简介:摘要目的了解北京市肯塔基沙门菌临床分离株的流行情况、耐药水平及分子特征。方法对2010-2020年分离的22株肯塔基沙门菌采用微量肉汤稀释法进行抗生素药物敏感性检测;全基因组测序进行多位点序列分型、基因组岛和耐药基因识别。采用PFGE分析菌株的分子流行病学特征。结果22株菌对8~22种抗生素耐药,尤其是对环丙沙星、阿奇霉素和头孢菌素类等都表现为超高水平的多重耐药。21株菌超广谱β-内酰胺酶表型阳性。全基因组序列分析显示,22株肯塔基沙门菌均为ST198,携带SGI1-K基因组岛。所有菌株均有耐药基因tetA、sul1、qacE,喹诺酮耐药决定区gyrA基因存在2个突变位点(S83F、D87 N)、parC基因存在3个突变位点(T57S、S80I、T255S)。β-内酰胺类相关耐药基因(blaCTX-M-55、blaCTX-M-14b、blaTEM-141、blaTEM-206、blaTEM-209、blaTEM-214、blaTEM-1B)、氨基糖甙类耐药相关基因[aac(3)-Id、aac(3)-IId、aac(6')-Iaa、aadA7、aadA17、aph(3')-Ia、aph(3'')-Ib、aph(6)-Id、rmtB]以及floR、dfrA14、mphA和qnrS1等基因在不同年代菌株间存在明显差异。PFGE图谱分析显示,22株菌株之间相似性>85%,与全球广泛传播的ST198-X1流行株高度同源,在传播扩散过程中,耐药谱和PFGE图谱都发生了变化,分为两大聚类簇。结论北京市流行的肯塔基沙门菌为多重耐药的ST198-X1-SGI-1K国际流行株,自2016年以来保持低水平流行,引起散发感染病例和聚集性腹泻事件。对氟喹诺酮类、ESBL和阿奇霉素等耐药严重,应加强多重耐药肯塔基沙门菌的监测。
简介:摘要目的分析2015-2021年北京市霍乱弧菌的病原学和流行特征,为霍乱防控提供参考。方法对北京市2015-2021年分离到的霍乱弧菌,进行血清分型、毒力基因检测和PFGE实验;对收集的霍乱病例流行病学和临床资料,用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果北京市2015-2021年共分离76株O1群霍乱弧菌(来源分别为人源性61株、环境涂抹10株和水产品5株),包括68株小川型菌株和8株稻叶型菌株,其中6株为O1群小川型菌株ctxAB基因阳性,均分离自散发病例。PFGE结果显示,76株分为33种带型。北京市2015-2021年共报告霍乱疫情38起,以散发疫情为主(92.11%,35/38);累计报告病例45例,6-9月占97.78%(44/45)。北京市有9个行政区报告霍乱病例,朝阳区和昌平区分别占42.22%(19/45)和31.11%(14/45);霍乱病例的年龄分布在19~63岁,44例病例均出现腹泻症状,1例临床症状不详。腹泻次数为3~9次/d的占84.09%(37/44)。临床症状中,出现黄色稀水样便、腹痛、恶心/呕吐和发热的分别占95.45%(42/44)、68.18%(30/44)、40.91%(18/44)和36.36%(16/44)。结论2015-2021年北京市分离到的霍乱弧菌以O1群小川型为主,PFGE带型多样;北京市有9个行政区报告霍乱疫情,以散发为主,6-9月为疫情高峰。