简介：摘要中医治疗认知障碍已经取得了一定成果，但其疗效机制仍不明确。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging，fMRI)是目前脑影像领域较常用的一种非损伤性活体脑功能检测技术，其中静息态功能磁共振成像(resting-state fMRI，rs-fMRI)是目前研究认知类疾病的首选方法。基于该技术发现与轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)相关的主要脑区为额叶、海马和扣带回。研究表明，中医治疗可以调控MCI患者的脑功能网络及神经环路。rs-fMRI技术可客观地评价治疗前后受试者脑区功能连通性和局部脑区活动指标，了解中医治疗脑效应机制，为探讨神经系统疾病的中医疗效提供新思路和新方法。

简介：摘要目的探索改良电休克（MECT）对重性抑郁症（MDD）大脑静息状态功能连接的影响。方法纳入2017年10月至2019年5月于安徽省精神卫生中心住院的MDD患者，通过静息态功能磁共振的方法，以双侧伏隔核为种子点分析MDD患者MECT前、后功能连接（FC）的变化；并将（脑区之间）有显著改变（P<0.05）的FC的变化与患者17项汉密尔顿抑郁量表（HRSD-17）评分的变化做相关性分析。结果40例接受MECT治疗的MDD患者，男10例，女30例，年龄（38±11）岁。在MECT治疗之后，MDD患者右伏隔核与右额上回（P<0.001）、右缘上回（P<0.001）、右角回（P= 0.017）、右顶下回（P=0.017）、左额上回（P<0.001）、左颞中回（P= 0.017）及左角回（P= 0.012）等多个脑区的FC明显强于MECT前（P<0.05）。并且右伏隔核-左额上回（r=-0.454，P=0.003）、右伏隔核-右角回（r=-0.437，P=0.005）及右伏隔核-左角回（r =-0.383，P = 0.015）FC的改变和患者的HRSD-17评分改变呈负相关。结论MECT可能通过调节右伏隔核和双侧角回和左额上回之间的功能连接缓解重性抑郁症。

简介：摘要目的通过联合应用局部一致性(ReHo)和功能连接(FC)对主观认知下降(SCD)患者进行研究，探讨静息态下SCD的机制。方法对25例SCD及30例性别、受教育年限、民族等相匹配的健康对照组进行静息态功能磁共振(RS-fMRI)扫描，应用DPARSFA2.3和SPM8软件分析筛选SCD组ReHo值异常脑区，以后扣带回/楔前叶作为种子点行全脑FC分析。结果与健康对照组相比，SCD组右侧枕中回、左侧楔前叶ReHo值升高[体素水平(Voxel)水平，Alphasim校正，P<0.05]；右侧颞下回、右侧眶部额下回、左右侧丘脑ReHo值减低(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)；后扣带回/楔前叶与全脑的功能连接发现Cerebelum _Crus2_R连接增强(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)，而与右侧眶部额下回、左侧颞下回、颞极功能连接强度低于健康对照组(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)。结论默认网络(DMN)可能在SCD的机制中发挥着重要作用，并且脑区异常可能最早发生于后扣带回/楔前叶。

简介：摘要该研究回顾分析了河南省肿瘤医院病理确诊为恶性肿瘤且经手术及临床随访确诊存在脑转移病灶的28例患者的临床及影像资料。所有患者均接受头颅动态增强MRI（CE-MRI）的5 mm层厚液体衰减反转恢复序列（FLAIR）T1WI（5 mm-T1 FLAIR）、CE-MRI的1 mm层厚FLAIR T1WI（1 mm-T1 FLAIR）和CE-MRI的1 mm层厚三维快速自旋回波序列调制反转角序列成像（1 mm-MATRIX）。在5 mm-T1 FLAIR、1 mm-T1 FLAIR和1 mm-MATRIX序列图像上分别检出604个、656个和752个脑转移病灶，差异有统计学意义（P<0.001）；两两比较显示5 mm-T1 FLAIR与1 mm-MATRIX检出病灶差异有统计学意义（P<0.001）；1 mm-T1 FLAIR与1 mm-MATRIX比较差异有统计学意义（P=0.008）。对于病灶长径<3 mm的脑转移病灶，1 mm-MATRIX序列检出数多于5 mm-T1 FLAIR序列及1 mm-T1 FLAIR序列，差异有统计学意义（P值分别为0.001、0.001）。因此，1 mm-MATRIX序列可以发现更多、更小的脑转移病灶，特别是对发现长径<3 mm的病灶更有优势，建议临床常规应用。

简介：摘要目的通过联合应用局部一致性(ReHo)与全脑功能连接(FC)对轻度认知障碍(MCI)患者进行研究，探讨静息态下MCI的机制。方法对24例MCI患者以及30例年龄、性别、民族相匹配的健康对照组进行静息态功能磁共振扫描(RS-fMRI)扫描，采用DPARSFA2.3和SPM8软件分析筛选MCI患者的异常脑区，分析以后扣带回/楔前叶为种子点行全脑FC分析与ReHo分析。结果与健康对照组相比，MCI组左侧额中回、左侧中央前回、左侧中央后回、左侧中央沟盖、左侧岛盖额下回ReHo值升高(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)，右侧颞上回、右侧颞中回、中央后回、颞极ReHo值减低(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)；后扣带回/楔前叶与右侧梭状回、右侧丘脑、右侧舌回、右侧海马旁回FC增强(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)，与左侧颞中回、左侧角回、左侧颞上回、左侧枕中回FC降低(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)。结论默认网络异常可能与MCI发病有关，后扣带回/楔前叶连接异常可能有助于发现对MCI敏感性较高的影像学证据。

简介：　　【摘要】 目的：探讨延续性护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响。方法：选取笔者所在医院 62例老年痴呆患者为研究对象，按就诊编号分组，单数者纳入常规组（ n=31），实施神经内科常规护理；双数者纳入试验组（ n=31），在常规护理的基础上加以延续性护理干预，比较两组护理效果。结果：护理 6个月后，试验组患者认知功能、生活质量评分明显优于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者按时按量服药、合理膳食、康复锻炼、按时复诊等治疗依从性明显高于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：延续性护理干预应用于老年痴呆患者中，可有效改善患者的认知功能及生活质量，提高治疗依从性，值得推广及应用。