简介:摘要目的分析总结计算机辅助手术系统在小儿纵隔肿瘤精准手术中的应用和意义。方法回顾性分析2008年8月至2021年11月在青岛大学附属医院行手术治疗的54例纵隔肿瘤患儿的临床资料,根据术前是否应用Hisense CAS计算机手术辅助系统分为三维重建组(29例,53.70%)和二维CT组(25例,46.30%)。对比2组手术指标、术后住院时间、手术并发症发生率等方面的差异,应用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher′s精确概率法进行统计学分析;对比2种方法模拟手术与实际手术情况。结果三维重建组与二维CT组患儿性别、年龄、身高、体重、肿瘤最大径、肿瘤位置的差异均无统计学意义(均P>0.05);三维重建组的手术时长[(125.14±41.37) min]短于二维CT组[(149.24±44.53) min](P=0.044);三维重建组的术中出血量[15.00(13.50,25.00) mL]少于二维CT组[36.00(30.00,75.00) mL](P<0.001);并且三维重建组的胸腔闭式引流管引流时间[4.00(3.00,5.50) d]和术后住院天数[(8.83±3.39) d]均短于二维CT组[7.00(5.00,11.50) d、(11.00±4.10) d](P=0.001、0.038);三维重建组和二维CT组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三维重建组模拟手术与手术实际探查情况相符。结论使用计算机手术辅助系统进行三维重建能真实显示肿瘤与周围器官、血管的解剖关系,可提高儿童纵隔肿瘤手术切除的准确性和安全性。
简介:摘要目的对比分析计算机辅助手术系统三维成像与二维影像在小儿肝母细胞瘤术前手术规划方案中的应用效果。方法2016年1月到2019年10月在青岛大学附属医院行肝母细胞瘤手术的25例患儿,每个患儿术前均由术者团队先通过观察二维CT影像制定手术切除方案。再对同一患儿行计算机辅助手术系统三维成像,进行深度分析及对手术规划方案进行重新修订。结果所有患儿均按照三维辅助手术规划方式成功切除肿瘤,达到R0切除,所有患儿随访均获得良好预后。10例患儿因三维重建图像评估后发现肿瘤与血管三维关系、血管变异或残肝体积与原手术方案之间的差异最终修改了手术方案,占原手术方案的40%。结论计算机辅助手术系统三维成像对小儿肝母细胞瘤术前手术规划效果优于二维影像。
简介:摘要目的分析比较对2型糖尿病患者采取单用门冬胰岛素30以及门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗的临床效果。方法选取我院在2017年3月至2018年3月期间共收治的70例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者入院顺序分为联合组及单用组,各35例。其中单用组患者采用门冬胰岛素30治疗,联合组采取门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果联合组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平明显低于单用组,联合组治疗总有效率为94.29%,明显高于单用组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采取门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗具有较好的临床效果,能够显著降低患者血糖水平。