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  • 作者: 邢曼 史士强 高静 王娜
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《药物不良反应杂志》 2020年第04期
  • 机构:西安交通大学第二附属医院(西北医院)药学部 710004;山东省青岛市第三人民医院药学部 266041 ,山东省青岛大学附属医院药学部 266071 ,山东省青岛市第三人民医院药学部 266041 ,西安交通大学第二附属医院(西北医院)药学部 710004
  • 简介:摘要1例61岁女性患者电子结肠镜检查前行肠道准备,分6次服用复方聚乙二醇电解散(Ⅳ)(A剂24袋+B剂24袋溶入3 000 ml温水、口服,500 ml/30 min)。肠道准备期间,患者5.5 h尿量约4 500 ml,腹泻8次,呕吐2次。患者于当日14:00昏迷,伴四肢抽搐、牙关紧闭,实验室检查示血钠从治疗前140 mmol/L下降至120 mmol/L,血钾从治疗前4.0 mmol/L下降至2.7 mmol/L,氯化物87.2 mmol/L、碳酸氢根11.5 mmol/L;血气分析示酸碱度7.29 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、二氧化碳分压31 mmHg、氧分压105 mmHg、剩余碱-10.4 mmol/L,头颅CT及MRI检查均未见异常,考虑为复方聚乙二醇电解散(Ⅳ)导致电解紊乱、代谢性酸中毒和低钠血症性脑病。立即给予吸氧、持续心电监护、纠正电解紊乱、纠正酸中毒、补等对症支持治疗。治疗4 h后患者生命体征逐渐平稳,处于昏睡状态。治疗第3天,患者意识清醒,血清电解恢复正常,未再出现癫痫发作。

  • 标签: 聚乙烯二醇类 散剂 低钠血症 水电解质失调 癫痫