简介：摘要目的观察加味玉屏风散联合盐酸奥洛他定治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法我院2017年7月—2018年7月收治的86例慢性荨麻疹患者分为观察组及对照组，观察组（n=43）给予加味玉屏风散联合盐酸奥洛他定治疗；对照组（n=43）单一给予盐酸奥洛他定治疗。经过治疗后，对比观察两组患者临床疗效及不良反应。结果经治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（95.35%vs74.42%），差异有统计学意义；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论慢性荨麻疹采用加味玉屏风散联合盐酸奥洛他定可有效提高治疗效果，且安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的初步探索电焊作业环境中电焊烟尘对工人肺功能的短期影响，为今后的研究提供基础。方法于2020年10月，采用定组研究方法，在工作当日前后对研究对象肺功能进行重复测量。以配对t检验对班前班后的肺功能进行比较，线性混合效应模型对肺功能短期变化进行分析。结果纳入36名男性电焊工人，平均年龄（30.72±5.21）岁，平均工龄（4.36±2.17）年，平均电焊烟尘浓度（1.27±0.49）mg/m3。班后工人用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）和最大呼气流量（PEF）较班前明显下降（t=19.52、48.13、62.03，P<0.05）。在调整了工人的年龄、BMI和工龄后，FVC%、FEV1%随电焊烟尘浓度的变化有统计学意义（β=-1.02，95%CI：-1.54~-0.52；β=-1.56，95%CI：-1.95~-1.16；P<0.01），即作业环境电焊烟尘每升高1 mg/m3，与基线值相比，FVC下降1.02%，FEV1下降1.56%。结论短期接触电焊作业场所电焊烟尘可导致工人肺功能下降。

简介：摘要目的观察右美托咪定在骨折手术全身麻醉中对患者苏醒期躁动的影响。方法将在我院接受骨折手术治疗的114例老年患者随机分为两组。对照组予七氟烷全身麻醉，实验组予七氟烷复合右美托咪定麻醉。比较两组的临床指征、躁动程度及并发症和不良事件发生率。结果拔管时及拔管后15min，实验组Ramsay镇静评分高于对照组，躁动评分低于对照组，术后不良事件发生率低于对照组，均有显著性差异（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助麻醉用药有助于降低骨折手术全身麻醉苏醒期躁动发生率。

简介：摘要目的观察右美托咪定在骨折手术全身麻醉中对患者苏醒期躁动的影响。方法将在我院接受骨折手术治疗的114例老年患者随机分为两组。对照组予七氟烷全身麻醉，实验组予七氟烷复合右美托咪定麻醉。比较两组的临床指征、躁动程度及并发症和不良事件发生率。结果拔管时及拔管后15min，实验组Ramsay镇静评分高于对照组，躁动评分低于对照组，术后不良事件发生率低于对照组，均有显著性差异（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助麻醉用药有助于降低骨折手术全身麻醉苏醒期躁动发生率。

简介：摘要：目的 探讨替诺福韦酯和替比夫定阻断乙肝病毒母婴传播的效果，分析两种治疗方式的安全性。方法 筛选辖区医院接受治疗的36例乙肝病毒携带孕妇，纳入时间为2021年9月-2021年12月。按照不同治疗方式将孕妇分为两组，分别为治疗组A、治疗组B，分别在妊娠24-28周起分别服用替诺福韦酯、替比夫定，服用至分娩结束。比较治疗组A、B阻断成功率，婴儿生长指标和孕妇不良反应发生情况。结果 相较于治疗B组，治疗组A乙肝病毒母婴传播阻断成功率更高（P0.05）；两组孕妇治疗期间均未出现显著的不良反应，服药全过程孕妇血磷、血肌酐等指标始终处于正常范围内，具备较高的安全性。结论 替诺福韦酯能够安全有效地阻断乙肝病毒母婴传播，保护婴儿免受乙肝病毒感染，健康成长。

简介：摘要目的分析78例婴儿疥疮的临床特征和误诊原因。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日在郑州儿童医院、江苏省靖江市人民医院、第四军医大学唐都医院、苏州大学第二附属医院和河南省人民医院皮肤科门诊就诊且最后确诊的婴儿（年龄< 6个月）疥疮，分析婴儿疥疮的流行病学特点、皮损特征、治疗情况和误诊原因。结果共收集78例婴儿疥疮，发病年龄和发病至确诊时间[M（P25，P75）]分别为8.5（7，12）周和4（3.5，5）周。确诊时，45例（57.7%）患儿体重低于正常同性别、同龄儿平均体重的第25百分位水平，40例（47.4%）出现易激怒、急躁变化，68例（87.2%）夜间哭闹及易醒次数增多。秋、冬季发病患儿最多，分别为30例（38.5%）、22例（28.2%），夏季最少[8例（10.3%）]。58例患儿家庭内同时有长期居住人员感染疥疮；12例是既往临时居住成员曾患有疥疮。皮损分布以胸腹部（80.8%）和四肢（76.9%）最常见；皮疹呈多形性，不同时期皮疹同时存在，表现为水肿性红色和非水肿性棕褐色丘疹、水疱、丘疱疹和结节，隧道可呈特征性卵圆形、逗点、线状、匍形和J形。患儿平均诊疗2.48次，48例（61.5%）患儿首诊医疗机构为非皮肤科专科门诊，30例（38.5%）为皮肤专科门诊，曾被误诊为婴儿湿疹、丘疹性荨麻疹、脓疱疮、痱、痒疹、色素性荨麻疹、婴儿肢端脓疱病、单纯疱疹和水痘。给予患儿外用5%硫黄软膏治疗，9例（11.5%）出现皮疹突然加重，20例（25.6%）需要多次治疗。20例（25.6%）需要治疗2 ~ 3个疗程。治疗结束后2、4、8周随访，所有患儿无复发。结论婴儿疥疮皮疹呈多形性，分布广泛，容易误诊；诊断时需要认真询问病史，仔细体检，同时要结合流行病学调查，提高早期诊断率。

简介：【摘要】目的：评价频繁眨眼儿童的眼科检查分析。方法：本研究旨在评估眨眼儿童的临床诊疗进展，并比较不同治疗方法的效果。选择了50例患者进行分析，包括对比组和实践组。治疗方法包括行为疗法、药物治疗和物理治疗，实践组还采用了神经反馈治疗、虚拟现实治疗和光疗等新兴方法。结果：观察指标包括视力评估和心理评估，用于评估治疗效果。通过对比组和实践组的数据进行分析，发现实践组的视力评估和心理评估明显改善。结论：本研究表明，眨眼儿童的临床诊疗中采用行为疗法、药物治疗和物理治疗是有效的。此外，神经反馈治疗、虚拟现实治疗和光疗等新兴方法也显示出潜力。个性化护理方案的制定应考虑患者的具体情况和治疗需求。这些研究结果有助于改进眨眼儿童的临床诊疗，提供更好的治疗选择和个性化护理方案。进一步的研究可以探索更多治疗方法的有效性，并加强对眨眼儿童的长期随访和支持。

简介：摘要目的结直肠憩室病患者多数无临床症状，易被忽视；但其并发症如憩室炎、憩室出血甚至憩室穿孔对患者危害极大。本研究旨在分析结直肠憩室病的发病情况、临床特点和诊治方法，以为临床诊治憩室病提供参考。方法采用描述性病例系列研究的方法。纳入北京大学第一医院于2009年1月至2019年6月期间收治的经CT、肠镜、消化道造影或经手术证实的结直肠憩室病554例患者的临床资料进行分析，排除伴有恶性肿瘤、自身免疫性疾病和长期服用免疫抑制性药物者、伴有慢性肝、肾功能衰竭者和认知功能障碍患者。分析指标包括患者性别、发病年龄、临床症状、病变部位、治疗方案以及转归。结肠憩室炎分级参照世界急诊外科学学会（WSES）制定的标准分为5级，0级为单纯性憩室炎；1~4级为复杂性憩室炎。结果554例结直肠憩室病患者中，男性358例（64.6%），中位年龄63岁。191例（34.5%）伴有不同程度的消化道症状，其中113例（20.4%）慢性便秘和腹胀，78例（14.1%）为慢性腹泻和腹痛。有406例患者经结肠镜检查发现，465例经CT检查发现，25例经消化道造影检查发现，3例为术中发现。其中多发憩室339例（61.2%），单发憩室215例（38.8%）。病变位于结肠424例（76.5%），其中升结肠者205例（37.0%）；结直肠多部位118例（21.3%），直肠12例（2.2%）。憩室直径中位数7 mm，其中≥30 mm者78例（14.1%）。49例（8.8%）表现为急性憩室炎，其中13例为单纯性，36例为复杂性。36例复杂性憩室炎中，男性29例（80.6%），发病前反复发作腹痛伴发热27例（75.0%）；9例并发乙状结肠穿孔，8例并发乙状结肠或直肠上段憩室膀胱瘘，均予以手术治疗；另有19例临床表现为消化道出血，其中男性18例，病变位于升结肠者11例；13例经保守治疗后治愈，4例内镜下止血，2例手术。结论结直肠憩室病以男性多见，CT和结肠镜为主要诊断方法。复杂结肠憩室炎的症状与憩室位置有关，除采取对症措施外，手术是主要的治疗手段。

简介：摘要目的探讨胆道梗阻患者的CT诊断方法。方法回顾分析我院2014年5月-2015年10月之间收治的30例行CT检查的胆道梗阻患者。结果本组30例胆道梗阻患者经CT诊断后，良性病变者26例，恶性病变者4例，胆总管结石误诊为胆总管癌者1例，高位梗阻者3例，低位梗阻者27例，诊断准确率为96.67%。结论CT检查可明确患者梗阻的部位、范围、类型与病因，准确性较高，简便安全，可作为胆道梗阻患者的首选诊断方式。

简介：目的了解教职工的健康状况，探索影响教职工健康的主要原因和预防对策。方法利用2008年重庆大学教职工健康体检及自行设计的健康状况评估问卷进行调查并作相关统计分析。结果高脂血症、高血压、高血糖、骨关节病、慢性阻塞性肺病、白内障、冠心病等慢性疾病栓出率较高，分别为34．70％，17．85％，19．79％，11．59％，10．65％，10.13％，9．49％；除骨关节病、白内障女性高于男性外，其余均为男性高于女性，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；男性、〉50岁、副高以上、阳性家族史、不良饮食史、饮酒、运动不足、超重、腰臀比超标、血脂异常均是慢性病的危险因素。结论高校教职工的健康状况不容乐观，应完善个人健康档案，采取各种针对性的预防干预措施，提高教职工整体健康水平。

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简介：摘要目的探讨肾病综合征临床特点及病理类型。方法对68例肾病综合征患者临床资料进行回顾性分析，指定高年资专业临床医师完成穿刺肾活检操作，记录其病理检查结果及穿刺活检相关并发症发生情况。结果68例肾病综合征患者中膜性肾病所占比例最高（27.94%），其他病理类型还包括IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、轻微病变、狼疮性肾炎、系膜增生性病变、不典型膜性肾病、乙肝相关性肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、糖尿病肾病等（P<0.05）；镜下血尿（100.00%）发生率与其他并发症所占比例对比差异显著（P<0.05），多数患者均于穿刺后1-3d相关症状自行缓解，少数患者需经临床对症处理后并发症好转或消失。结论临床医生应准确掌握肾病综合征相关特征，接诊疑似患者后积极给予各项检查确诊病情，根据其实际病理类型提供正确有效的临床救治，有利于保障患者疗效及生活质量。

简介：

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简介：摘要：脊柱骨折作为一种常见的创伤性损伤，对患者的生活质量和功能恢复构成了重大挑战。传统的开放手术治疗虽然效果显著，但伴随的创伤大、恢复时间长、并发症多等问题不容忽视。近年来，随着微创技术的快速发展，脊柱骨折的治疗迎来了一场革命。微创治疗以其创伤小、出血少、恢复快等优势，逐渐成为临床治疗的新趋势。

简介：摘要目的探讨以颈内静脉(internal jugular vein, IJV)作为搭桥血管的Rex手术术后血管并发症的发生原因和预防策略。方法回顾性分析自2014年10月至2019年8月54例接受初次Rex手术(采用IJV作为搭桥血管)治疗肝前性门静脉高压患儿的临床资料。其中，男35例，女19例；中位年龄5岁(0.8～14岁)。观察其临床表现、脾大脾功能亢进及食管胃底静脉曲张恢复情况，应用Pearson χ检验和Fisher精确检验，对手术前后脾长径、脾厚度、血小板计数及胃镜静脉曲张分级进行统计学分析。结果54例患儿中，无血管并发症47例患儿术后均无消化道出血，脾大脾功能亢进缓解或消失，患儿手术前、后血小板计数(108.49±100.98)×109/L和(171.54±92.22)×109/L比较，数值显著上升，差异有统计学意义(P<0.01)；手术前、后脾长径[(133.93±32.91)mm和(111.89±35.21)mm]和脾厚度[(44.88±11.03)mm和(34.72±9.04)mm]比较，数值均有所缩小，差异均有统计学意义(P均<0.01)；F2-F3食管静脉曲张比例由术前73.9%(20/23)降至术后13.0%(3/23)。术后出现血管并发症7例(13.0%)，其中血管栓塞2例(3.7%)，血管狭窄5例(9.3%)。术后出现血管栓塞2例分别表现为脾功能亢进无缓解和消化道出血，均再次行Rex手术，术后血管通畅。血管狭窄5例表现为脾大、脾功能亢进缓解不良或消化道出血，超声及CT检查可见吻合口直径<3 mm、流速增加3～4倍。其中，2例行球囊血管扩张成功；1例行球囊血管扩张后效果不佳而行血管支架置入，术后均血管通畅，症状缓解；余2例暂未接受治疗。结论IJV搭桥Rex手术效果良好，可以达到根治的手术目的。血管栓塞和吻合口狭窄是影响IJV搭桥Rex手术术后效果或导致手术失败的最主要原因。出现血管栓塞患儿需要再次手术治疗，吻合口狭窄患儿行血管介入治疗并可以获得良好效果。

简介：摘要目的探讨分析颈椎病X线平片的影像学特点。方法收集整理2012年2月至2012年12月间我院确诊的颈椎病患者病例74例，观察其X线平片，对结过作分析。结果74例都表现为不同程度的生理弯曲异常等明显X线平片特征。结论X线平片在颈椎病的诊断治疗中有重要意义。

简介：摘要目的分析危重颅脑外伤患者的神经外科临床疗效。方法选择我院神经外科于2017年9月-2018年11月收治的86例危重颅脑外伤患者为研究对象。以实施神经外科治疗的时间为分组依据，分成治疗前、治疗后（术后1周）两组。给予所有患者常规治疗、大骨瓣开颅减压术治疗。结果危重颅脑外伤患者治疗总有效率96.51；治疗后意识状态、生活能力均显著优于治疗前（P＜0.05）。结论大骨瓣开颅减压术用于危重症颅脑外伤神经外科治疗，疗效显著，可促进患者恢复正常意识状态及生活能力。

简介：摘要 目的：探讨Tei指数评估冠状动脉狭窄程度的临床价值。方法：选取2021.1-2021.12期间本院初步诊断疑似冠心病患者98例，行冠状动脉造影和彩色多普勒超声检查计算Tei指数，比较Tei指数与不同程度冠状动脉狭窄之间的关系。结果：98例患者经冠状动脉造影检查确诊冠心病患者79例，19例患者排除冠心病。79例冠心病患者中，轻度狭窄（狭窄程度＜50%）者28例，中度狭窄（50＜狭窄程度＜75%）者31例，重度狭窄（狭窄程度＞75%）者20例，随着冠脉狭窄程度增加，Tei指数增加，冠脉狭窄重度、中度与中度、轻度比，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者Gensini积分水平越高,Tei指数越高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Tei指数与冠脉病变程度之间存在正相关性（r=0.971，P＜0.05）。结果：Tei指数与冠状动脉狭窄程度之间存在相关性，可初步评估患者冠脉狭窄情况。

简介：摘要目的探讨阴道超声检查在子宫内膜病变诊断中的临床应用价值。方法收集我院2014年10月至2015年1月期间因阴道不规则出血或排液而接受检查60例患者的临床资料进行分析，均行阴道超声检查，并与病理检查结果进行比较。结果各类型病变超声诊断符合率从高到低排列依次为子宫内膜增生（96.4%）、子宫肌瘤（90.0%）、子宫内膜炎（87.5%）、子宫内膜息肉（85.7%）、子宫内膜癌（71.4%）。结论阴道超声检查各类型子宫内膜病变具有较高的灵敏度，尤其是在对子宫内膜增生、子宫肌瘤的检查，准确度较高，能够为临床提供有效的诊断和治疗依据。