简介:摘要目的儿童骨关节感染的早期诊断和有效治疗可预防并发症。该研究旨在评估缩短静脉抗生素治疗时间对骨关节感染的安全性和有效性,评估儿童骨关节感染的发病率、诊断方法及病原体。方法这是一项回顾性研究,纳入2006年至2020年冰岛儿童医院所有入院的儿童骨关节感染患者为研究对象。将患儿分为两组,对治疗效果进行评估。简化治疗组静脉注射抗生素时间<7 d。对照组接受静脉注射抗生素时间≥7 d。结果共纳入骨关节感染患儿205例:106例骨髓炎,83例化脓性关节炎,16例两者兼有。年龄标准化发病率为每10万个儿童中17例,在研究期间有所下降(P=0.004)。在37%(75/205)的病例中鉴定出单一病原体,其中65%(49/75)为金黄色葡萄球菌,12%(9/75)为金氏金杆菌。简化治疗不会增加并发症发生的风险。结论研究结果支持简化治疗儿童骨关节感染是安全和有效的观点,表明进一步简化治疗是可行的。有关冰岛儿童,主要是幼儿骨关节感染的发病率下降,具体原因尚不明确。
简介:摘要目的IL-1RL1基因编码的IL-1受体样蛋白1是IL-33的受体。在欧洲出生队列中,IL-1RL1 rs102082293、rs10204137 (rs4988955)、rs13424006和rs13431828 (rs13048661)基因变异与学龄期哮喘相关。在荷兰的一项多中心研究中,IL-1RL1 rs1921622基因变异与严重毛细支气管炎相关。该研究评估在婴儿期因毛细支气管炎住院后,IL-1RL1基因变异与学龄期哮喘和肺功能的相关性。方法随访数据包括在5~7岁和11~13岁时分别通过脉冲振荡法(impulse oscillometry,IOS)与流量肺活量测定法(flow-volume spirometry)采集的肺功能数据,以及婴儿毛细支气管炎后随访至5~7岁的141例儿童和随访至11~13岁的125例儿童的IL-1RL1基因型数据。IL-1RL1 rs10204137(rs4988955)以及rs13048661(rs13431828)基因在芬兰人口中是100%共分离的状态。结果在5~7岁和11~13岁时,IL-1RL1 rs13048661(rs13431828)基因型都与哮喘风险增加有相关性,该结果通过调整早期生活环境等混杂因素后进行分析得到证实。但当孕母哮喘和婴儿期特应性皮炎被纳入模型时,无统计学意义。结论IL1RL1 rs13048661(rs13431828)基因变异与学龄期毛细支气管炎后哮喘预后相关。