简介：摘要皮片和皮瓣是创面修复的常用工具，但切取皮片和皮瓣就会对供区造成损伤。若忽视供区处理就会导致供区出现各种既影响美观又影响功能的问题，故在选择皮片或皮瓣时，应将供区处理作为一个重要因素考虑，切勿因片面追求受区修复效果而忽视给供区造成的不良后果，务必综合权衡供、受区的利与弊，以最小的代价获得最大的修复效果作为皮片或皮瓣选择的基本要求。从创面美容修复理念考量，还应考虑到如何实现供区的美容修复。近些年，皮片和皮瓣供区的处理受到普遍关注，取得一些进展，但是距离美容修复的目标还存在一定差距。组织本专题的目的是通过介绍国内在供区美容修复方面的相关工作，希望能引起各位同仁对供区的美容修复更进一步的重视。

简介：摘要：近年来，随着人们对水上交通的需求不断增加，水上交通管制区的通航现状和安全保障对策备受关注。水上交通管制区是指在特定水域内为了保障水上交通安全而设立的区域，它的存在对于维护水上交通秩序、预防事故的发生起着重要的作用。然而，由于水上交通管制区的设立和管理面临着诸多挑战，如何确保通航的顺利进行和有效的安全保障成为亟待解决的问题。本文对当前水上交通管制区域通航现状进行了分析，并给出了相应的安全保障对策，希望能给有关人员一定的参考。

简介：摘要：近年来，随着人们对水上交通的需求不断增加，水上交通管制区的通航现状和安全保障对策备受关注。水上交通管制区是指在特定水域内为了保障水上交通安全而设立的区域，它的存在对于维护水上交通秩序、预防事故的发生起着重要的作用。然而，由于水上交通管制区的设立和管理面临着诸多挑战，如何确保通航的顺利进行和有效的安全保障成为亟待解决的问题。本文对当前水上交通管制区域通航现状进行了分析，并给出了相应的安全保障对策，希望能给有关人员一定的参考。

简介：摘要：在我国社会的快速发展下，人们对这个建筑中绿色设计理念的发展非常关注，对建筑工程方面的管理要求也可以说是越来越高。接下来，针对绿色建筑设计理念方面的问题，本篇文章对建筑工程做出了一定的研究，并制定了相关的应用管理策略。希望能够为建筑工程的发展做一些指导，也希望可以帮助到读者。

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简介：摘要：森林资源是地球也是全人类最宝贵的资源之一，它是维系陆地生物多样性的基础，也是人类赖以生存和发展的基础和重要物料产地， GIS技术，即地理信息系统技术的应用，在自然保护区森林资源管理和监测中发挥了很大的作用，例如：森林防灾、森林资源数据统计、森林现有资源的实时监测。对于森林资源的动态化管理、数字量化管理以及实时化和可视化的监测都有着不可替代的作用，为自然保护区森林资源的科学管理和林业生产提供了有效的技术支持和决策保障，大大提高了森林资源管理的工作效率。

简介：摘要目的探讨单肺通气期间不同麻醉深度对胸腔镜下肺叶切除患者应激反应的影响。方法选取山西医科大学第二医院2018年9月至2019年5月行胸腔镜肺叶切除手术的患者60例，按照随机数字表法分为三组，每组20例；A组维持深度麻醉，即脑电双频指数（BIS）为36~45，B组维持中度麻醉，即BIS为46~55，C组未行BIS监测。比较三组患者麻醉诱导前（T0）、单肺通气即刻（T1）、单肺通气60 min（T2）、缝皮结束即刻（T3）的心率、平均动脉压（MAP）、应激指标皮质醇及血糖的变化情况。结果T1、T2、T3时刻A组的血糖浓度分别为（5.28±0.49）mmol/L、（5.34±0.49）mmol/L、（5.40±0.47）mmol/L，皮质醇浓度分别为（142.75±31.45）ng/ml、（181.36±19.62）ng/ml、（153.81±33.92）ng/ml；B组的血糖浓度分别为（5.63±0.35）mmol/L、（6.06±0.19）mmol/L、（5.79±0.44）mmol/L，皮质醇浓度分别为（168.45±31.16）ng/ml、（171.09±25.28）ng/ml、（159.39±18.77）ng/ml；C组的血糖浓度分别为（6.35±0.56）mmol/L、（7.04±0.26）mmol/L、（6.17±0.54）mmol/L，皮质醇浓度分别为（191.13±46.00）ng/ml、（283.25±30.07）ng/ml、（183.01±19.71）ng/ml。C组T1、T2、T3时刻的血糖及皮质醇浓度均较A、B组高，差异均有统计学意义（均P<0.05）；A组与B组T1时刻的皮质醇差异有统计学意义（P<0.05）。A组T1、T2、T3时刻的MAP分别为（69±5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（67±6）mmHg、（75±7）mmHg，B组分别为（80±8）mmHg、（79±4）mmHg、（84±9）mmHg，两组差异均有统计学意义（均P<0.05）。A、C组T1、T2、T3时刻的心率、MAP与各自T0时刻间差异均有统计学意义（均P<0.05）；B组T1、T2时刻的心率、MAP与T0时刻差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论胸科手术单肺通气期间应行BIS麻醉深度监测，并使之维持于46~55，这不仅可抑制应激反应而且对血流动力学影响较轻微。

简介：【摘要】目的：评价肛垫悬吊手术治疗重度痔疮的效果和并发症率。方法：选择来我院肛肠科接受手术治疗的重度痔疮患者为研究主体，筛选出60例按照双色球摸球法均匀分成两组，对照组和观察组各30例，分别采取传统外剥内扎手术和肛垫悬吊手术，对比两组术后并发症发生率以及手术治疗效果。结果：观察组术后出现的并发症发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义，P

简介：

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉与丙泊酚静脉麻醉对妇科肿瘤手术患者内隐记忆、外显记忆以及应激反应的影响。方法选择2018年8月至2019年5月山西医科大学第二医院妇科肿瘤手术患者48例，应用随机数字表法将患者分为丙泊酚静脉麻醉组（A组）和丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉组（B组），每组24例。A组术中丙泊酚持续静脉泵注，B组术中丙泊酚持续静脉泵注复合七氟烷吸入，七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）维持在0.5，两组麻醉过程中均不使用咪达唑仑。术中两组脑电双频指数（BIS）值均维持在45~55，并在麻醉诱导前（T1）和术中听录音后10 min（T2）抽取肘静脉血测量皮质醇、促肾上腺激素释放激素（ACTH）及催乳素（PRL）浓度，在术后12~24 h进行记忆测试并计算内隐记忆及外显记忆成绩。结果A组外显记忆成绩为0.012±0.007，B组为0.016±0.002，两组均未产生外显记忆[与0（常数）比较，A组：t=1.554，P>0.05；B组：t=1.942，P>0.05]，两组间的外显记忆成绩差异无统计学意义（t=-0.417，P>0.05）。A组内隐记忆成绩为0.089±0.050，B组为0.189±0.060，两组均产生内隐记忆[与0（常数）比较，A组：t=8.726，P<0.05；B组：t=15.415，P<0.05]，B组内隐记忆成绩更高（t=-6.215，P<0.05）。两组间T1时刻皮质醇、ACTH及PRL水平差异均无统计学意义（均P>0.05），T2时刻B组皮质醇、ACTH及PRL水平均高于A组[（276±35）μg/L比（96±33）μg/L；（228±42.3）pg/ml比（14.1±1.7）pg/ml；（4 208±213）mU/ml比（3 805±196）mU/ml]，差异均有统计学意义（t值分别为18.634、34.879、12.605，均P<0.05）。结论丙泊酚静脉麻醉较丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉能更好地抑制内隐记忆的产生以及术中应激反应。

简介：摘要目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例，采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针，回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化，注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h，远期随访1个月，记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628)，本方案治疗有效率为100%，起效时间为(43±10)s，注射前后生命体征平稳，未使用任何血管活性药物，MAP上升1%，HR上升2.1%。注射肾上腺素后，与T0时比较，T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高，差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h及1个月随访，患者未出现明显不良反应。结论双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素(1 μg/mL，3 μg)能快速安全地治疗泌尿外科内镜手术期间的阴茎持续勃起。