简介:【摘要】目的:观察认知行为治疗焦虑症对生活质量水平和社会功能水平的影响。方法:纳入90例焦虑症患者,均于2023年01月-2024年01月入我院治疗。按双色球法分组,45例/组,对比组行药物治疗,观察组在前者基础上增加认知行为治疗。比较二组的生活质量水平、社会功能水平、治疗有效性。结果:比较生活质量水平与社会功能水平,治疗前二组无差异(P>0.05);治疗后观察组高于对比组(P<0.05)。比较治疗有效性,治疗后观察组高于对比组(P<0.05)。结论:将认知行为治疗用于焦虑症患者中,可以改善其社会功能,提升生活质量水平,提高治疗有效性,值得借鉴。
简介:摘要目的分析首次发病儿童少年强迫症患者脑白质结构特征及纤维结构完整性,以及其与强迫症状之间的关系。方法纳入38例强迫症患者(强迫症组)和35名年龄、性别、受教育程度与之相匹配的对照者(对照组),采用基于体素的形态测量学方法(voxel-based morphometry,VBM)测量脑白质体积,并进行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,采用基于束的空间统计学方法(tract-based spatial statistics,TBSS)测量脑白质纤维结构完整性,包括各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均弥散率(mean diffusivity,MD)及轴向扩散率(axial diffusivity,AD),采用独立样本 t检验比较2组FA、MD和AD值得到差异脑区。采用儿童耶鲁-布朗强迫症状量表评估患者的临床特征;采用Pearson相关分析分析强迫症组脑白质体积及差异脑区FA、MD、AD值与强迫症状严重程度之间的关系。结果与对照组相比,强迫症组左侧额下回、右侧颞下回、右侧额下回、左侧顶叶回、左侧边缘叶脑白质体积减小(t=-3.67、-4.21、-3.58、-3.70、-4.34,均P<0.01);左皮质脊髓束、左上纵束FA、MD、AD值升高,右皮质脊髓束、左右丘脑前辐射、左右额枕下束、左下纵束MD、AD值升高,胼胝体辐射线枕部、胼胝体辐射线额部FA、MD、AD值降低,左右丘脑前辐射、左右额枕下束、左扣带回、左右下纵束、右上纵束(颞部)FA值降低,左钩束、右上纵束AD值降低。Pearson相关分析显示,强迫症组右侧额下回脑白质体积与强迫思维因子分呈负相关(r=-0.355,P<0.05),左侧顶叶回与强迫总分及强迫思维因子、强迫行为因子分均呈负相关(r=-0.361、-0.350、-0.376,均P<0.05);胼胝体辐射线枕部FA值与强迫总分、强迫行为因子分呈负相关(r=-0.410、-0.411,均P<0.05),左右丘脑前辐射MD、AD值与强迫总分呈负相关(r=-0.389、-0.489、-0.446、-0.405,P<0.05或<0.01),左右丘脑前辐射MD、AD值与强迫行为因子分呈负相关(r=-0.558、-0.631、-0.530、-0.539,均P<0.01),左额枕下束AD值与强迫总分、强迫思维因子分呈负相关(r=-0.359,P<0.05;r=-0.499,P<0.01)。结论儿童少年强迫症患者存在脑白质体积减小及脑白质纤维结构完整性受损,除皮质-纹状体-丘脑-皮质环路外还涉及顶叶、边缘叶、胼胝体、皮质脊髓束、下纵束等多个脑区,并且白质结构及纤维结构完整性的异常与强迫障碍症状的严重程度相关。
简介:摘要目的调查精神分裂症断裂基因1(DISC1)rs4658971位点多态性与儿童少年精神分裂症的关系,及首发少年精神分裂症患儿DISC1基因rs4658971位点多态性与脑结构的关系。方法1.选择2010年10月至2018年12月在新乡医学院第二附属医院住院的577例儿童少年精神分裂症患者及516例健康儿童少年,采用限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测其DISC1基因rs4658971多态性,采用χ2检验比较精神分裂症患者与健康儿童少年DISC1基因型及等位基因频率的差异。2.选择118例首发、病程≤12个月的儿童少年精神分裂症患者和101例健康儿童少年进行3.0T磁共振成像(MRI)检测,采用协方差(年龄作协变量)分析不同DISC1基因型患者的颅脑结构。结果1.儿童少年精神分裂症患者与健康儿童少年比较,DISC1基因的rs4658971位点基因型频率(TT 6.6%比5.2%,TC 37.4%比38.4%,CC 56.0%比56.4%)比较,差异均无统计学意义(χ2=0.91,P=0.63);等位基因频率比较(C 74.70%比75.58%,T 25.30%比24.42%),差异均无统计学意义(χ2=0.23,P=0.63)。2.与健康儿童少年比较,首发儿童少年精神分裂症患者的第三脑室横径扩大[(4.68±1.41) mm比(4.06±1.36) mm],差异有统计学意义(F=8.534,P=0.004);侧脑室前脚间距、尾状核头部宽度、海马厚度均缩小[(30.69±2.51) mm比(32.02±2.41) mm]、[(8.17±1.01) mm比(9.22±1.14) mm]、[(8.93±0.97) mm比(9.93±1.14) mm],差异均有统计学意义(F=15.435、40.201、44.650,均P<0.001)。用协方差分析(用年龄作协变量)显示,DISC1 CC基因型患者与CT+TT基因型患者之间尾状核头部宽度的差异有统计学意义[(8.73±0.85) mm比(7.39±0.61) mm,F=41.376,P<0.001]。结论首发少年精神分裂症患儿存在多个脑结构改变,患者DISC1基因rs4658971位点等位基因T携带者可能与尾状核头部缩小有关。
简介:摘要目的分析与评价个性化护理联合心理行为干预在肝胆外科围手术期护理中的应用对患者心理状态、术后恢复情况、不良反应发生情况的影响。方法选择本院于2017年1月-2018年1月间收治的88例肝胆外科手术患者为研究主体。划分为观察组和对照组各44例。观察组于围手术期给予个性化护理联合心理行为干预,对照组给予常规护理。对比护理效果。结果观察组的SAS(焦虑自评量表)评分与SDS(抑郁自评量表)评分均低于对照组;术后恢复情况优于对照组;不良反应发生率低于对照组,对比均有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论为肝胆外科围手术期患者行个性化护理可显著改善其心理状态,促进其术后尽快恢复,且不良反应较少,可推广。
简介:摘要目的观察全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断效果。方法本次选取我院2016年6月15日-2017年6月18日收治的细菌性感染性疾病患者100例作为研究对象,将其按照检验方式的不同分为两组,观察组---50例(全血C反应蛋白与血常规联合检验),对照组---50例(血常规检验);并对两组患者的细菌性感染性疾病检出率进行观察和评价。结果观察组患者的细菌性感染性疾病检出率(肺炎40.00%、肠炎30.00%、脑膜炎26.00%)高于对照组数据(P<0.05)。结论全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病诊断中效果显著,具有较高的准确性,临床上值得应用和推广。
简介:摘要目的探究肝衰竭患者进行血清免疫球蛋白检验的应用价值。方法选取110例在2015年1月—2017年5月本院收治的慢性乙型肝炎患者,根据随机分组原则分为观察组(慢性乙型肝炎肝衰竭患者)和对照组(轻度慢性乙型肝炎患者),每组分别为55人。运用血清免疫球蛋白检验方法对观察组进行检测,免疫比浊法为测定方法。IgA、IgM及IgG为检测指标,并与ALB(白蛋白)、PTA(凝血酶原活动度)及TBiL(血清胆红素)各指标对比,对两组差异进行分析。结果免疫球蛋白数对两组的病情程度具有影响作用,若患者免疫球蛋白升高明显,则表明患者存在更加严重的病情。且与ALB、PTA及TBiL各指标变化相比,其临床意义相同。结论乙型肝炎患者的肝细胞受损情况可通过血清免疫球蛋白的变化进行反映,在预后评估过程中,其临床意义与ALB、PTA及TBiL各指标相同。