简介:摘要目的探讨心血管磁共振成像(CMR)技术纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)联合横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)对缺血性心肌病变急性期的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年4月在天津市第一中心医院因急性心力衰竭(心衰)通过冠状动脉(冠脉)造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的24例患者,使用3.0T飞利浦Ingenia核磁,在明确诊断AMI后于平均(9±4)d内行CMR检查,作为首诊参照,并于3个月后及6个月后的慢性心肌梗死(CMI)期各行一次CMR复查;并选取同一时段性别、年龄匹配的26例健康志愿者和门诊非特异性胸痛而行CMR检查无异常者作为对照组。平扫检查包括电影序列、T2加权成像(T2WI;STIR序列)、增强前T1 mapping和T2 mapping;增强检查包括首过灌注、延迟增强及增强后T1 mapping。比较心肌梗死前后心肌定量参数的变化;制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估、对比并区分AMI组和6个月后CMI组各指标的变化。结果AMI组患者增强前T1值、T2值及细胞外容积(ECV)均较对照组升高,差异均有统计学意义〔增强前T1值(ms):1 438.7±173.4比1 269.2±42.3,增强前T2值(ms):49.8±9.3比21.7±4.0,ECV(%):33.2±10.2比27.2±2.1,均P<0.05〕。ECV在AMI时明显增高(%:33.2±10.2比27.2±2.1),但于3个月后趋于稳定(%:33.2±10.2比32.4±5.1),在AMI 6个月后(%:27.7±4.9比32.4±5.1)无明显差异(均P>0.05)。AMI组增强前T1值和T2值在AMI时明显增高,3个月后出现降低,但于6个月后明显降低〔增强前T1值(ms):1 438.7±173.4比1 272.1±25.2,增强前T2值(ms):49.8±9.3比29.0±4.0,均P<0.05〕,AMI和CMI增强前T1值和T2值ROC曲线分析得出特异度均为100%,敏感度分别为72.7%和100%,增强前T1值和T2值是可以较好区分AMI和CMI的诊断方法。结论使用T1 mapping和T2 mapping并结合ECV,对缺血性心肌病变的诊断明确,尤其是增强前心肌T1值和T2值是诊断AMI非侵入式评估手段,并可区分AMI和CMI,对患者的临床治疗和随访有很大意义。
简介:摘要目的研究早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及脂类代谢特点及危险因素。方法选取2010年3月至2013年3月于我院就诊并通过冠状动脉造影确诊为冠心病的患者110例,按照年龄分为早发冠心病组(PCAD组)60例及非早发冠心病组(非PCAD组)50例。对两组患者临床病理资料进行回顾分析,比较两组患者脂类代谢特点,冠状动脉病变特点,冠心病家族史,糖尿病、高血压病史,吸烟、饮酒史。结果PCAD组吸烟、阳性家族史比率显著高于非PCAD组(P<0.05);有高血压、糖尿病史患者比率低于非早发性冠心病组(P<0.05);PCAD组患者甘油三酯水平较高(P<0.05);PCAD以急性冠状动脉综合征为主要病因;并且病变以单支管状血管为主;轻度病变比率较非PCAD组高(P<0.05)。结论PCAD患者具有受吸烟、饮酒以及冠心病家族史影响大;病变程度通常较低且以单支管状血管不稳定性病变为主;甘油三酯水平高等临床特点,阳性家族史以及饮酒吸烟是造成早发冠心病的重要因素。
简介:摘要目的归因分析河北省邢台市干部职工冠心病的危险因素。方法自行设计流行病学调查表,对河北省邢台市20 232名在职和离退休干部职工进行问卷调查、体格检查和生化检测。对冠心病患病率的比较应用χ2检验,危险因素应用logistic回归分析。结果河北省邢台市干部职工冠心病的患病率为4.56%(924/20 232)。青年期男性冠心病的患病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=40.273,P=0.000)。到中年和老年以后,男性冠心病的患病率与女性冠心病的患病率基本接近,差异均无统计学意义(χ2=2.860,1.481,P=0.091,0.224)。总体冠心病的患病率男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=12.561,P<0.001)。冠心病患病的危险因素为年龄(OR=4.489)、性别(OR=4.452)、血脂异常(OR=41.961)、高血压(OR=68.196)、糖尿病(OR=13.851)、肥胖(OR=23.576)、吸烟(OR=17.193)、饮酒(OR=4.305)、运动量小(OR=3.342)、高脂饮食(OR=23.007)、高糖饮食(OR=20.395)、髙盐饮食(OR=6.867)、嗜好饱食(OR=12.016)和家族史(OR=13.471)。结论河北省邢台市干部职工冠心病的患病率较高,冠心病的患病与危险因素密切相关。
简介:【摘要】目的:研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法:选取2019年1月-2020年1月在我院治疗的66例高血压并伴有冠心病的患者,随机分为两组,每组各33例。对照组患儿实施常规药物治疗,观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均有统计意义(p<0.05)。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效显著
简介:摘要目的在经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者中应用尼可地尔,探究分析治疗效果。方法在2015年1月—2017年12月期间从我院选取58例经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组患者29例,对照中不应用尼可地尔,观察组应用尼可地尔,比较两组患者治疗前后的相关指标、肱动脉血流介导性舒张功能以及不良事件的发生率。结果相较于接受治疗前,两组患者的C-反应蛋白和肿瘤坏死因子水平均明显较低,且在治疗完成后观察者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肱动脉血流介导性舒张功能观察者强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的不良反应事件发生率较高,对照组中有8例,所占比例为27.59%,观察组中有3例,所占比例为10.34%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者中应用尼可地尔的效果显著,可有效提升患者的肱动脉血流介导性舒张功能,并可有效减少不良事件的发生。
简介:摘要:目的 分析放松训练联合AIDET沟通对肺癌手术患者的焦虑抑郁症状群效果。方法 选取2021年1月至2021年6月收治的120例肺癌手术患者,按随机分组法分为研究组(60例)与对照组(60例)。两组均接受手术,对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受放松训练联合AIDET沟通。结果 干预后,研究组 GSES评分较对照组高,HAMD、HAMA评分较对照组低(P<0.05);研究组护理工作满意度(98.33%)较对照组(80%)高(P<0.05)。结论 对肺癌手术患者采用放松训练联合AIDET沟通可减轻患者焦虑抑郁症状,促进患者恢复,并具有较高的护理工作满意度,值得推广。
简介:摘要:目的 分析放松训练联合AIDET沟通对肺癌手术患者的焦虑抑郁症状群效果。方法 选取2021年1月至2021年6月收治的120例肺癌手术患者,按随机分组法分为研究组(60例)与对照组(60例)。两组均接受手术,对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受放松训练联合AIDET沟通。对比两组干预前后一般自我效能感量表(GSES)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及护理工作满意度。结果 干预后,研究组 GSES评分较对照组高,HAMD、HAMA评分较对照组低(P<0.05);研究组护理工作满意度(98.33%)较对照组(80%)高(P<0.05)。结论 对肺癌手术患者采用放松训练联合AIDET沟通可减轻患者焦虑抑郁症状,促进患者恢复,并具有较高的护理工作满意度,值得推广。