简介:【摘要】 :目的:探讨分析无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法:选取 2014年 10月—— 2015年 10月收治的急性左心衰的患者 47例为班次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上进行无创正压通气治疗,对比两组患者临床症状的变化情况,并详细记录两组患者治疗前后动脉血气分析。结果:观察组患者治疗显效 56%,有效 40%,无效 4%,总有效率 96%;对照组患者治疗显效 50%,有效 36.36%,无效 13.64%,总有效率 86.36%;观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组, P< 0.05,具有统计学意义。两组患者治疗后与治疗前动脉血气分析比较有明显差异, P< 0.05,具有统计学意义;经治疗后,观察组患者的 PaO2、 SaO2指标数存在明显差异, P< 0.05,具有统计学意义。结论:使用无创正压通气治疗急性左心衰临床效果显著,可快速缓解患者临床症状,提高早期治疗效果,值得临床推广。
简介:【摘要】 :目的:探讨分析无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法:选取 2014年 10月—— 2015年 10月收治的急性左心衰的患者 47例为班次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上进行无创正压通气治疗,对比两组患者临床症状的变化情况,并详细记录两组患者治疗前后动脉血气分析。结果:观察组患者治疗显效 56%,有效 40%,无效 4%,总有效率 96%;对照组患者治疗显效 50%,有效 36.36%,无效 13.64%,总有效率 86.36%;观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组, P< 0.05,具有统计学意义。两组患者治疗后与治疗前动脉血气分析比较有明显差异, P< 0.05,具有统计学意义;经治疗后,观察组患者的 PaO2、 SaO2指标数存在明显差异, P< 0.05,具有统计学意义。结论:使用无创正压通气治疗急性左心衰临床效果显著,可快速缓解患者临床症状,提高早期治疗效果,值得临床推广。
简介:摘要目的观察上肢外骨骼康复机器人对骨折术后肘关节僵硬患者功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将80例因骨折造成的肘关节僵硬患者分为机器人组(40例)及JAS组(40例)。2组患者均给予常规康复干预(包括物理因子治疗、关节松动治疗及运动疗法等),机器人组在此基础上辅以上肢外骨骼康复机器人训练,JAS组则辅以静态渐进性牵引支具JAS治疗。2组患者均每次治疗100 min,每日治疗2次,每周治疗5 d,连续治疗8周。于治疗前、治疗8周后分别采用美国特种外科医院评分系统(HSS)肘关节评分、改良Barthel指数(MBI)对2组患者进行疗效评定,同时检测2组患者肘关节屈伸、旋转主动活动度(AROM)。结果治疗8周后机器人组HSS评分、MBI评分、肘关节屈伸ROM、旋转ROM、优良率[分别为(86.00±12.50)分、(95.29±4.07)分、(120.94±13.69)°、(159.21±9.01)°和76.5%]均较治疗前及JAS组[分别为(70.16±12.14)分、(91.13±4.42)分、(101.77±16.00)°、(157.00±12.59)°和54.8%]显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论上肢外骨骼康复机器人能有效改善骨折后肘关节僵硬,促进患者肘关节功能恢复,提高其日常生活能力,该疗法值得临床推广、应用。
简介:摘要目的分析直肠癌前切除术后低位前切除综合征(LARS)的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2019年6月北京大学第一医院普通外科和山西省中医院外科收治的504例直肠癌患者Dixon术后的临床资料。采用χ2检验初步分析与LARS相关的危险因素,进一步采用Logistic回归分析筛选影响LARS的独立危险因素,并应用列线图法对各个因素进行评分,构建评分模型。结果单因素分析发现:BMI ≥28 kg/m (χ2=9.450,P=0.002)、肿瘤下缘距肛缘距离<6 cm (χ2=12.070,P=0.001)、肠系膜下动脉高位结扎(χ2=8.279,P=0.004)、术前新辅助治疗(χ2=11.230,P=0.001)、术后吻合口漏(χ2=11.840,P=0.001)均与Dixon术后重度LARS相关。多因素分析发现:肿瘤下缘距肛缘距离<6 cm(OR=1.861,95% CI:1.289~2.688, P=0.001)、BMI≥28 kg/m2(OR=1.747,95% CI:1.022~2.987,P=0.041)、肠系膜下动脉高位结扎(OR=1.688,95% CI:1.157~2.463,P=0.007)及术前新辅助治疗(OR=2.719,95% CI:1.343~5.505,P=0.005)均是影响Dixon术后发生LARS的独立危险因素。Nomogram模型分析显示,各因素评分的总分范围为2~212分,对应的风险概率范围为30%~80%,总评分越高则发生重度LARS的风险越大。Nomogram模型的预测能力曲线下面积为0.749,95% CI:0.705~0.793(P<0.001)。结论LARS在直肠癌Dixon术后发生率高;肿瘤位置低、肥胖、术前新辅助治疗、肠系膜下动脉高位结扎是发生重度LARS的危险因素;列线图模型可更直观地评价发生重度LARS的风险。
简介:摘要目的评估家庭肠内营养对胃癌术后患者短期内营养状况和生活质量的影响。方法该研究是一项单中心的观察性研究。对因胃癌行远端胃/全胃切除的患者,观察记录其出院后12周肠内营养补充剂摄入量并据此分为未达标组和达标组,比较两组患者的体重丢失率等临床指标及生活质量评分。结果120例患者在出院时进行了登记,其中59例完成了观察分析,未达标组38例,达标组21例。所有纳入患者出院12周时体重与出院时体重相比,差异具有统计学意义[(57.9±9.8)kg vs(59.2±11.2)kg,P=0.037];出院12周时血红蛋白含量、淋巴细胞数、血浆总蛋白含量、血浆白蛋白含量均显著高于出院时。生活质量方面,患者出院12周时除便秘、腹泻及恶心和呕吐3项的差异无统计学意义外,其他方面的表现均优于出院时。出院12周时,未达标组的体重丢失率高于达标组[(2.1±10.4)% vs(0.7±6.7)%],但差异无统计学意义(P=0.59)。两组在血液学参数及生活质量方面的差异均无统计学意义。两组中,行全胃切除者体重丢失率的差异具有统计学意义[(5.4±6.5)% vs(-0.3±5.0)%,P=0.031]。结论胃癌术后患者短期内能在营养状况方面从更多的家庭肠内营养中获益,行全胃切除者相比远端胃切除者获益更加显著。
简介:摘要:目的:探寻急性脊柱骨折伴脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)患者伤椎复位椎板减压内固定术后脊髓功能预后因素。方法:本研究回顾了自2010年1月至2019年12月间两院收治符合本研究入选标准的脊柱脊髓损伤患者共66例,男53例,女13例,平均年龄47.1±15.2岁。记录患者年龄,性别,术前时间,手术时间,术中出血量,术后并发症,术前、术后一天,术后一周、末次随访美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)评分。患者按末次随访时ASIA评分情况进行分组,定义末次随访ASIA评分较术前提高一个等级以上者为A组,未改善则定义为B组。使用独立样本t检验和卡方检验分析两组患者上述指标间差异,选取存在统计学差异指标进行相关性分析剔除因子间影响后,进行逻辑回归分析寻找出预后相关因子,并使用ROC曲线找出具有显著意义的预后指标值。结果: A、B两组患者术前ASIA评分、术前等待时间两项指标两组间存在显著性差异(P0.05)。逻辑回归分析结果显示术前脊髓功能与患者术后脊髓功能改善间显著相关(p=0.023
简介:摘要一般来讲,电站的重要组成主机有三个,锅炉就是这其中一个。由于锅炉的构造十分复杂,制作十分繁复,工作效果并不理想,因此锅炉在电站运作过程中很大可能发生泄露,甚至造成爆炸。如果要减少锅炉发生故障及其他问题的概率,就必须贯彻落实好设备部件等生产及安装程序的品质检测,科学运用无损检测法进行检测以保证设备部件符合标准,从而有效减少设备故障,保证工作人员的生命财产。在此,本文将会具体阐述设备各个部件(包括设备的主机、设备辅机及设备其他部件)的生产、安装以及在设备运作期间所运用的无损检测法的具体特征等内容。其中,无损检测科技不仅包括常见的一般检测方法,还包括了X射线实时成像检测科技、各种先进的自动超声检测科技以及定量光谱分析科技等等。
简介:摘要:建筑工程施工安全的开展涉及项目建设各阶段,安全技术的应用需要满足现场安全施工需求。文章对施工安全管理与防护的价值进行分析,探讨建筑工程施工安全面临的问题与安全技术措施。