简介:摘要目的探讨颅内压(ICP)监测对非脑疝高血压脑出血患者手术方式选择的指导价值及术后疗效分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院神经外科中心自2018年2月至10月治疗的73例非脑疝高血压脑出血患者,根据术前是否行脑内ICP监护仪探头置入术将其分为监护组(37例)和对照组(36例)。监护组根据ICP值结合患者术前CT选择手术方式,术后制定甘露醇用法用量;对照组仅根据患者临床表现及术前CT决定手术方式,术后经验性使用甘露醇。比较2组患者的手术方式、术后并发症的发生率及预后。结果监护组患者术后甘露醇使用总剂量低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。监护组患者术后并发胃肠道出血、肺部感染、深静脉血栓、气管切开、二次手术去骨瓣的发生率为21.6%,低于对照组(55.6%);监护组术后6个月日常生活能力等级为Ⅰ~Ⅱ级的患者概率(81.08%)高于对照组(55.56%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论术前对非脑疝高血压脑出血患者先行ICP监测,能客观指导手术方式的选择,对减少术后并发症、避免因术后脑水肿而激进性去骨瓣手术有意义,对患者术后加速康复和提高长期生活质量有很大帮助。
简介:摘要目的研究小剂量多巴胺泵入对剖宫产仰卧位低血压综合征患者的影响。方法选择我院2013年3月-2015年12月剖宫产仰卧位低血压综合征患者80例进行分组回顾分析。生理盐水组采取给予生理盐水泵注,多巴胺组给予小剂量多巴胺泵入。比较两组患者低血压发生率、恶心呕吐发生率;用药前和用药后患者脐带血PH值、舒张压、收缩压、心率的差异。结果多巴胺组相较于生理盐水组低血压发生率、恶心呕吐发生率更高,P<0.05;用药前两组脐带血PH值、舒张压、收缩压、心率相似,P>0.05;用药后多巴胺组相较于生理盐水组脐带血PH值改善更显著,收缩压降低幅度更小,明显优于生理盐水组,P<0.05。两组舒张压、收缩压、心率无显著差异,P>0.05。结论小剂量多巴胺泵入对剖宫产仰卧位低血压综合征患者的影响大,可有效减少产妇不良现象的发生,改善脐静脉酸碱情况,对产妇心率和舒张压不影响,值得推广。