简介：摘要目的探讨P襻消化道重建在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年4—12月广西医科大学附属柳州市人民医院收治的21例壶腹部疾病行胰十二指肠切除术病人的临床病理资料；男13例，女8例；中位年龄为60岁，年龄范围为35~76岁。21例病人均行胰十二指肠切除术，术中在Child重建方式基础上，行P襻消化道重建。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）随访情况。采用门诊或电话方式进行随访，了解病人生存和不适症状。随访时间截至2020年12月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果（1）手术情况：21例病人均顺利完成胰十二指肠切除术，手术时间为（317±74）min、P襻吻合时间为（14±3）min、术中出血量为375 mL（100~800 mL）。21例病人中，17例胰腺质地软、4例胰腺质地硬；3例胰腺直径≤3 mm，18例胰腺直径>3 mm；14例病人放置胰管支架，7例未放置胰管支架。（2）术后情况：21例病人中，2例发生A级胰瘘，无B、C级胰瘘；1例发生胆肠吻合口漏；2例（非胰瘘病人）发生胃排空延迟；术后无腹腔感染及腹腔出血病人。21例病人术后住院时间为（16±5）d；无术后30 d死亡病人。术后组织病理学检查结果显示：21例病人中，十二指肠乳头癌10例，胆管下段癌4例，胰头导管腺癌3例，十二指肠间质瘤、胃窦癌、IgG4胰头肿块型、胆总管囊肿3型各1例。（3）随访情况：21例病人均获得术后随访，随访时间为1.0~7.0个月，中位随访时间为4.3个月；无死亡病人；术后5个月发现肝转移1例；无腹痛、腹胀及消化不良。结论胰十二指肠切除术P襻消化道重建安全、有效，近期疗效较好。