简介：摘要目的分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中并发症及其处理。方法回顾性病例研究。郑州大学第一附属医院2018年7月1日至2019年6月28日进行的SMILE手术者700例(1 390眼)，分析术中的并发症及处理。结果其中，1 387眼顺利完成手术，仅3眼改行飞秒激光LASIK手术。术中有57眼发生并发症，包括负压脱失4眼，不透明气泡层13眼，黑斑9眼，边缘切口撕裂6眼，角膜基质透镜撕裂或组织残留4眼，角膜基质透镜分离取出困难6眼以及其他并发症15眼。这些术中并发症均得到适当的处理，术后3个月的裸眼视力均达到术前最佳矫正视力水平。结论SMILE手术存在一定比例的术中并发症，可能影响视力的恢复，但术中及时正确的处理可使最终视力不受影响。

简介：摘要目的探讨钟向式肺叶切除术在治疗儿童先天性肺畸形（congenital lung malformations，CLMs）中的安全性与有效性。方法收集2015年1月至2019年1月在四川大学华西医院接受钟向式肺叶切除术的184例CLMs患儿的临床资料，其中男113例，女71例，中位手术年龄为6.8个月，中位体重为9 kg。所有病例均为下叶切除，其中左侧81例，右侧103例。患儿术前均进行胸部增强CT扫描以明确病变位置及伴发畸形，术后进行病理检查，出院后对所有患儿进行随访。结果184例患儿术后病理诊断为先天性肺气道畸形133例，叶内型隔离肺44例，支气管扩张4例，先天性大叶性肺气肿3例。3例患儿因胸腔粘连而中转开胸，其余均通过钟向式肺叶切除术顺利完成手术。平均手术时间为46 min，范围为35~113 min；平均出血量为3.5 ml，范围为1~60 ml。88.0%（162/184）的患儿未安置胸腔引流管，所有患儿术后6 h正常饮食。23例患儿术后出现低热，2例出现漏气，其余患儿恢复顺利，术后中位住院时间为2 d。共21例患儿失访，其余随访1年以上无明显并发症发生。结论钟向式肺叶切除术适用于儿童胸腔镜肺下叶切除，是治疗儿童CLMs的一种安全且有效的手术方法。

简介：摘要目的比较两种黏弹剂(1%透明质酸钠和2%羟丙基甲基纤维素)在有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术中的应用效果。方法前瞻性研究。郑州大学第一附属医院2018年1月至2019年10月高度近视ICL植入手术48例(96眼)，随机等分为两组：A组，术中应用1%透明质酸钠；B组，术中应用2%羟丙基甲基纤维素组。术后随访6个月，进行两组比较。结果术后两组眼压、角膜内皮细胞密度及视力的差异均无统计学意义(P>0.05)，A组冲洗黏弹剂所需的时间为(38.21±12.13)秒，短于B组的(53.03±28.15)秒(t＝2.570，P＝0.017)。结论1%透明质酸钠和2%羟丙基甲基纤维素均可安全应用于ICL手术，透明质酸钠术中冲洗所需时间较短。