简介：摘要目的研究近红外荧光正显像技术联合术中快速甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）测定在甲状腺切除术中对甲状旁腺辨识及功能保护的可行性及临床意义。方法选取宁波大学附属李惠利医院甲乳外科2020年3月至2020年10月因疑似双侧甲状腺癌需行双侧甲状腺腺叶切除+中央区淋巴结清扫的患者进行前瞻性临床研究，随机分为观察组（近红外荧光正显像联合术中快速PTH测定）、对照组（术中经验识别）。收集术中发现甲状旁腺个数、手术前后PTH、血钙、血磷、术后常规病理切片有无甲状旁腺组织及术后症状等资料。采用SPSS 25.0统计学软件进行分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。结果观察组33例，术中显影可疑旁腺组织135枚，平均（4.09±0.52）枚；术后1例发生手足麻木（3.03%）；术后第1天PTH（23.68±9.48）ng/L。对照组31例，术中肉眼识别甲状旁腺109枚，平均（3.52±0.63）枚；术后6例发生手足麻木（19.35%）；术后第1天PTH（17.93±11.58）ng/L。以上数据组间差异有统计学意义（P<0.05）。手术时长（79.45±30.18）min、术后住院天数（5.85±2.27）d、术后第3天及术后第6个月PTH[（27.10±9.80）、（33.08±10.21）]ng/L、血钙[（2.11±0.10）、（2.25±0.09）]mmol/L、血磷[（1.20±0.20）、（1.15±0.12）]mmol/L等差异均无统计学意义。结论近红外荧光正显像技术联合术中快速PTH测定可提高甲状旁腺的识别率，降低术后并发症，是一种安全、有效、快捷的术中旁腺识别方法。