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作者：
刘福波
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学科：
医药卫生
> 公共卫生与预防医学
- 创建时间：2019-04-14
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出处：《中国保健营养》 2019年第4期
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机构：(江油市人民医院四川江油621700)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0069-02吸入治疗已经有几十年的历史了，但是从应用情况看，普及率仅为5%，而病人使用错误率却达到了70%—80%，病人依从性也极低。我们通常讲，哮喘主要是因为呼吸道的过敏，也就是呼吸道出现了非感染性的炎症，如果口服药势必会通过血液循环到达全身的其他器官，造成一些不必要的副作用，而吸入治疗，大约99%的药物，都作用在气道，从而减少了药物的全身吸收。那么有哪些因素影响吸入药物在肺内沉积呢？下面从几方面进行了分析，希望对广大用药者有所帮助。1吸入疗法概述吸入疗法是目前预防和治疗慢性气管疾病最有效的给药方法，吸入的药物以气溶胶形式输出，并随着呼吸进入体内，气溶胶具有巨大的接触面，有利于药物与气道表面粘膜上皮细胞接触而发挥药效。采用吸入疗法治疗哮喘病具有用药剂量少、见效快、使用方便和副作用少等优点。特别是糖皮质激素吸入疗法，在防治哮喘病研究中取得了引人注目成果，这种治疗方法大大减少了糖皮质激素治疗哮喘病带来的副作用。其中首选给药方式是正氧驱动雾化或者MDI吸入速效β2-受体激动剂，二者对缓解哮喘急性发作有一定作用。2吸入药物分类吸入药物是通过烟雾、细小颗粒或蒸汽进行治疗。如慢性支气管炎咳嗽很久，用款冬花末卷作纸烟状，点燃后吸其烟。喘息性支气管炎，用闹羊花制成烟卷，吸入后平缓喘气。而产后血晕，用铁块或木炭烧红，放入醋内，让产妇闻醋味后方能苏醒。现在经过不断改良，已生产出多种体积小，便于携带和使用的瓶装气雾剂。吸入给药的途径是通过肺上皮细胞或呼吸道黏膜吸收，然后直接进入血液循环。吸入药物特点主要分为两方面，其一，它起效速度快，相当于静脉注射的药物给予速度，并且肺的表面积大。其二，该方法可避免首过消除，非常适合肺部疾病。吸入给药的分类可以从两方面划分：如果按照产品的设计进行区分，可分为干粉吸入剂(DPI)、气雾剂(MDI)、喷雾剂以及吸入溶液等。如果按照作用机制区分，可分为短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂、M胆碱能受体抑制剂、糖皮质激素以及复合制剂等。其中β2受体激动剂短效的作用时间短，通常是4-6小时左右，比如沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等；而长效的作用时间长，可以持续12-24小时，如丙卡特罗、
