简介:【摘要】目的分析生理盐水滴入湿化用于小儿吸痰护理对黏膜损伤率的影响。方法于2020年7月~2021年3月期间选取在本院进行治疗呼吸道感染的48例小儿患者作为研究对象,在其护理过程中,随机将其分为研究组与对照组,每组24例,其中研究组患者采用生理盐水滴入湿化治疗方式,对照组患者采用常规治疗措施,将两组患者的黏膜损伤(Ⅰ~Ⅲ级)情况以及并发症(鼻窦炎、肺部感染、咽喉炎)发生率进行对比。结果经过护理后,在研究组患者中,恢复到Ⅰ~Ⅱ级的患者人数比例明显高于对照组,而恢复到Ⅲ级的患者人数比例明显低于对照组(P<0.05);另外研究组患者的并发症(鼻窦炎、肺部感染、咽喉炎)发生率(8.33%)明显低于对照组(29.17%)(P<0.05)。结论在小儿吸痰护理过程中采用生理盐水滴入湿化能够大幅度降低小儿患者的黏膜损伤发生情况以及并发症发生率,进而加快患者的恢复速度,侧面提高患儿及其家属的生活质量,效果显著。
简介:摘要:视网膜血管瘤样增生(RAP)是湿性年龄相关性黄斑变性( AMD)中的一个独特种类。在临床上,它通常被分为三个阶段。部分研究者认为RAP的新生血管是由视网膜深层的毛细血管网形成的。在早期发病时无明显症状,一旦进展至中晚期则会出现视力障碍甚至失明,其主要病理改变为大量增殖并向周边扩展而导致眼底出血。
简介:摘要目的探讨2015至2019年单中心儿童1型糖尿病(T1DM)血糖控制的总体情况和分析影响血糖控制的相关因素。方法横断面调查2015年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科糖尿病门诊复诊的病程>3个月的18岁以下确诊T1DM患者。患者每3个月接受1次随访,同一患者每年留取1次随访数据,选择原则为每年的糖化血红蛋白(HbA1c)中位数的访视数据,并收集同期资料,包括年龄、诊断日期、病程、身高、体重、体重指数(BMI)、胰岛素注射次数、方式、血糖自我监测的频率(SMBG)、是否使用CGM和(或)FGM等信息。按照就诊年份进行分组,并按照HbA1c控制目标(7.0%)将患者二分为达标组(HbA1c<7.0%)和未达标组(HbA1c≥7.0%),根据患者年龄分为三组(<5岁组,5~10岁组和>10岁组)。比较2015至2019年的血糖控制的总体情况,并采用线性回归及二水平logistic回归进行相关因素分析。结果1 976例T1DM患者纳入研究,其中2015年组、2016年组、2017年组、2018年组和2019年组分别为362、410、415、384和405例;年龄10.09(7.18,12.85)岁,糖尿病病程1.94(0.88,3.86)年,49.5%(978/1 976)是男性。不同年度分组患者的年龄、性别分布和病程差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。HbA1c从2015年时的7.4%(6.7%,8.3%)下降到2019年组的6.8%(6.1%,7.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。HbA1c达标率逐年升高,2015年组至2019年组达标率分别为34.5%(125/362)、42.0%(172/410)、47.0%(195/415)、55.2%(212/384)和56.3%(228/405),差异有统计学意义(Z=7.02,P<0.01)。HbA1c与年龄、病程呈线性正相关(r值分别为0.095及0.170,P<0.01)。年龄大、病程长、血糖监测次数少是导致HbA1c不达标的危险因素。结论2015至2019年儿童T1DM患者HbA1c逐年下降,达标率逐年增加,CGM和(或)FGM使用率增加是改善血糖控制的主要因素。
简介:摘要目的利用神经突方向离散度和密度成像(neurite direction dispersion and density imaging,NODDI)分析阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)和遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者双侧海马微观结构改变,为AD的发病机制提供更多信息,并以此探究NODDI技术对AD和aMCI的临床价值。材料与方法招募15例aMCI患者、20例AD患者与20例正常对照(normal contral,NC)进行前瞻性NODDI扫描,利用MRIcro软件测量三组双侧海马神经突密度指数(neurite density index,NDI)、神经突方向离散度指数(orientation dispersion index,ODI)、各向同性水分子体积分数(volume fraction of isotropic water molecule,Viso),三组间各参数利用单因素方差分析比较差异性,并用LSD检验组间差异性,对于有差异的参数,采用Spearman相关分析差异参数与简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分的相关性,获取相关系数r。结果与NC组相比,aMCI组和AD组双侧海马NDI值和ODI值明显低于NC组,差异具有统计学意义(P<0.001),Viso值显著高于NC组,差异也具有统计学意义(P<0.001)。aMCI组和AD组再进行组间比较,AD组Viso值显著高于aMCI组,差异有统计学意义(P<0.001),而NDI值和ODI值差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析:左侧海马NDI值(r=0.656,P<0.001)与MMSE评分正相关最强,左侧Viso值(r=-0.690,P<0.001)与MMSE评分负相关最强;同时,左侧海马NDI值(r=0.632,P<0.001)与MoCA评分正相关最强,左侧Viso值(r=-0.629,P<0.001)与MoCA评分负相关最强。结论aMCI阶段和AD阶段双侧海马神经突数量、体积和排列复杂程度都有显著降低,为探究AD的发病机制提供了更多的参考数据。同时,aMCI向AD进展的过程中,双侧海马Viso值有可能成为重要评估指标,对aMCI和AD的鉴别、随访和评估预后具有重要价值。
简介:摘要目的探讨在老年偏执型精神分裂护理中应用奥瑞姆自理理论-支持教育系统的效果与价值。方法选取我院在2015年1月—2017年3月收治的老年偏执型精神分裂症患者100例作为研究对象,平均分为对照组和研究组,各50例。对照组患者采用常规护理措施及出院指导,研究组患者在此基础上应用奥瑞姆自理理论-支持教育系统。对两组患者进行临床观察,比较两组患者在不同方案下的护理效果。结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论对老年偏执型精神分裂症患者的护理过程中,应用奥瑞姆自理理论-支持教育系统,能够有效提高患者的服药依从率,改善预后,减轻患者的社会功能缺陷,提高患者生活质量,临床上值得进一步推广和应用。