简介:摘要目的探讨经桡动脉介入诊疗术后应用弹力带加压止血器的护理措施。方法对468例经桡动脉冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的患者,选择弹力带加压型桡动脉加压止血器压迫止血出现的局部并发症进行回顾性分析。结果出现穿刺部位渗血、出血7例,穿刺局部血肿4例,前臂血肿1例,手部循环障碍3例,穿刺口疼痛5例,手部挠神经感觉异常3例。经及时处理后均治愈出院。结论术后应用弹力带加压型桡动脉止血器的患者,针对相应并发症,应加强目的性观察,及时发现并发症,及时得到相应的处理和护理,促进患者康复。桡动脉压迫器能安全止血且不影响患者活动,恰当的护理措施的应用可有效减少并发症的发生。
简介:摘要目的观察鼻内滴注右美托咪定在人工流产术中的镇静镇痛效果。方法选取2014年4月至2015年1月大连医科大学附属第二医院行人工流产患者300例,按随机数字表法分为P组、DP组和SP组,每组100例。P组患者接受0.9%氯化钠滴鼻,静脉注射0.9%氯化钠和丙泊酚;DP组患者接受右美托咪定滴鼻,静脉注射0.9%氯化钠和丙泊酚;SP组患者接受0.9%氯化钠滴鼻,静脉注射舒芬太尼和丙泊酚。比较三组间手术时间、缩宫素用量、苏醒时间、苏醒至离床时间、苏醒至出院时间、失血量、吸出组织质量、丙泊酚追加量、丙泊酚总量、宫缩痛评分、不良反应、医生满意率、患者满意率和手术条件满意率等。结果三组手术时间、苏醒时间、苏醒至离开手术床时间、苏醒至出院时间、吸出组织质量和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);DP组失血量、缩宫素用量、丙泊酚追加量和丙泊酚总量明显低于P组和SP组[(5.0 ± 3.2)ml比(7.5 ± 3.8)和(10.0 ± 3.4)ml、(7.0 ± 3.3)U比(10.0 ± 3.1)和(12.0 ± 2.9)U、(0.52 ± 0.02)mg/kg比(0.81 ± 0.04)和(0.75 ± 0.02)mg/kg、(1.5 ± 0.3)mg/kg比(2.8 ± 0.4)和(2.6 ± 0.5)mg/kg],差异有统计学意义(P<0.05)。DP组术后即刻、术后15 min和术后30 min宫缩痛评分均明显低于P组和SP组[(3.1 ± 0.2)分比(5.1 ± 0.9)和(3.9 ± 0.3)分、(3.0 ± 0.6)分比(5.0 ± 0.7)和(3.8 ± 0.8)分、(2.8 ± 0.3)分比(5.0 ± 0.5)和(3.3 ± 0.4)分],SP组明显低于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DP组医生满意率、患者满意率和手术条件满意率均明显高于P组和SP组[95.0%(95/100)比10.0%(10/100)和60.0%(60/100)、75.0%(75/100)比15.0%(15/100)和65.0%(65/100)、90.0%(90/100)比30.0%(30/100)和80.0%(80/100)],SP组高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产术中应用鼻内滴注右美托咪定(1 μg/kg)不仅可以产生有效的镇静抗焦虑作用,还可以减少丙泊酚用量和失血量。鼻内滴注右美托咪定联合静脉注射丙泊酚与静脉注射丙泊酚和舒芬太尼相比,患者和医生满意度评分更高,且未见明显不良反应。
简介:摘要:目的:了解ICU护士肠内营养知信行现状,分析相关影响因素,为进一步提升ICU护士肠内营养知信行综合水平提供理论依据。方法:便利抽样法选取医院93例ICU护士开展肠内营养知信行问卷调查。结果:93例ICU护士肠内营养知识维度、信念维度以及行为维度得分分别为(19.92±2.44)、(3.73±0.46)、(3.71±0.30);不同职称,近三个月是否参加肠内营养培训,以及是否参加肠内营养竞赛的ICU护士肠内营养知信行得分差异之间有统计学意义(P<0.05)结论::ICU护士对实施肠内营养的态度积极,行为良好,但知识水平还需不断提高。需不断加强肠内营养知识系统化理论化的培训,组织相关竞赛,规范操作,加强质控,提升ICU护士肠内营养知信行综合水平。
简介:摘要目的分析总结胃底腺型胃癌的临床特点、内镜下表现、病理及治疗,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析北京医院2020年5月至2022年1月收治的3例胃底腺型胃癌患者的临床资料,其中2例因腹胀、腹痛症状就诊,1例因胃癌术后复查胃镜。结合白光胃镜和放大内镜、病理及免疫组化等结果,诊断胃底腺型胃癌。同时复习1990年1月至2021年4月报道的胃底腺型胃癌195例,分析并总结该疾病的内镜特点、病理特征和诊疗经验等。结果胃底腺型胃癌198例,男女比1.6∶1.0,年龄39~87岁,平均年龄65.3岁,79.82%(91/114)患者幽门螺杆菌阴性。胃镜检查结果显示平均直径8.97 mm,89.9%(178/198)患者病变浸润至黏膜下。91.98%(149/162)患者为主细胞优势型,98.86%(130/140)患者为无淋巴血管侵犯,97.6%(162/166)患者无复发、转移。结论胃底腺型胃癌为罕见的低异型高分化胃癌,发病机制尚不明确,老年人多发,与幽门螺杆菌感染无明显相关,主细胞优势型为主,内镜、病理及免疫组化有助于明确诊断,多数预后良好。
简介:摘要目的对鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的医学护理疗效进行充分的研究。方法选取2014年2月-2015年2月100例来我院在鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉手术的患者,对鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理医学疗效进行充分的研究。结果100例患者都接受手术,并顺利的进行护理和治疗,在接受治疗痊愈后出院,对我院接受治疗的患者进行7个月的随访,没有复发的患者。结论在鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉手术的相关治疗和护理经验应该得到广大的推广,并且应用于临床中,彻底解决病痛带来的痛苦,提升治愈效率,降低其他综合并发症的发生率,鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理在鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术中具有重要的作用。
简介:摘要目的总结探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗眼科疾病的护理经验。方法对100例视网膜眼底病变患者进行玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液的治疗,总结术前、术中及术后护理实施经验。结果采用玻璃体腔内注射雷珠单抗,有效的治疗了视网膜眼底病变97例,结论通过术前、术后的严格的护理操作是取得好疗效的必要条件。
简介:目的分析卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断价值。方法选2018年1月至2019年5月在我院进行就诊的卵巢肿瘤患者100例作为观察对象,100例卵巢肿瘤患者分别实施手术中冰冻切片、手术后石蜡切片,观察术中冰冻切片、手术后石蜡切片两种方式的病理诊断结果。结果手术冰冻切片诊断结果与手术后石蜡切片结果基本相符,冰冻切片的诊断准确率为95.0%(95/100),良性肿瘤的确诊率达到100.0%,恶性肿瘤的确诊率为75.0%(15/20)。结论卵巢肿瘤手术过程当中,采用冰冻切片方法诊断准确率高,和术后的病理检查结果基本相似,有助于临床对肿瘤性质进行判断,为卵巢肿瘤的临床诊断提供重要参考依据,值得临床推广与应用。
简介:【摘要】目的 研究对产后出血患者应用子宫压迫缝合术的治疗效果。 方法 随机选取 2017年 7月到 2019年 3月期间本院收治的 106例产后出血患者,将其作为研究对象并随机平分为对照组和观察组,每组各 53例。对照组患者接受常规的止血治疗,观察组患者接受子宫压迫缝合手术治疗。 结果 对照组患者的止血效果为显效 35例,有效 9例,无效 9例,总有效率为 83.0%;观察组患者的止血效果为显效 41例,有效 11例,无效 1例,总有效率为 98.1%,高于对照组;对照组患者共发生 8例并发症,并发症发生率为 15.1%;观察组患者共发生 2例并发症,并发症发生率为 3.8%,低于对照组, P<0.05。 结论 应用子宫压迫缝合术治疗产后出血的效果显著,止血有效率高,能够有效降低并发症发生率,值得临床应用和推广。 【关键词】产后出血治疗;子宫压迫缝合术;临床;治疗效果;研究 产后出血是一种产后症状,指的是在胎儿娩出后的 24小时之内,产妇的出血量超过 500ml的现象 [1]。目前临床用以治疗产后出血的主要手段是按摩子宫、宫腔填塞和注射宫缩剂等,但治疗效果不佳,甚至最后要子宫切除止血,而子宫切除对孕产妇身心损害大,因此必须采取科学有效的方式治疗产后出血。本次研究应用子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果,具体报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 随机选取 2017年 7月到 2019年 3月期间本院收治的 106例产后出血患者,将其作为研究对象并随机平分为对照组和观察组,每组各 53例。其中对照组产妇中年龄最大的 36岁,年龄最小的 24岁,平均年龄 (29.47±3.82)岁;孕周在 37周到 40周之间,平均孕周为( 38.8±0.8)周;初产妇共 39例,经产妇共 14例。观察组产妇中年龄最大的 37岁,年龄最小的 22岁,平均年龄 (28.14±3.52)岁;孕周在 38周到 41周之间,平均孕周为( 39.1±0.7)周;初产妇共 37例,经产妇共 16例。组间各项数据差异无统计学意义( P>0.05),有可比较性。 纳入标准:( 1)所有患者均被诊断为产后出血;( 2)所有患者知情并自愿参与本次研究。排除标准:( 1)妊娠期糖尿病患者;( 2)合并精神疾病患者;( 3)妊娠期高血压患者。
简介:摘要目的研究对产后出血患者应用子宫压迫缝合术的治疗效果。方法随机选取2017年7月到2019年3月期间本院收治的106例产后出血患者,将其作为研究对象并随机平分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者接受常规的止血治疗,观察组患者接受子宫压迫缝合手术治疗。结果对照组患者的止血效果为显效35例,有效9例,无效9例,总有效率为83.0%;观察组患者的止血效果为显效41例,有效11例,无效1例,总有效率为98.1%,高于对照组;对照组患者共发生8例并发症,并发症发生率为15.1%;观察组患者共发生2例并发症,并发症发生率为3.8%,低于对照组,P<0.05。结论应用子宫压迫缝合术治疗产后出血的效果显著,止血有效率高,能够有效降低并发症发生率,值得临床应用和推广。
简介:【摘要】目的:探讨精准护理在降低内镜术后低血糖发生率中的应用效果,为临床护理实践提供指导依据。方法:采用回顾性分析,纳入2022年1月至2023年12月期间在某三甲医院接受内镜手术的200例患者。患者被随机分为对照组(100例)和观察组(100例),对照组实施常规护理,观察组采用精准护理干预,包括术前个体化评估、术中监测与个体化饮食指导、术后血糖管理。对比两组患者术后低血糖发生率、护理满意度及并发症发生率。结果:观察组术后低血糖发生率显著低于对照组(P=0.014),护理满意度评分显著高于对照组(P=0.001),并发症发生率也显著低于对照组(P=0.046)。结论:精准护理干预可有效降低内镜术后低血糖的发生率,提高护理满意度,减少术后并发症,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择2018年6月至2018年12月于大同市第四人民医院行单纯性腹腔镜胆囊切除患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组,每组40例。TAP组两侧分别给予0.5%罗派卡因15 ml,对照组两侧分别给予生理氯化钠溶液15 ml。术中采用全静脉麻醉,以丙泊酚和瑞芬太尼持续泵注。术后12 h使用奈福泮镇痛。观察患者瑞芬太尼、丙泊酚的用量。记录患者拔管后5 min、2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分,术后12 h内奈福泮的用药量。结果TAP组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用药量分别为(280±15)mg、(400±17)μg,均少于对照组的(390±18)mg、(670±19)μg(P<0.05)。与对照组比较,TAP组术后拔管5 min、2 h、6 h VAS评分较低,奈福泮的用量也较少(P<0.05)。结论超声引导TAP阻滞可明显减少腹腔镜胆囊切除术中全身麻醉药物丙泊酚和瑞芬太尼的使用量,增强术后镇痛效果,提高患者舒适度。
简介:摘要目的了解传统体位与斜仰卧截石位在经皮肾镜联合输尿管镜双镜联合取石术的应用效果,探讨斜仰卧截石位的临床护理方式。方法选择苏州大学附属第一医院手术室2018年1月至2019年1月行经皮肾镜联合输尿管镜双镜联合取石术的复杂性结石患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组42例。对照组于麻醉后先取截石位,置入输尿管支架管后改俯卧位完成手术;观察组麻醉后摆放斜仰卧截石位完成手术,手术过程中无需更换体位。比较2组体位摆放时间、血压、心率、脉搏血氧饱和度、输血、出血、术后体位舒适度及并发症。结果在体位摆放时和手术结束时,对照组患者血压分别为(109 ± 31)、(106 ± 23) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率分别为(93 ± 10)、(95 ± 15)次/min;观察组患者的血压为(130 ± 19)、(125 ± 17) mmHg,心率为(86 ± 12)、(85 ± 9)次/min,2组比较差异有统计学意义(t值为2.86~4.26,P<0.01)。观察组的体位摆放时间(12.4 ± 3.0) min,对照组(21.2 ± 6.9) min,差异有统计学意义(t值为7.550,P<0.01)。观察组患者术后不适感3例,对照组7例,差异有统计学意义(χ2值为2.450,P<0.05)。结论双镜联合取石术中应用斜仰卧截石位手术体位安全可行,可减轻患者不适及并发症,有效提高手术效率和质量。
简介:摘要目的了解传统体位与斜仰卧截石位在经皮肾镜联合输尿管镜双镜联合取石术的应用效果,探讨斜仰卧截石位的临床护理方式。方法选择苏州大学附属第一医院手术室2018年1月至2019年1月行经皮肾镜联合输尿管镜双镜联合取石术的复杂性结石患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组42例。对照组于麻醉后先取截石位,置入输尿管支架管后改俯卧位完成手术;观察组麻醉后摆放斜仰卧截石位完成手术,手术过程中无需更换体位。比较2组体位摆放时间、血压、心率、脉搏血氧饱和度、输血、出血、术后体位舒适度及并发症。结果在体位摆放时和手术结束时,对照组患者血压分别为(109 ± 31)、(106 ± 23) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率分别为(93 ± 10)、(95 ± 15)次/min;观察组患者的血压为(130 ± 19)、(125 ± 17) mmHg,心率为(86 ± 12)、(85 ± 9)次/min,2组比较差异有统计学意义(t值为2.86~4.26,P<0.01)。观察组的体位摆放时间(12.4 ± 3.0) min,对照组(21.2 ± 6.9) min,差异有统计学意义(t值为7.550,P<0.01)。观察组患者术后不适感3例,对照组7例,差异有统计学意义(χ2值为2.450,P<0.05)。结论双镜联合取石术中应用斜仰卧截石位手术体位安全可行,可减轻患者不适及并发症,有效提高手术效率和质量。
简介:摘要目的分析在进展型糖尿病性视网膜病变治疗中采用康柏西普对玻璃体切除术辅助治疗的临床治疗效果。方法本研究选择我院收治的56例进展型糖尿病性视网膜病变患者,选取时段为2015年8月至2016年8月期间,采用抽签分组方式进行平均分组,其中予以玻璃体切除术的28例患者为对照组,予以玻璃体切除术及康柏西普治疗的28例患者为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果相较于对照组,实验组患者的治疗总有效率明显较高,2组对比存在P<0.05的差异,统计学意义存在。结论在进展型糖尿病性视网膜病变治疗中采用康柏西普对玻璃体切除术辅助治疗具有确切,在临床上值得应用和推广。