：分级组和常规组，每组50例患者。常规组患者给予常规护理，分级组患者采用分级护理方式。然后比较两组患者护理前后衰弱评分、COPD评分、90天后病重入院人数和次数、护理效果和护理满意度。结果：通过对比发现：分级组患者衰弱评分和COPD评分低于常规组；分级组患者90天后病重入院人数和次数低于常规组；分级组护理质量高于常规组；研究组患者对护理的满意度高于常规组（p<0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者的衰弱评估及分级护理干预效果显著，值得临床推广。