简介：

简介：摘要目的探讨经尿道钬激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的安全性和有效性。方法回顾性分析福建省三明市第二医院自2015年9月至2019年3月行手术治疗的62例NMIBC患者的临床资料。其中观察组32例行经尿道钬激光整块切除术治疗，对照组30例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗。观察组患者32例，男19例，女13例，年龄(55.7±6.6)岁，高级别癌7例，低级别癌25例。对照组患者30例，男18例，女12例，年龄(56.2±7.1)岁，高级别癌6例，低级别癌24例，两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后住院时间、住院费用及术后复发率等。同时利用抑郁焦虑自评表对比两组患者治疗4周后评分，进行心理疗效评价。结果两组患者手术均取得成功，术后大体标本病理诊断均证实为膀胱癌，均未在短期内行二次手术治疗。观察组与对照组手术时间分别为(32.4±3.2)min和(30.9±3.3)min，术后住院时间分别为(3.1±1.0)d和(3.5±1.2)d，住院费用分别为(12 695.6±2 156.2)元和(11 879.3±1 801.9)元，两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组术中、术后并发症，如膀胱穿孔、闭孔神经反射、术后膀胱刺激症方面发生率分别为0、0、3.1%，对照组发生率分别为13.3%、16.7%、23.3%，观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗4周后抑郁与焦虑的心理评分分别为(37.7±5.1)分、(39.8±5.2)分和(41.1±4.6)分、(43.4±4.3)分，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后1年随访，观察组和对照组复发率分别为0和13.3%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤，具有术中出血少、术后并发症少、术后心理状态稳定、复发率低等优点，是一种安全性高、疗效理想、值得临床开展的治疗方法。