简介：摘要目的评价瑞马唑仑用于腹部手术患者全麻诱导与维持的效果。方法择期行气管插管全身麻醉的腹部手术患者100例，性别不限，年龄18~64岁，BMI 18~30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝50)：瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导：P组静脉注射丙泊酚1.0~2.5 mg/kg，R组静脉输注瑞马唑仑0.15~0.35 mg/kg，2组均静脉注射舒芬太尼0.4~0.5 μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持：R组静脉输注瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg-1·h-1，P组静脉输注丙泊酚4~12 mg·kg-1·h-1，2组均静脉输注瑞芬太尼8~15 μg·kg-1·h-1。术中维持Narcrotrend指数(NI)值37~64(即D0~D2)。记录镇静成功情况、患者意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间，意识消失后HR降低程度、VT、RR、呼吸暂停发生情况、苏醒时间、PACU滞留时间，记录诱导1、3、5 min时MAP波动程度以及术中、术后不良事件的发生情况。结果2组镇静成功率均为100%。与P组比较，R组意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间延长，意识消失后VT、RR升高，呼吸暂停发生率降低，苏醒时间缩短，术中窦性心动过缓、注射痛、术中梦境发生率降低，诱导1、3、5 min时MAP波动程度减小(P<0.05)。结论瑞马唑仑可安全有效地用于腹部手术患者全麻诱导与维持，其诱导剂量为0.15~0.35 mg/kg，维持剂量为0.3~1.0 mg·kg-1·h-1。