简介:摘要目的反馈并总结临床医学专业学生独立开设《麻醉学》课程教学情况,为提高教学质量提供参考。方法自行设计问卷,选取海军军医大学2015级临床医学五年制211名本科生作为研究对象。分别在《麻醉学》开课前和开课后发放问卷,两次调查获得有效回收问卷204份,累计总有效回收率为96.68%。结果开课后学员对麻醉科医师职业特点的了解、对麻醉学的兴趣、对麻醉学在医学中作用的了解等方面均较开课前提高(P<0.05);在针对学习课程的必要性、课程安排时间、是否将麻醉科医师作为职业方向等问题上,开课前后调查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论应充分结合医学生需求和临床需要进行合理调整,积极探索《麻醉学》课程的教学改革模式。
简介:摘要低氧血症是外科患者术后常见并发症,严重者可危及患者生命。氧疗是处理低氧血症患者最常用且有效的方法,鉴于常规氧疗(conventional oxygen therapy, COT)并不能有效预防低氧血症,故应提倡更有效的无创呼吸支持治疗以防治围手术期低氧血症,但相关规范并不完善。近期,欧洲麻醉学会(European Society of Anaesthesiology, ESA)与欧洲重症监护医学会(European Society of Intensive Care Medicine, ESICM)联合发布《围手术期低氧血症患者无创呼吸支持治疗的ESA/ESICM联合指南》,涵盖五大临床问题,并对COT、经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula, HFNC)、无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)和持续气道正压(continuous positive airway pressure, CPAP)的有效性进行比较和推荐,共给出19条具体建议。该指南对指导临床正确选用无创呼吸支持治疗提供了重要依据,对有效治疗围手术期低氧血症具有重要意义。临床医师也应及早识别围手术期低氧血症的高危患者,术中积极实践肺保护性通气策略,以降低患者肺部并发症风险,从而预防围手术期低氧血症。