简介：摘要2020年12月,湖北医药学院附属十堰市太和医院手显微外科收治1例右手第2~5指20节段多平面离断伤患者,采用分组显微吻合拼接,最后完成再植。术后1年随访,患者离断20节段最终成活17节段,依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,患指功能评级为57分,功能差；患者掌指关节活动度较术后半年明显改善,可进行简单抓握、对捏及对指；感觉较术后半年恢复,但右手指体进行性萎缩,指骨间关节僵硬,无屈伸活动度,再植手指功能受限。

简介：摘要病例报告是一种医学学术交流的重要途径。优秀的病例报告,亦可认为是一种临床科学论文,以临床资料为载体,传达、交流学术思想及学科进展。本文从如何准备一份病例报告,总结个人心得及体会。

简介：摘要目的探讨对于复杂手部毁损伤利用残存指异位再植重建拇指的手术方法及疗效。方法自2016年9月至2020年6月我科收治12例合并有拇指毁损及其余指残存的复杂手外伤患者，利用残存指异位再植重建拇指，恢复拇指的外形和功能。结果再造拇指12例，全部存活。术后均获得随访，时间6~24个月，平均15个月。根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定：优4例，良6例，可2例。结论利用残存指异位再植重建拇指的手术方法可行，疗效好，能够最大程度地改善手部外观，恢复手功能，提高患者的生活质量。

简介：摘要2020年11月收治1例右手第2~5指多平面20节离断患者,本院优化急救流程,通过断指再植急救绿色通道,积极术前准备,发挥团队协作,统一调配人员,分工合作,分4组同时手术,缩短断指缺血时间,确保断指再植手术质量,术后加强护理,严密观察,抗感染、抗凝、抗痉挛治疗,及时处理血管危象,后期加强功能康复锻炼。术后13 h再植手指成活良好,保全了离断手指的功能长度,最大限度恢复手功能；术后2个月时,20段指成活17段。优化流程、缩短热缺血时间,发挥团队协作,分组手术、分工合作,确保血管、神经、肌腱吻合和缝接质量,并加强护理及术后观察与处理,可提高多指多平面离断再植的成功率并缩短手术时间。

简介：摘要：目的：探讨临床教师工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病现状、危险因素及干预对策。 方法：选取在教学一线并同时在临床工作的教师为研究对象，采用访谈或问卷调查的方法，分析形成该群体中WMSDs的危险因素及干预策略。结果：近一年的WMSDs至少在一个部位的累计患病率为58.368%。主要统计的患病部位集中在颈部、肩部、腿部。其中年龄、体重超重、工作时长及工龄是形成WMSDs的个人影响因素；工作节奏、生活压力、精神紧张是形成WMSDs的潜在影响因素；而工作中的用力负荷、不良姿势、长时间重复动作是形成WMSDs的主要影响因素。适当的健康锻炼是对WMSDs的有效干预策略之一。结论： WMSDs在临床教师群体中患病率较高，其影响因素较多，通过健康锻炼、人类工效学干预等手段对预防WMSDs有积极的意义。