简介：摘要目的探讨HER-2突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征、生存时间以及HER-2突变对中晚期NSCLC患者一线化疗预后的影响。方法将2013—2018年于郑州大学第一附属医院就诊的伴HER-2基因突变的NSCLC患者作为研究对象，回顾性分析其临床病理特征并探讨预后。结果HER-2基因在NSCLC患者总突变率为5.8%(28/482)，其中有肿瘤家族史的高于无者(14.0%∶4.0%, P<0.001)，伴淋巴结转移的高于无者(7.4%∶1.5%, P＝0.015)，伴骨转移的高于无者(10.3%∶3.5%, P＝0.002)，伴脑转移的突变率高于无者(10.8%∶4.6%, P＝0.023)，Ⅲ~Ⅳ期的高于Ⅰ~Ⅱ期者(7.4%∶0.0%, P＝0.005)，EGFR阴性的高于EGFR阳性者(10.7%∶0.0%, P<0.001)。28例HER-2突变阳性患者中位生存时间为13.0个月，采用一线化疗的Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者中伴随HER-2基因突变患者中位无进展生存时间短于无者(4个月∶5个月，P＝0.003)。结论HER-2突变多发生于有肿瘤家族史、伴淋巴结转移、脑转移、骨转移、Ⅲ~Ⅳ期的NSCLC患者中，且HER-2基因突变与EGFR基因突变相互排斥，HER-2突变可能提示预后不良。
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