简介：摘要：目的：针对前列腺增生症合并膀胱结石患者采用经尿道手术治疗的效果进行观察。方法：选择2020年1月-2021年12月本科室收治的25例前列腺增生症合并膀胱结石患者作为此次实验研究的对象，将其随机分为两组进行研究，实验组患者采用经尿道手术进行治疗（13例），对照组患者采用常规手术进行治疗（12例），对比两组患者的治疗有效率以及术后临床指标的对比。  结果：在经过治疗后，实验结果表明实验组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的术后临床指标（留置尿管时长、下床活动时间、出院时间、膀胱冲洗时间）均明显短于对照组患者，实验结果差异均有统计学意义（P＜0.05）。  结论：采用经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者，能够有效提升患者的治疗有效率，改善患者术后临床的指标，值得在临床上推广并应用。

简介：摘要目的探讨经会阴旁入路治疗骨盆耻骨下支-坐骨支骨折的解剖学基础及临床应用效果。方法在5具10侧完整湿性成人尸体标本上模拟会阴旁入路，明确入路体表设计标志及显露范围，观察股后皮神经会阴支与手术入路切口的解剖特点；于入路切口上选取5个测量点，测量每个点与股后皮神经会阴支体表投影的距离（L1~L5）。临床应用经会阴旁入路耻骨下支-坐骨支骨折复位固定11例，男5例、女6例；年龄（41.55±14.32）岁（范围18~62岁）。记录手术时间、手术切口长度、术中出血量、手术并发症；按照Matta影像学标准评价骨折复位质量，末次随访时测量内收肌群肌力，并根据Majeed评分评价功能。结果解剖研究表明，耻骨联合角顶点水平外侧旁开4 cm与坐骨结节以近4 cm的连线为会阴旁入路轴线，经此入路可显露耻骨联合至坐骨结节范围，入路切口测量点与股后皮神经会阴支的距离L1为（19.40±1.17）mm（范围18~21 mm）、L2为（16.60±2.76）mm（范围10~20 mm）、L3为（18.30±1.89）mm（范围16~21 mm）、L4为（19.20±1.93）mm（范围16~22 mm）、L5为（14.70±1.83）mm（范围13~18 mm）。11例患者均获得随访，随访时间为（17.91±4.09）个月（范围13~26个月）。手术切口长度为（8.18±0.98）cm（范围7~10 cm），手术时间为（59.64±12.17）min（范围43~85 min），术中出血量为100（50，130）ml。患者骨折均愈合，愈合时间为（13.36±2.06）周（范围10~16周）。Matta评分为优6例、良4例、可1例。末次随访时内收肌群肌力4级4例、5级7例；Majeed评分为（86.55±9.59）分（范围66~100分），其中优8例、良3例。术后出现性交痛2例、异位骨化2例，所有患者均无会阴区感觉障碍及疼痛。结论会阴旁入路与股后皮神经会阴支有一定的安全距离，股后皮神经会阴支损伤的风险小。采用会阴旁入路治疗耻骨下支-坐骨支骨折切口隐蔽、手术时间短、出血少，是治疗耻骨下支-坐骨支骨折的安全入路，可获得较满意的近期临床疗效。

简介：摘要目的探讨骨科机器人辅助下经皮微波消融联合椎体成形术在脊柱转移瘤手术治疗中的安全性及优势。方法回顾性分析2019—2021年间甘肃省人民医院骨软科收治的41例无脊髓压迫症状脊柱单发或多节段脊柱转移瘤患者的临床资料。所有患者被分为机器人辅助组（21例）和传统透视组（20例）。术前均行X线、CT及MRI检查进行全身评估及脊柱转移瘤相关评分。手术均由同一主刀医师完成，记录两组患者手术时间、出血量、透视次数、椎弓根突破率及骨水泥渗漏情况；术后对比分析两组患者VAS评分、椎体中线高度。结果机器人辅助组手术时间[（369.4±68.5 ）min ]、术中出血量[（665.6± 282.5 ）ml ]、术中透视次数[（10.5±1.8）次]较对照组[（550.2±100.3 ）min、（1 089.6±368.6 ）ml、（16.2±3.3）次]少（均P<0.05）。椎弓根突破率[（5.8±0.4）%]、骨水泥渗漏率[（6.9±0.5）%]较对照组[（20.8±1.5）%、（22.3±1.8）%]低（均P<0.05）。术后两组患者VAS评分、椎体中线高度均相近（均P>0.05）。结论骨科机器人辅助下经皮微波消融联合椎体成形术在脊柱转移瘤手术治疗中可缩短手术时间、减少出血量、降低透视次数、降低椎弓根突破率及骨水泥渗漏率，具有较高的安全性。