简介:摘要目的探讨经导管肺动脉瓣打孔术治疗新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁(PA-IVS)的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年10月至2021年10月于青岛大学附属妇女儿童医院接受经导管肺动脉瓣打孔术治疗的16例PA-IVS患儿的手术治疗及随访情况。比较手术前后右心室收缩压、经皮血氧饱和度(SpO2)变化,比较手术前与末次随访SpO2、超声心动图的变化。组间比较采用配对样本t检验。结果16例PA-IVS患儿男10例、女6例,手术年龄为19(14,26)日龄,其中12例患儿成功行经导管肺动脉瓣打孔术,2例患儿转外科行直视下肺动脉瓣切开术,2例患儿转外科行经胸肺动脉瓣打孔术。12例成功行经导管肺动脉瓣打孔术治疗的PA-IVS患儿手术年龄为18(14,27)日龄,体重(3.6±0.4)kg,术后即刻右心室收缩压明显下降[(57±16)比(95±19)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),t=7.49,P<0.001];术后SpO2明显改善(0.90±0.48比0.75±0.09,t=-5.61,P<0.001)。12例成功行经导管肺动脉瓣打孔术治疗的PA-IVS患儿随访时间为22(7,33)个月,末次随访右心室与左心室横径比值较术前明显增加(0.55±0.05比0.45±0.05,t=-3.27,P=0.007);肺动脉瓣环Z值较术前明显增加(-0.78±0.23比-1.73±0.56,t=-8.52,P<0.001);三尖瓣瓣环Z值较术前明显增加(-0.52±0.12比-1.46±0.38,t=-10.40,P<0.001)。16例患儿均实现双心室循环,无死亡及严重的并发症发生。结论经导管肺动脉瓣打孔术治疗新生儿PA-IVS安全、有效,中期随访疗效确切。
简介:【摘要】:目的:分析预见性优质护理在老年高血压性脑出血(HICH)患者中的应用效果。 方法:选择2018年3月-2020年3月收治的90例老年HICH患者,按照随机原则分为对照组(n=45)与观察组(n=45),其中对照组采取常规的护理干预,而观察组则在常规干预的基础上实施预见性优质护理,对比两种方式的护理效果。 结果:观察组患者的有效抢救时间及住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的并发症发生率为6.7%(3/45),明显小于对照组患者的发生率22.2%(10/45),差异显著(P<0.05)。 结论:将预见性优质护理应用于老年高血压性脑出血患者的临床干预中,可显著降低其并发症发生风险,同时缩短其救治时间,具有积极的应用价值。
简介:摘要:随着社会经济的快速发展,用电规模不断扩大,电力系统结构形式越来越复杂。在电力系统管理中,通过利用电力计量装置,可对用户实际用电量进行准确核算,进而提升管理效率。在电力计量装置运行中,环境因素、人为因素等都会影响电力计量装置监测结果的准确性。鉴于此,本文对电力计量装置的异常原因与监测进行分析,以供参考。关键词:电力计量装置;异常原因;监测分析
简介:摘要目的总结动脉导管支架置入术在动脉导管依赖性右心发育不良综合征(HRHS)患儿中的应用经验。方法回顾性研究2012年1月至2019年1月在青岛市妇女儿童医院行动脉导管支架置入术的7例患儿的临床资料,其中4例为室间隔完整的肺动脉闭锁(PA-IVS)伴HRHS,3例为室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄伴HRHS。以同医院同期行外科Blalock-Taussig(B-T)分流术的9例PA-IVS伴HRHS患儿作为对照,比较两组患儿手术时间、住院时间、重症监护时间、病死率等临床资料。组间比较采用t检验及Mann-Whitney U检验。结果动脉导管支架置入术患儿年龄和体重与B-T分流组相比差异无统计学意义[18(7~100)]比17(1~142)日龄,U=31.000,P>0.05;(3.8±1.1)比(3.7±1.3)kg,t=0.272,P>0.05]。动脉导管支架组手术时间[(108±7)比(160±49)min]、重症监护时间[(3.4±1.0)比(6.3±4.5)d]、总住院时间[(10.3±1.0)比(26.3±1.0)d]均明显低于B-T分流组,差异有统计学意义(t=-4.304、-8.692、-7.822,P均<0.05)。动脉导管支架置入后经皮血氧饱和度较术前明显改善(0.723±0.125比0.926±0.005,t=-6.044,P<0.05)。动脉导管支架直径为3.5~4.0 mm,支架长度为16~21 mm。动脉导管支架组患儿无血管损伤、急性血栓、导管痉挛及死亡,随访期间无支架移位、狭窄发生。9例B-T分流组患儿围术期死亡3例。动脉导管支架组3例肺动脉闭锁患儿分别在术后6、9、9个月时行肺动脉瓣切开术及双向Glenn手术。结论对于动脉导管依赖性HRHS患儿,动脉导管支架置入术是一种可行、有效、安全、微创的手术方法,可作为早期外科B-T分流术的替代方法。
简介:摘要:随着各领域的不断进步和发展 ,然而工厂生产中所出现的废渣杂质污水等都会直接排放到天然环境中,在这种状况下,大自然的承受力度已经达到了极限值。现阶段全球范畴内的人类数目持续增加,国民的生活水准持续提升,人类对于天然能源的开发力度也在大幅度的增强,而经过工厂生产后所出现的废水杂质也会被随时随地的排放到天然环境之中。环境损坏所造成的后果正在持续的为人们拉响警铃。现阶段人类已经正在利用多种多样的手段来保障生态环境,检测生态损坏等。这些难题中最关键的,最主要的,对人们生命安全具有最大影响的,最显而易见的就是水生态的破坏。现阶段地表水监测已然变成我国生态环境保障工作中具有举足轻重作用的组成部分之一。
简介:摘要:随着国家 经济的发展越来越好 ,有效推动着我国工业产业的快速发展,在工业产业的发展过程中,煤炭资源、石油化石燃料等应用程度不断上涨,对推动我国社会经济的快速发展有着重要的作用。但是在长期的发展过程中,大量的化石燃料燃烧对大气污染也越来越明显,严重影响人们的生活质量,同时也形成了温室效应。当前人们的生活和工作过程中,汽车成为日常出行的重要交通工具,有效提高了人们日常出行的便捷程度,加快了人们的生活节奏,并且在很多地区石油化工企业的发展速度不断提高,使用大量的锅炉机组来进行发热、发电,有效推动了工业产业的快速发展。在此过程当中,大量的化石燃料燃烧释放出了大量的二氧化碳以及硫化物,对所在地区的环境污染越来越严重,大气污染问题直接损害了人们的呼吸道健康。