简介:摘要目的探讨Provox Vega发音纽用于喉切除术后Ⅱ期植入的手术适应证及常见术后并发症防治策略。方法前瞻性研究2021年5月至2022年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科行Provox Vega发音纽Ⅱ期植入的20例全喉切除术后患者的临床资料,其中男性19例,女性1例,年龄37~76(60.0±8.4)岁,总结手术适应证及常见术后并发症的预防和处理。采用描述性方法进行分析。结果全喉切除术后造口无明显狭窄、食道入口无明显狭窄、无明显瘢痕体质、无明显张口受限、放射治疗后颈部无明显僵硬及后仰受限以及手术或放射治疗后半年以上为Provox Vega发音纽Ⅱ期植入基本手术适应证。20例患者中18例植入成功,1例术中植入失败,1例术后1周因出血取出。常见术后并发症包括气管食管穿刺瘘口感染(2例),穿刺瘘口出血(1例),颈深部(椎前)脓肿(1例),气管食管穿刺内瘘口肉芽增生(1例),发音纽内陷嵌顿(2例)及发音纽周围渗漏(2例),经处理后均痊愈。结论Provox Vega发音纽临床Ⅱ期植入的总体安全性好,但是需要掌握一定的植入适应证,术后常见并发症可以通过预防性和补救性的处理措施得到解决。
简介:摘要目的探讨达芬奇Xi手术机器人系统在经口咽喉肿瘤手术中的可行性及围手术期处理方式。方法回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科2020年7月27日至2021年10月31日,应用达芬奇Xi手术机器人经口切除咽喉肿瘤的55例连续性病例资料,男性44例,女性11例,年龄25~79岁。其中口咽肿瘤41例,咽旁间隙肿瘤9例,喉肿瘤2例,下咽肿瘤2例,咽后间隙肿瘤1例。分析患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期气管切开情况、鼻饲饮食及出血等并发症情况。结果55例患者中54例应用达芬奇机器人经口入路切除,1例梨状窝癌因下切缘暴露不佳术中改为开放手术。机器人平均手术时间为64.4 min,平均出血量为24.8 ml,平均术后住院天数为6.9 d,平均经口进食时间为11.1 d,17例(30.9%)患者术中行预防性气管切开。38例咽喉癌患者中,同期行颈部淋巴清扫28例。所有患者术中术后无严重并发症出现。随访时间1~15个月,1例患者术后10个月复发,其余患者无复发及转移。结论在适应证选择合理的前提下,应用达芬奇Xi机器人手术经口切除咽喉肿瘤具有安全、有效、微创的优点。
简介:摘要目的观察研究护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用和效果。方法选取2017年10月-2018年7月我院急诊科接诊的低钾血症患者76例,随机均分为对照组(38例)和实验组(38例)进行护理实验。对照组接受常规低钾血症护理,实验组接受针对性的、优质的低钾血症护理干预。观察对比两组患者护理前后焦虑情绪变化。结果低钾血症患者接受护理后,SAS、SDS评分均有所下降,实验组患者下降更明显、评分值更低(P<0.05);实验组患者护理有效率较对照组更高(P<0.05)结论护理干预应用于急诊科低钾血症患者的护理,能够有效缓解患者的焦虑情绪,护理手段更为有效,更好地辅助治疗,值得临床急诊科低钾血症护理时应用。
简介:摘要目的研究对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预的效果和价值。方法选取2017年6月至2018年6月我院接诊的高血压合并糖尿病患者210例,随机均分为对照组(105例)和干预组(105例)进行护理实验,对照组接受高血压合并糖尿病症常规护理,干预组接受高血压合并糖尿病门诊护理干预手段。分析两组患者的护理效果和身体指标控制情况对比其应用价值。结果干预组护理有效率高于对比组(P<0.05),干预组血压、血糖得到较好控制,趋于较好水平(P<0.05)。结论实施高血压合并糖尿病的门诊护理干预,能够帮助患者提高对高血压、糖尿病的认知,指导患者改善生活习惯,辅助治疗,能够很好地控制血压、血糖,值得临床高血压合并糖尿病病症护理应用。
简介:摘要本文通过问卷调查分析大学生生命意义观及高校生命教育现状,结合学生成长的特点及“体验式”生命教育方式的优越性,提出了“体验式”生命教育实施的必要性,根据“体验式”生命教育内涵特征构建出一个由“目标、基本内容选择、程序和方法”等组成的基本实践模式,为生命教育实践的真正展开奠基铺路。