简介:摘要目的设计基于磁示踪技术、用于结直肠肿瘤标记定位的磁体,通过动物实验验证其可行性和安全性。方法用于结直肠肿瘤标记定位的磁体包括示踪磁体和寻踪磁体两部分,均为圆环状钕铁硼磁体。以8只健康Beagle犬为动物模型,结肠镜下假定结直肠不同部位为肿瘤位置,利用内镜下软组织夹将示踪磁体送至假定的肿瘤附近,并钳夹固定于肿瘤附近的肠壁。24 h后行腹腔镜手术,经主操作孔置入寻踪磁体于待切除的结直肠附近,寻踪磁体与示踪磁体相吸,从而完成腹腔镜下手术时对肿瘤位置的定位和识别。结果成功设计并加工了示踪磁体与寻踪磁体,均采用N45烧结钕铁硼加工而成,表面镍镀层,示踪磁体与寻踪磁体在零距离时的吸力为16 N。8只Beagle犬均顺利接受结肠镜下示踪磁体的留置,24 h后均未出现示踪磁体脱落、移位等。腹腔镜下置入寻踪磁体后,两个磁体迅速精准相吸,顺利完成对肿瘤所在部位的定位,术中未出现任何副损伤。结论基于磁示踪技术的结肠镜联合腹腔镜结直肠肿瘤定位操作简单、定位准确、安全可行。
简介:摘要目的通过动物实验验证基于磁示踪技术的胃肿瘤标记定位的安全性和可行性。方法选取6只雄性健康Beagle犬,全麻后行胃镜检查,假定胃肿瘤部位,然后利用内镜下软组织夹将示踪磁体钳夹并固定于胃肿瘤部位,退出胃镜。24 h后再次全麻,行腹腔镜胃肿瘤定位。常规建立腹腔镜戳孔并进镜后经操作孔置入寻踪磁体,将寻踪磁体置于胃表面肿瘤附近探查示踪磁体,两个磁体相吸后,腹腔镜下所见寻踪磁体所在部位即为胃肿瘤的位置,从而完成病灶的标记和定位。结果6只Beagle犬在胃镜下均成功留置示踪磁体,胃镜操作中无磁体滑脱、副损伤、出血等。胃镜术后24 h,在腹腔镜手术下顺利置入寻踪磁体,寻踪磁体与示踪磁体自动相吸,形成"示踪磁体-胃壁-寻踪磁体"的三明治样结构,完成腹腔镜下对胃肿瘤的定位和识别,整个过程操作顺利,未出现意外损伤。结论基于磁示踪技术的胃镜联合腹腔镜胃肿瘤标记定位操作简单、定位准确、安全可行。
简介:医院从以前的纸质档案升级为电子档案,自从电子档案建立以来,档案信息化十分有利于管理、查阅、分类等多种用途。我们需要认识到电子档案的优势与弊端,这一问题如果忽略不管,会像顽疾一样扎根于深处,等到出现问题,再治就来不及了,所以要从根源上预防,本文从档案管理的规律和问题出发,注重提高档案的管理水平,加强档案的管理制度,做到档案管理规范化,制度化,科学管理电子档案。只有不断提升档案管理质量,推进现代化信息管理,才能不断提升医院整体管理的水平。作为医院日常运作的一个重要环节,如果档案管理出了错,会引起一系列的蝴蝶效应,引发的后果是不可预估的,所以从档案管理做起,以小见大,为发展医疗事业作贡献。
简介:摘要目的探讨利用磁压榨技术建立兔胃肠吻合的可行性。方法以10只健康新西兰兔为实验动物,设计加工适合兔胃肠吻合的子、母磁体。设计手术操作路径,在胃体乏血管区做荷包造瘘,经造瘘口先置入子磁体于胃内,并将其沿肠道推送至十二指肠,然后经胃造瘘口再次置入母磁体,调整子、母磁体在合适位置后子、母磁体自动对位相吸并压榨胃壁和肠壁。荷包缝合关闭胃造瘘口。待子母磁体间压榨的组织缺血—坏死—脱落后,胃肠吻合口即建立,子母磁体及坏死组织一起经消化道排出体外。观察实验动物术后存活情况,术后1个月处死动物获取吻合口标本,测量吻合口爆破压,肉眼观察吻合口愈合情况。结果按预先设计的手术操作路径,10只新西兰兔均顺利完成手术操作并存活至术后1个月。围手术期内未出现并发症。手术操作时间(35.80±4.71)min(28.00~43.00 min),磁体排出时间(11.40±1.56)d(9.00~14.00 d)。术后1个月获取吻合口标本,肉眼观察可见胃肠旁路吻合口愈合良好,周围组织轻度粘连。吻合口爆破压(103.00±7.95)mmHg(94.00~113.00 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)。结论利用磁压榨技术建立兔胃肠吻合操作简单、效果确切。
简介:【摘要】目的:分析肾结石患者在其手术后出现泌尿系感染以及结石复发的相关影响因素。方法:样本抽取时间为2019年1月~2023年1月,地点为我院,均为肾结石手术患者,样本数量138例,进行单因素分析以及多因素回归分析,明确术后泌尿系感染以及出现结石复发的主要影响因素。结果:感染组患者与非感染组患者在年龄≥65岁、住院时间、术前尿WBC+++的对比中均差异显著P<0.05;Logistic多因素回归分析提示年龄≥65岁、住院时间≥14d以及术前尿WBC+++均是术后泌尿系感染发生的主要影响因素(P<0.05);通过进行单因素分析提示结石复发组(22例)与未复发组(116例)患者的术前尿WBC+++、属于感染性结石以及术后发生泌尿系感染对比中均差异显著(P<0.05);Logistic多因素回归分析提示肾结石患者术前尿WBC+++、属于感染性结石以及术后发生泌尿系感染均属于术后结石复发的主要影响因素(P<0.05)。结论:肾结石患者术后出现泌尿系感染以及结石复发的相关影响因素较多,主要在围术期加强针对性干预进而降低其发生风险。